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【王云慧】烟台毓璜顶医院-普外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胃胀气一般是指胃内气体较多，患者会感到胃胀，原因存在多种。例如胃本身的气体多，患者感到明显饱胀感。或者气体不多，但患者感到撑胀，这是由于胃存在正常的排空节律，如果排空较慢，可能排出气较少，会感到胀气。所以存在胀气情况需要到医院让医生进行判断，若偶尔发作胃胀气，可能是由于进食生冷食物或胃部不适、受凉导致，一般可以自愈，不要过度紧张。但长时间胃胀需要检查某部位是否发生病变，目前消化道肿瘤患者较多，胃炎、胃溃疡、胃癌症状近乎相同，所以需要进行相关检查明确诊断。一般医生碰到胃胀气患者可以回家暂时观察，假如存在相关症状或体征表现，要到医院进行相应检查，例如胃镜、腹部CT，这样可以判断到底有无发生胃癌。

胃经常胀气是胃癌吗

腹部咕咕叫称为肠鸣音亢进，多是肠蠕动增加表现，肠内气体通过液体时发出类似声音，主要是见于以下几种情况：1、生理性肠鸣音亢进，例如腹部受凉或受热、进食刺激性食物、情绪不佳、饥饿等刺激因素，均可导致，一般为偶发或持续时间较短；2、病理性肠鸣音亢进，主要见于胃炎、肠炎、菌痢以及肠道功能紊乱等疾病，肠癌在患病早期一般不会存在明显症状，患者只感到身体不适、消化不良、大便潜血，但随病情进一步发展，许多症状缓慢出现，主要是大便习惯改变，腹痛、便血、腹部出现包块，消瘦、乏力、肠梗阻等。若发生结肠肿块，堵塞肠腔而出现肠梗阻，有可能会出现肠鸣音亢进的表现。总之肠鸣音亢进原因较多，不能因此判断是否为肠癌。要想判断是否为肠癌，不能只简单依靠症状进行辨别，还要结合查体并到正规医院接受相关检查以明确诊断，做到及早发现、及时治疗。

肠癌肚子会咕咕叫吗

因为肠癌临床表现多种多样，通常无特异性，肠癌分右半结肠癌与左半结肠癌，右半结肠癌是指位于回盲部、升结肠以及横结肠右半区域的肿瘤，右半结肠癌临床表现主要有以下几点：1、腹痛，大约70%以上右半结肠癌患者发现时，是因为腹痛进行检查从而发现；2、腹部包块，肿瘤生长较大时可以出现腹部包块，大部分位于腹部右侧；3、贫血和恶液质，表现为患者无原因出现消瘦以及乏力、面色苍白等表现；4、右半结肠癌表现为黑便、大便潜血阳性、渗血点较少。左半结肠癌是指位于横结肠、左半结肠、降结肠和乙状结肠区域的肿瘤，左半结肠癌临床表现主要有以下几点：1、腹痛，一般表现为腹部左侧疼痛；2、纳差，患者食欲减退，乏力、消瘦等；3、大便习惯改变，患者可能平时存在规律大便，变为大便次数增多或便秘；4、大便颜色和性状发生变化，部分患者出现大便带血、大便颜色发黑等表现；5、左半结肠癌患者，甚至可能由于肿瘤生长导致腹痛、腹胀、恶心、呕吐等肠梗阻表现。患者如果存在肠癌，仅从排气考虑，有可能会出现肛门排气减少现象。当肠癌肿瘤较大堵塞肠腔，导致肠腔狭窄甚至完全梗阻，出现不完全型或完全型肠梗阻，患者可能会出现排气减少，甚至严重时出现肛门完全停止排气、排便，可能会是肠癌在排气方面的较常见临床表现。

