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洪新雨大夫特别负责，有责任心，这才是真正的救死扶伤白衣天使

非常感谢洪主任的诊断和指导！

洪新雨医生,吉林大学第一医院-神经肿瘤外科-主任医师,先天性脑积水;垂体瘤;颅内肿瘤;星形细胞瘤;胶质母细胞瘤;室管膜瘤;听神经瘤;脑膜瘤;椎管内肿瘤;神经鞘瘤;脊膜瘤;脑积水;脑水肿;脑疝;颅缝早闭;颅底陷入症;脊柱裂;神经系统发育异常;神经系统肿瘤;颅内;椎管内血管病;颅内压增高,预约挂号（加号

你好，洪主任，我母亲丁志新于今年4月23日由你给做的手术，左侧颞叶部位肿瘤切除术，病理显示为脑胶质瘤4级，5月15日开始放化疗，共30个，至7月1日出院，每月服用替莫唑胺5天，9月21日复查，排了核磁，请您现在帮忙看一下片子好吗？

孩子腰5椎体阴性裂，没有出现尿频，腰疼，尿床

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洪新雨医生,吉林大学第一医院-神经肿瘤外科-主任医师先天性脑积水;垂体瘤;颅内肿瘤;星形细胞瘤;胶质母细胞瘤;室管膜瘤;听神经瘤;脑膜瘤;椎管内肿瘤;神经鞘瘤;脊膜瘤;脑积水;脑水肿;脑疝;颅缝早闭;颅底陷入症;脊柱裂;神经系统发育异常;神经系统肿瘤;颅内;椎管内血管病;颅内压增高,预约挂号（加号）

【洪新雨】吉林大学第一医院-神经肿瘤外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肌肉萎缩并不一定只遗传男孩，虽然它有一定的遗传性，但只限于某些特定的原因造成的肌肉萎缩，比如杜兴式肌肉萎缩症，而且这种疾病比较少见，不必过于担心。当出现肌肉萎缩的时候，需要及时的查明病因，然后给予治疗。有些肌肉萎缩可能是暂时的，经过治疗可以获得好转，比如骨折后，需要限制活动造成的失用性萎缩，经过积极的锻炼完全可以恢复。而有些则可能是永久性的，不可逆的，但是可以通过药物及其他治疗，来延缓病情的进展。

肌肉萎缩为什么遗传男孩

基底凹陷症可分为先天型和继发型，先天型基底凹陷症主要是先天导致的颅骨发育不完全，与遗传因素有关，有一定的可能会遗传。而继发型基底凹陷症则一般不会遗传。基底凹陷症，是指枕骨大孔周围的颅底骨向上陷入颅腔，迫使其下方的寰枢椎升高进入颅底，可合并其他部位骨发育异常，也可能合并神经结构畸形，这些畸形可见于30%的颅底凹陷患者。先天型基底凹陷症有一定的家族遗传性，病例可能会在家族内聚集。故基底凹陷症的患者，可以行基因检测明确是否出现遗传。但并不是所有的基底凹陷症患者都会出现遗传，且患有这种病的人，可以通过后天手术进行治疗，故不必过分担心。

基底凹陷症会遗传吗

胶质瘤的类型是比较多的，不同类型的胶质瘤其高发年纪是不相同。脑胶质瘤在脑肿瘤中发病率是比较高，约为40%左右的脑部肿瘤都是胶质瘤。其综合发病年龄高峰约为30~40岁左右，但是不同类型的胶质瘤其发病高发年纪也是不相同。例如低级别胶质瘤主要为30~40岁左右，高级别胶质瘤则多发年纪为50~70岁。如果是毛细胞星形细胞瘤，高发人群为青少年、儿童。所以，患有脑胶质瘤后一定要在早期及早进行治疗，多数患者预后是比较好的。

胶质瘤多发于哪个年龄段

根据WHO神经肿瘤分类标准，可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级三种分型。1.Ⅰ级。属于脑膜瘤的初期，肿瘤较小且未侵入周围脑组织，具体根据肿瘤病理形态可分为脑膜皮细胞型、纤维型、微囊型、过渡型、砂砾体型、血管瘤型、分泌型、化生型、富含淋巴细胞型。2.Ⅱ级。属于此病的发展期，该型特点为肿瘤存在脑组织浸润，或符合以下组织学特征中的三个：富于细胞性、具有高N/C小细胞、大而明显的核仁、无模式生长或片状生长、肿瘤性坏死或地图状坏死。该型占所有脑膜瘤的5%~15％，具体可分为透明细胞型、脊索瘤亚型、非典型。3.Ⅲ级。属于此病的中晚期，肿瘤出现明显的肉瘤或癌性结构，此型占所有脑膜瘤的1%~2%，具体包括横纹肌型、乳头状型、间变型三种类型。

