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谢谢宋医生及时专业的答复，让我能感到温暖松驰一点，非常感谢

宋书铮医生,同济大学附属东方医院-肛肠外科-主治医师,直肠癌;结肠癌;便秘;肛裂;肛瘘;痔疮;直肠脱垂;肛门息肉;肛周脓肿;消化道出血;胃肿瘤;胃癌;胃炎;胃肠炎;阑尾肿瘤;急性阑尾炎;胃肠功能紊乱;肛周炎;肠梗阻;肠炎;大肠癌;肠道肿瘤;结肠息肉;直肠息肉;乙状结肠癌;消化道穿孔;肠瘘;肛门瘙痒症

想了解肛门刺痛的可能原因，包括是否与混合痔、肠癌早期疼痛特点、大便后肛门刺痛症状有关，以及肛门流出咖啡色血的原因。同时，还希望了解大便没血但内裤肛门处有咖啡色分泌物的情况。

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宋书铮医生,同济大学附属东方医院-肛肠外科-主治医师直肠癌;结肠癌;便秘;肛裂;肛瘘;痔疮;直肠脱垂;肛门息肉;肛周脓肿;消化道出血;胃肿瘤;胃癌;胃炎;胃肠炎;阑尾肿瘤;急性阑尾炎;胃肠功能紊乱;肛周炎;肠梗阻;肠炎;大肠癌;肠道肿瘤;结肠息肉;直肠息肉;乙状结肠癌;消化道穿孔;肠瘘;肛门瘙痒症;

【宋书铮】同济大学附属东方医院-肛肠外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

做好这三点，便血不可怕！

结直肠癌术后是否需要辅助化疗？

结直肠癌术后，化疗对高危患者减少复发风险、提高生存率重要。化疗可能降低II、III期患者复发风险并提升生存率，但影响生活质量。医生根据患者情况决定是否推荐化疗。

肠癌术后化疗做与不做差别有多大？

粪便嵌塞常见于老年人和卧床者，表现为直肠内粪便硬块致排便难，由便秘、饮食不当等引起，可致肠梗阻等严重并发症。预防需增纤维、多喝水、多运动、规律排便，治疗包括药物、灌肠和手术。

不容忽视的粪便嵌塞

结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，术后是否需要辅助化疗是患者和医生常常面临的重要问题。依据最新的中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌指南，我们来探讨这个问题，帮助患者做出科学合理的治疗决策。 术后辅助化疗的意义术后辅助化疗的目的是为了消灭术后残留的微小病灶，降低肿瘤复发的风险，延长患者的生存期。对于结直肠癌患者来说，术后辅助化疗的必要性取决于多个因素，包括肿瘤的分期、病理特点以及患者的整体健

适用于肠道肿瘤较小，术中定位困难病例较传统美兰、碳粉注射或钛夹定位，有局部炎症反应轻微，便于识别的优点

肠镜下自体血标记，“小把戏”的大作用！

粪便嵌塞是一种常见于老年人和长期卧床患者的肠道疾病，表现为粪便在直肠内堆积成硬块，导致排便困难。若不及时处理，可能引发多种健康问题。 什么是粪便嵌塞？粪便嵌塞指粪便在直肠内形成硬块，阻塞肠道，导致排便困难。其常见原因包括长期便秘、不健康饮食、缺乏运动、药物副作用及慢性疾病。老年人、长期卧床或活动受限者尤其容易患此病，尤其在护理院中，发病率高达25-40%。症状和体征粪便嵌塞的主要症状有排便困难、

粪便嵌塞：老年人健康的隐形杀手

门诊经常有患者是以洗澡时发现肛门口有“小肉球”就诊。接下来我们就简单盘点下，最有可能是哪些毛病：痔疮外痔：通常质软，呈粉红色，无明显不适感；血栓性外痔：通常质硬，呈紫黑色，疼痛剧烈，尤其离肛门距离越近痛感强烈，常因最近进食辛辣刺激食物、腹泻或便秘等因素诱发。肛乳头瘤、肛管息肉肛乳头瘤，或称肛乳头肥大，也有叫肛管息肉，是肛乳头这一结构的慢性炎症性增生，质韧，带蒂，通常无临床表现，可因脱出肛门、肛指

