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非常感谢朱瑜琪医生的解答。由于本人年高不会操作，挂错了科，朱医生还是耐心地绘我解鉴。十分感谢！

朱教授仁心医者，医术精湛：热情亲切解答问题：最好的医生：给一万个赞

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朱主任您好，昨天又又走多了，您说我要不要去康迈骨科医院去治疗？您不是说这穴位注射比吃药快吗？或者去您的医院治疗？我怎么那么倒霉呢，偏偏压迫运动神经

医生您好，想了解手背骨肿是什么原因。

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朱瑜琪医生,中国中医科学院眼科医院-骨外科-主任医师腰椎间盘突出症;腰椎退行性病变;腰椎骨质增生;腰椎病;膝关节炎;踝关节扭伤;足踝损伤;腰椎管狭窄;肩周炎;骨质疏松;颈椎骨质增生;脊髓型颈椎病;神经根型颈椎病;椎动脉型颈椎病;颈椎间盘突出症;腰椎滑脱;坐骨神经痛;椎间盘突出;脊柱炎;髋关节炎;创伤

【朱瑜琪】中国中医科学院眼科医院-骨外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

带同事们和大家拜年咯~

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天冷了 颈肩疼痛加重 该怎么办？

病情诊断：小腿肌肉酸痛病因分析：小腿肌肉酸痛可能由多种因素引起。一方面，缺乏适当的运动确实可能导致小腿肌肉的功能下降，使得肌肉容易疲劳和酸痛。另一方面，长时间的站立、行走或者坐姿不良也可能对小腿肌肉造成压力，导致酸痛。此外，肌肉拉伤、肌肉炎、静脉曲张等也可能是小腿肌肉酸痛的原因。治疗建议：首先，建议增加适当的小腿肌肉锻炼，如散步、慢跑等，以提高肌肉的力量和耐力。其次，可以采用热敷或冷敷的方法来缓解酸痛感。若疼痛严重，可酌情使用非处方止痛药如布洛芬，但需注意用量和用药时间。生活建议：保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。在长时间站立或行走后，可适当进行小腿肌肉的拉伸和放松。此外，合理饮食，保持营养均衡，增加蛋白质和维生素的摄入，有助于肌肉的恢复和生长。请注意，以上内容仅供参考，并不能替代专业医生的诊断和建议。若症状持续或加重，建议及时就医，以获取准确的诊断和治疗。特别是对于老年人、孕妇等特殊人群，更应注意用药安全和运动量的控制。

小腿肌肉有什么用

病情诊断：头晕、精神不振及嗜睡症状可能与颈椎问题相关，但也可能由贫血、低血压、睡眠障碍等多种原因引起。需进行进一步医学检查以明确诊断，鉴别诊断包括但不限于前庭功能紊乱、脑血管病变等。病因分析：颈椎问题如颈椎间盘突出、颈椎曲度变直等，可能压迫椎动脉或刺激交感神经，导致脑部供血不足或神经功能紊乱，从而引发上述症状。但其他系统疾病如贫血导致的血氧不足、低血压引起的脑灌注不足等，同样可表现出类似症状。治疗建议：在未确诊前，避免盲目治疗。建议首先进行颈部X光、CT或MRI检查，以及血常规、血压等基础检查。如确诊为颈椎问题，可考虑物理治疗（如牵引、理疗）、药物治疗（如非甾体抗炎药缓解炎症疼痛，具体药物需医生开具处方并指导使用）及必要的手术干预。生活建议：保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头或高枕睡眠；适当进行颈部锻炼，增强颈部肌肉力量；保持充足的睡眠，避免熬夜；均衡饮食，增加富含铁质和维生素的食物摄入，以预防贫血。请注意，以上内容仅供参考，特殊人群如孕妇、老年人及已有基础疾病者，在采取任何治疗措施前应咨询医生意见。如有持续不适，请及时就医。

颈椎也会引起头晕精神不好打瞌睡吗

病情诊断：颈椎疼痛伴手麻，考虑颈椎病可能性大，具体可能为神经根型颈椎病，需排除脊髓型颈椎病及其他神经系统疾病。病因分析：颈椎病多因长期不良姿势、颈椎退行性变、外伤等因素导致颈椎间盘突出、骨质增生，进而压迫神经根或脊髓引起相应症状。手麻为神经根受压的典型表现。治疗建议：1. 非手术治疗：包括颈部牵引、理疗（如热敷、电疗）、针灸、推拿等，以缓解肌肉紧张，减轻压迫。2. 药物治疗：可口服非甾体抗炎药（如布洛芬，每次0.2g，每日3次，餐后服用）缓解疼痛，加用营养神经药物（如维生素B12，每次0.5mg，每日3次）促进神经恢复。3. 颈部锻炼：在医生指导下进行颈部肌肉锻炼，增强颈椎稳定性。生活建议：1. 调整生活习惯，避免长时间低头看手机、电脑，每工作1小时起身活动5-10分钟。2. 使用合适的枕头，保持颈椎自然曲度。3. 定期进行颈部伸展运动，如“米”字操。4. 注意颈部保暖，避免受凉。5. 如症状持续加重或伴有行走不稳、踩棉花感等脊髓受压症状，应及时就医，必要时考虑手术治疗。以上建议仅供参考，特殊人群（如孕妇、老年人、有严重基础疾病者）需在医生指导下治疗。请遵医嘱，如有不适，请立即就医。