脑膜瘤的分型

头皮血肿钙化一般来说是头皮血肿吸收障碍，造成血肿长时间存留，就会形成激化的情况，多数是由于外伤导致的出血。因为时间过长，这种淤血很难以吸收，往往会导致患处的肿痛，形成皮下肿物，影响美观，一般不会对智力、发育等造成影响。针对这种血肿钙化，可以考虑口服药物或者是外治法，来促进淤血的吸收。外治法可以选择中药烫洗，也可以选择局部的热敷。要保持良好的生活习惯，注意休息。如果血肿过大的话，有的需要通过手术等方式处理。

头皮血肿钙化的危害

小脑血管母细胞瘤的手术是比较复杂的，所以其手术费用也是比较高的。即使患者选择一些普通的医院，单纯的手术费用也可能需要4~5万元左右。血管母细胞瘤通常发生于中线结构附近，不同部位的肿瘤，手术的方法也会有一定的差异。发生在小脑部位的血管母细胞瘤，需要选择适合的手术入路，然后根据制定的方案切开头皮，分离颅骨，切开硬脑膜，最后才可以对血管母细胞瘤进行分离和切除。如此复杂的手术，普通医院操作是比较困难的，所以必须要选择一些大型的正规医院。

小脑血管母细胞瘤手术的费用大概是多少

动脉瘤对身体的损害，主要是一旦瘤体破裂，会导致大出血发生。当然动脉瘤可以发生在身体不同的部位，因此出血对身体的影响也不一样。肝血管的动脉瘤破裂以后，会导致腹腔出血，而脑血管的动脉瘤一旦破裂，会导致脑出血。大量的脑出血会导致颅内高压、脑水肿，甚至导致脑疝形成，引起患者死亡。而主动脉的动脉瘤一旦发生破裂，会导致大出血，很快就会引起失血性休克，危及患者的生命。总之，动脉瘤一旦发生以后，需要及时根据瘤体的大小选择合适的治疗方案。脑血管的动脉瘤可以采用植入弹簧圈等方法来预防动脉瘤的破裂，主动脉的动脉瘤可以通过植入带膜支架来预防动脉瘤的破裂。

动脉瘤对身体的损害有哪些

颅底凹陷症是枕骨大孔为中心的颅内凹陷畸形，不同的影像学检查，有不同的表现。大多数患者在颅骨平片检查时显示枕骨大孔畸形、颅底凹陷。做CT矢状位重建时，骨径线测量齿状突超过钱氏线＞3mm，超过麦氏线＞4.5mm。做颅脑核磁共振检查时，通常显示有小脑扁桃体疝、脊髓空洞等表现，根据不同的分型，有不同的表现。如果是寰椎发育不良型，中心矢状位寰椎显示不清或寰枕融合。如果是寰枢椎脱位型，寰枢椎关节间隙超过3mm，并有枢椎齿状突后上移位。如果是扁平颅底型，颅底角大于145°，大多数扁平颅底均合并颅底凹陷症。如果是枕骨斜坡过短型，枕骨斜坡长度短于正常值。如果是枢椎齿状突过长型，正常枢椎齿状突上缘与寰椎上缘基本平齐，最大不超过3mm，该分型颅底凹陷症患者枢椎齿状突上缘均超过寰椎上缘5mm。如果是混合型，兼有2种以上畸形并存。

颅底凹陷症影像学诊断标准

脑垂体囊肿处理的方法要根据病情的严重程度来决定。如果患者脑垂体囊肿较小而没有出现比较严重的症状，比如头痛、视力障碍或者内分泌出现紊乱，可以暂时观察，每6个月做1次脑核磁共振检查，看囊肿是否出现变化、增大。如果患者的脑垂体囊肿压迫到周围的神经和血管，出现视力模糊，并导致体内的内分泌激素出现异常变化，这种情况需要做手术，临床上常用内镜下鞍区拉克氏囊肿切除术治疗。因此脑垂体囊肿的处理方法，要根据囊肿的大小和是否出现临床症状来决定治疗方案。

脑垂体囊肿怎么处理

后脑勺部位出现了凸起的包块，这种情况需要当面去医院检查一下。看包块是软的，还是硬的。如果是软的包块，有可能是皮下囊肿问题，也有可能是撞击或碰撞引起的皮下出血的问题。如果包块非常硬，那有可能是皮下的结节、脂肪瘤问题，还有可能是正常的枕骨隆突。因为人体后脑勺部位，有一个正常的解剖结构就是枕骨隆突，这是一个骨性的结构，都会突出体外。但这并不是疾病的问题，而是一种正常的结构，每个人都存在。所以目前的情况，还需要先去医院让医生当面检查一下。必要时可以做个相应的检查，来明确诊断。先确定诊断以后，再选择合适的治疗方案。如果是头皮的囊肿，或者皮下结节或脂肪瘤等方面的问题。可以直接通过小手术来切除就可以。

洪新雨

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