肛门口摸到小肉球是怎么回事？

病情诊断：痔疮术后恢复期，伤口周围不适感，可能与局部潮湿、卫生巾使用不当有关。病因分析：痔疮手术后，伤口处于愈合阶段，此时应保持伤口清洁干燥以促进愈合。使用卫生巾可能因不透气导致伤口周围潮湿，增加细菌滋生风险，进而引起伤口周围皮肤不适或感染，影响愈合进程。治疗建议：建议停止使用卫生巾，改用透气性好的无菌纱布或专用痔疮垫，保持伤口干燥。每日用温盐水或医生推荐的药液清洗伤口，之后涂抹适量的抗生素软膏以防感染。若不适感持续或加重，应及时就医检查，排除伤口感染或其他并发症。生活建议：饮食宜清淡，多摄入富含纤维的食物以促进排便，避免便秘加重伤口负担。适当进行轻度活动，避免久坐久站，以促进血液循环。保持作息规律，充足睡眠有助于身体整体恢复。请注意，以上建议仅供参考，特殊人群（如孕妇、糖尿病患者等）应遵医嘱调整护理方案。如有任何不适，请立即就医。

痔疮术后垫卫生巾对伤口有害吗

病情诊断：肛门瘙痒症病因分析：肛门瘙痒症常由多种因素引起，包括皮肤感染（如湿疹、股癣）、肛门周围皮肤过度清洁或干燥、过敏反应（如接触性皮炎）、肛门疾病（如痔疮、肛裂）等。夜间症状加剧可能与被窝中的温暖和潮湿环境有关。治疗建议：可局部使用抗过敏、止痒药膏，如氢化可的松乳膏，每日1-2次，涂抹于患处。如症状持续或加重，建议就医，进一步明确病因，并考虑使用口服药物或其他治疗方法。生活建议：保持肛门周围皮肤清洁干燥，避免过度清洁或使用刺激性强的清洁剂。注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。穿着宽松透气的内裤和裤子。避免长时间久坐，适当活动。如症状持续，建议及时就医。以上内容仅供参考，特殊人群请遵医嘱。

为什么肛门周围一模会痒

病情诊断：外痔疮出血，并伴有排便疼痛和久坐不适感。病因分析：外痔疮出血通常是由于痔疮受到摩擦或刺激，导致表面组织破损所致。排便时用力过大或久坐增加局部压力，都可能是出血的诱因。治疗建议：建议局部使用痔疮膏或痔疮栓剂，每天2-3次，以减轻炎症和疼痛。如出血量持续增多或疼痛剧烈，可口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但需在医生指导下使用。生活建议：保持肛门清洁，避免久坐久站。饮食上增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果、全麦食品等，以保持大便通畅。适量进行体育锻炼，如散步、慢跑等，避免过度用力排便。特殊人群如孕妇、老年人等，在出现痔疮症状时应特别关注，如有不适及时就医。以上内容仅供参考，请遵医嘱治疗。

外痔疮出血怎么办

病情诊断：初步考虑您肛门外的小肉球可能是痔疮的外部表现，即外痔。病因分析：痔疮的形成通常与长期便秘、久坐不动、腹内压增高（如妊娠）或遗传因素等相关。外部痔疮多表现为肛门周围的皮肤下静脉团块，通常伴有疼痛和不适。治疗建议：建议局部使用痔疮膏，每日2-3次，涂抹于患处。同时，可口服消炎止痛药，如布洛芬，每日2次，每次1片（200mg），以缓解疼痛。生活建议：注意调整饮食习惯，多吃富含纤维的食物，避免辛辣、油腻食物。增加日常活动量，避免长时间久坐。保持肛门清洁，可每日温水坐浴15-20分钟。请注意，以上建议仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女及有药物过敏史者，请在医生指导下用药。如有症状加重或持续不减，请及时就医。

外痔有肉球五天了一直没下去

病情诊断：外痔发作，引起明显的疼痛和不适感。病因分析：外痔是肛门周围皮肤下的静脉曲张或血栓形成，常由久坐、便秘、妊娠等因素诱发，导致局部血液循环不畅，进而形成外痔。治疗建议：建议使用温水坐浴，每日2-3次，每次15-20分钟，以缓解局部炎症和疼痛。同时，可外用痔疮膏或痔疮栓剂，如马应龙痔疮膏，每日2次，涂于患处。若症状持续加重，建议就医进行手术治疗。生活建议：保持大便通畅，避免便秘，多食用富含纤维的食物，如蔬菜、水果等。避免久坐久站，适当进行体育锻炼，以促进肛门周围血液循环。注意局部卫生，保持肛门清洁干燥。请注意，以上内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女）在使用药物前请咨询医生。若症状持续加重，请及时就医。