颈椎要手术吗

病情诊断：颈椎不适伴头晕，考虑可能为颈椎病引起的脑供血不足或颈部肌肉紧张所致。病因分析：颈椎病可由多种因素引起，包括颈椎退行性变、长期不良姿势、外伤等，导致颈椎间盘突出、骨质增生或颈椎曲度改变，压迫血管或神经，进而引起头晕、颈部紧张感等症状。治疗建议：天麻丸作为中成药，具有活血化瘀、舒筋通络的作用，对于缓解颈部肌肉紧张可能有一定帮助，但并非针对颈椎病直接治疗的药物。建议先进行颈部X光或MRI检查以明确诊断。若症状较轻，可尝试非药物治疗，如热敷、颈部牵引、物理治疗等。若需药物治疗，应在医生指导下使用，如非甾体类抗炎药缓解炎症疼痛，或肌肉松弛剂减轻肌肉紧张。天麻丸可作为辅助用药，具体用法用量需遵医嘱。生活建议：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或保持单一姿势；适当进行颈部运动，如左右转头、上下点头等，以增强颈部肌肉力量；选择合适的枕头，保持颈椎的自然曲度；避免颈部受凉，注意保暖；如症状持续加重，应及时就医。以上内容仅供参考，不作为最终诊断依据。特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者）在使用任何药物前应咨询医生。请遵医嘱治疗，如有不适，请立即就医。

颈椎引起的头晕发紧能喝天麻丸吗

病情诊断：左侧肢体感觉减退伴行走无力，疑似脊髓型颈椎病或脊髓压迫症。病因分析：该症状可能由颈椎间盘突出、颈椎骨质增生或其他脊柱病变导致的脊髓受压引起，影响脊髓神经传导功能，进而造成左侧肢体感觉和运动障碍。治疗建议：建议立即进行颈椎MRI检查以明确诊断。治疗方面，若确诊为脊髓型颈椎病，根据病情严重程度，可能需要手术治疗以解除脊髓压迫。同时，可辅助使用营养神经药物如甲钴胺片（用法用量需遵医嘱，通常成人一次0.5mg，一日3次，餐后服用），促进神经功能恢复。生活建议：避免长时间低头工作或看手机，保持正确的坐姿和睡姿，使用合适的枕头。加强颈背部肌肉锻炼，如游泳、放风筝等活动。注意饮食均衡，多摄入富含钙质和维生素D的食物，有助于骨骼健康。以上内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、老年人、有基础疾病者）在采取任何治疗措施前应咨询医生意见。请务必及时就医，以免延误病情。

脊椎半切综合征

病情诊断：患者描述的症状可能指向脊髓病变，特别是脊髓压迫症或脊髓炎，但不直接等同于灰脊椎炎（即脊髓灰质炎，主要由脊髓灰质炎病毒引起，症状多为急性弛缓性麻痹）。需进一步鉴别诊断排除腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、脊髓肿瘤等其他可能。病因分析：脊髓病变可由多种原因引起，包括外伤、感染、炎症、肿瘤、退行性变等，导致脊髓受压或功能受损，进而出现感觉和运动障碍。治疗建议：鉴于症状严重，建议患者立即就医，接受详细的神经系统检查和影像学检查（如MRI），以明确诊断。治疗需根据具体病因制定，可能包括药物治疗（如糖皮质激素、神经营养药物等，具体用法用量需遵医嘱）、物理治疗、康复训练等，必要时考虑手术治疗以解除脊髓压迫。生活建议：在等待就医期间，患者应避免剧烈运动，以免加重脊髓损伤。保持良好的坐姿和睡姿，有助于减轻脊柱压力。同时，保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗方案。注意均衡饮食，摄入足够的营养，以增强身体抵抗力。以上建议仅供参考，特殊人群（如孕妇、老年人、有基础疾病者）需特别注意，务必遵医嘱进行治疗和护理。如有任何不适，请及时就医。

灰脊椎炎有什么症状

病情诊断：疑似颈椎病变伴呼吸困难，需鉴别是否为颈椎压迫相关神经或脊髓导致，同时需排除心肺疾病如心肺功能不全、肺部感染等可能。病因分析：颈椎问题可能因长期不良姿势、退行性变等因素导致，若压迫到相关神经或脊髓，可引起胸闷、呼吸困难等症状。但此类症状也可能由心肺疾病独立或合并引起，需详细检查以明确。治疗建议：建议先进行颈椎及心肺的全面检查，如X光、CT或MRI，以及心电图、肺功能测试等。若确诊为颈椎病变，可考虑物理治疗（如牵引、理疗）、药物治疗（如非甾体抗炎药缓解疼痛，但具体药物需医生开具并指导使用）或必要时手术治疗。对于心肺问题，需根据具体诊断制定相应治疗方案。生活建议：保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间低头或固定姿势工作，定期活动颈部。适量进行有氧运动，如散步、游泳，以增强心肺功能和改善全身血液循环。保持充足睡眠，避免过度劳累。饮食均衡，多摄入富含钙质和维生素D的食物，有助于骨骼健康。请注意，以上建议仅供参考，特殊人群（如孕妇、老年人、有基础疾病者）应遵医嘱执行，如有不适，请立即就医。

颈椎引起呼吸困难胸口难受

病情诊断：初步考虑为腰椎间盘突出症伴神经根受压。病因分析：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性改变，加上外伤、长期劳损等因素，导致椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫相邻的神经根或脊髓，从而引发腰痛及下肢放射性疼痛等症状。您的症状描述符合该病症的典型表现。治疗建议：1. 非手术治疗：首先建议卧床休息，避免弯腰、久坐等加重腰椎负担的动作。可口服非甾体抗炎药如布洛芬（每次200-400mg，每4-6小时一次，日最大剂量不超过2.4g）缓解疼痛。结合物理治疗如牵引、推拿等，以减轻神经根压迫。2. 药物治疗无效或病情加重时，应考虑手术治疗，如椎间孔镜微创手术等。生活建议：保持良好的坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势。适当进行腰部肌肉锻炼，如小燕飞、平板支撑等，以增强腰椎稳定性。睡眠时选用合适的床垫，保持脊柱的自然曲度。饮食均衡，多摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等。请注意，以上内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、老年人、有严重基础疾病者）应在医生指导下进行治疗。如症状持续加重或伴有其他不适，请及时就医。

急性腰间盘突出腰部神经疼

病情诊断：急性椎间盘突出病因分析：急性椎间盘突出通常是由于椎间盘内的髓核在外力作用下突破纤维环，压迫周围神经根或脊髓引起。常见诱因包括重体力劳动、剧烈运动、外伤或长期不良坐姿等。治疗建议：对于急性椎间盘突出，热敷可以在一定程度上缓解肌肉紧张，促进血液循环，从而减轻疼痛。但需注意，热敷时应避免温度过高造成皮肤烫伤，且热敷仅作为辅助手段，不能替代正规治疗。建议同时采取卧床休息、佩戴腰围保护腰部、口服非甾体抗炎药（如布洛芬，成人常用量为每次200-400mg，每4-6小时一次，但具体用量需遵医嘱）缓解疼痛及神经根水肿。若症状持续加重，应及时就医，考虑牵引、理疗或手术治疗。生活建议：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐。适当进行腰部肌肉锻炼，如小燕飞、平板支撑等，以增强腰部稳定性。睡眠时选择硬板床，注意保暖，避免腰部受凉。饮食上注意营养均衡，多摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等。以上内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、老年人、有严重基础疾病者）在使用药物或进行锻炼前应咨询医生。请遵医嘱治疗，如有不适，请及时就医。

急性椎间盘突出能热敷吗

病情诊断：颈椎不适伴手指疼痛，考虑颈椎病（神经根型）可能性大，需与腕管综合征、末梢神经炎等鉴别。病因分析：颈椎病中神经根型较为常见，多因颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生等导致神经根受压，从而引起颈部疼痛及上肢放射性疼痛、麻木。您提到的手指疼痛，尤其是在晚上和长时间使用电脑后加剧，与神经根受压症状相符。治疗建议：1. 保守治疗：避免长时间低头工作或使用电脑，每工作1小时应起身活动颈部5-10分钟；可口服非甾体类抗炎药（如布洛芬缓释胶囊，每次0.3g，每日2次，餐后服用）缓解疼痛；配合颈部牵引、理疗等物理治疗。2. 如症状持续加重，建议行颈椎MRI检查，明确神经根受压程度，必要时考虑手术治疗。生活建议：保持正确的坐姿和站姿，选择合适的枕头高度；加强颈部肌肉锻炼，如做“米”字操；饮食均衡，多摄入富含钙质和维生素D的食物；保证充足睡眠，避免熬夜；定期进行体检，关注颈椎健康。请注意，以上内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者）在使用药物前应咨询医生。如症状持续不缓解或加重，请及时就医，以免延误病情。

朱瑜琪

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