外痔走路摩擦疼怎么办

病情诊断：初步考虑为肛门周围脓肿或痔疮的可能性较大。病因分析：肛门周围脓肿通常由于肛门腺体的感染引起，而痔疮则可能与长期便秘、久坐不动或饮食习惯等因素有关。治疗建议：建议局部使用抗生素软膏进行消炎治疗，同时可考虑温水坐浴缓解疼痛。如症状持续不减或加重，应尽快就医，可能需要口服抗生素或手术治疗。生活建议：保持肛门清洁，避免长时间久坐。饮食方面，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果，保持大便通畅。避免辛辣、刺激性食物，以减少对肛门的刺激。以上建议仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、儿童等）在用药前应咨询医生。如症状持续或加重，请及时就医。

外痔疮刚开始疼吗

病情诊断：外痔破裂伴出血，疼痛明显。病因分析：外痔是由于肛门周围静脉血管扩张、曲张形成的静脉团块，在受到外力或自身压力增加时可能破裂出血，并伴随明显的疼痛。治疗建议：首先，建议局部使用温水坐浴，每次10-15分钟，每日2-3次，以缓解疼痛和清洁伤口。其次，可局部涂抹痔疮膏或栓剂，以减轻炎症和出血。若症状持续不缓解或出血较多，需及时就医，医生可能会建议进行手术治疗。生活建议：避免久坐久站，保持大便通畅，多吃富含纤维素的食物，如水果、蔬菜等。适当进行体育锻炼，避免过度劳累。注意局部卫生，避免感染。请注意，以上建议仅供参考，若症状持续加重或出现其他不适，请及时就医。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等在使用药物时需特别谨慎，请咨询医生意见。

外痔疮破了怎么办

病情诊断：初步考虑您可能患有外痔，但尚需进一步检查确认，以排除其他肛门疾病如肛周脓肿、肛瘘等。病因分析：外痔的形成通常与久坐、便秘、腹泻、妊娠等因素有关，这些因素可能导致肛门静脉回流不畅，进而引发外痔。治疗建议：对于外痔，首先建议您采取保守治疗，如局部使用痔疮膏或栓剂，以缓解症状。若疼痛剧烈或保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗。但具体治疗方案需根据病情严重程度和医生建议确定。生活建议：避免久坐，多进行提肛运动。保持肛门清洁，便后使用温水清洗。饮食宜清淡，多吃富含纤维的食物，保持大便通畅。以上内容仅供参考，特殊人群如孕妇、老年人等请在医生指导下进行治疗。如有不适，请及时就医。

外痔引起的肛门不适感

病情诊断：患者诊断为晚期直肠癌，已接受手术治疗。病因分析：直肠癌的病因通常与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。晚期直肠癌的诊断意味着肿瘤已经发展到较为严重的程度。治疗建议：手术后，通常需要根据病理结果和患者的整体状况，考虑进一步的综合治疗，如化疗、放疗或靶向药物等，以控制疾病的进展。具体治疗方案需由主治医生制定。生活建议：患者在术后应保持良好的生活习惯，包括均衡的饮食、适当的锻炼、规律的作息等，以增强身体免疫力。同时，保持积极乐观的心态对于疾病的恢复也是非常重要的。请注意，以上内容仅供参考，每个患者的具体情况不同，因此治疗方案和生活建议也会有所不同。患者应遵医嘱，如有任何不适，应及时就医。

晚期直肠癌手术后能活多久

病情诊断：初步考虑您患有外痔。病因分析：外痔是由于肛周皮下血管丛病理性扩张或血栓形成导致的，常见原因包括久坐、便秘、妊娠等。治疗建议：针对外痔的治疗，应避免使用含有刺激性成分的药膏，特别是含有类固醇、酒精或强效抗生素成分的药膏。这三种成分可能加重外痔的炎症反应或导致皮肤敏感。建议使用温和的痔疮专用药膏，如含有天然植物提取物或具有收敛、消炎作用的药膏。生活建议：注意饮食清淡，多摄入富含纤维素的食物，避免久坐，保持肛周清洁。同时，加强体育锻炼，增强体质。以上内容仅供参考，特殊人群如孕妇、儿童等在使用任何药物前，应咨询医生。请遵医嘱，如有不适，及时就医。

宋书铮

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