肠癌肛门排气的特点

确诊急性阑尾炎要根据患者典型症状，结合查体及辅助检查进行判断，具体如下：1、阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，疼痛部位早期在上腹部或肚脐周围，经过几小时或一段时间以后可能会转移到右下腹，固定在该位置疼痛，属于阑尾炎典型表现，阑尾炎同时会伴有发热、恶心、呕吐、腹胀等症状；2、急性阑尾炎查体首先是腹部触诊，按压腹部时可在麦氏点存在典型反应，即右下腹压痛、反跳痛以及腹肌紧张。若阑尾炎未及时进行治疗，随着病情发展，右下腹区可触及饱满压痛性肿块，边界不清、固定，考虑有阑尾周围脓肿。进行相关试验，例如结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验可以协助确诊是否存在阑尾炎。经肛门直肠指诊，右侧腹部压痛，若存在阑尾周围脓肿可扪及压痛性包块；3、实验室检查包括以下几方面，血常规检查可以发现白细胞以中性粒细胞百分比升高为主，降钙素原和C反应蛋白明显升高，都提示感染存在；4、影像检查方面可进行阑尾区B超检查，可发现肿大阑尾或脓肿。若B超检查未发现异常，但临床症状、查体及血象变化提示阑尾炎时，可以进行腹部CT检查，做出进一步明确诊断。对于难以鉴别诊断的阑尾炎可以通过腹腔镜进行探查，明确诊断同时进行相应手术治疗。

怎么检查是不是阑尾炎

治愈率是指某种疾病平均每百名患者可治愈人数，肿瘤患者多采用五年治愈率或存活率，综合判断肿瘤切除以后患者治愈情况。大量临床调查发现，肿瘤患者如果能够生存五年以上，发生复发和转移仅占10%。结肠癌是指发生于结肠的恶性肿瘤，发病率在40岁以后会逐渐上升，有90%以上患者都是在50岁以后发病，结肠癌治愈率和病情早晚、病理分型有关。早期结肠癌和中期结肠癌治愈率相对较高，晚期结肠癌治愈几率＜8%。对于可以手术的早期结肠癌，五年生存率可以超过75%。如果患者局部存在淋巴结转移属于中期或偏晚期结肠癌，即结肠癌Ⅱ期或Ⅲ期，五年生存率大约是50%-70%。20几岁青年人因结直肠癌早期症状不明显，自我感觉年轻，大多数患者不重视，未能及时前往医院就诊。年轻人肿瘤恶性程度一般较高，病理分型可能较差。所以，年轻人患结直肠癌多属于中晚期，且肿瘤进展较快，治愈几率相对较低。

20几岁得结肠癌的治愈概率

不仅是胃癌，任何一种恶性肿瘤都存在一定复发率。胃癌术后复发率与疾病本身分期、病理分型、术后治疗，以及生活习惯、心理因素等密切相关。传统胃癌分期分为早期和进展期，早期胃癌是指癌细胞局限于黏膜和黏膜下层，不管是否具有淋巴结转移，进展期胃癌称为中晚期胃癌，是癌细胞已经突破黏膜下层到达肌层和浆膜层。根据TNM分期还可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅰ期和Ⅱ期对应早期胃癌，预后相对较好，Ⅲ-Ⅳ期对应进展期胃癌。胃癌患者如果是在早期进行手术，将患处切除，五年内复发率较低，大概在10%。如果患者在中期或偏晚期，即Ⅱ-Ⅲ期进行手术，复发率较高，可以达到50%-70%，患者术后还要通过化疗、放疗等综合治疗控制病情。Ⅳ期肿瘤即存在肝、肺、胰腺或骨骼等脏器的远处转移，可能没有手术机会，五年生存率仅为2%，但具体情况还要因人而异。

胃癌切除手术后复发率是多少

便秘是临床较为常见的一种消化道症状，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便性状，平时排便习惯和排便有无困难做出有无便秘的判断。一般同一人若一周内大便次数少于2-3次或2-3天才大便1次，应注意是否为便秘。急性便秘多有腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐，多见于各种原因引起的肠梗阻。慢性便秘多无特殊表现，部分人可以存在口苦、食欲减退、腹胀、下腹不适或头晕、头痛、疲乏等神经紊乱症状。肠癌属于消化道常见恶性肿瘤之一，常见临床表现为腹痛、腹部包块、贫血、大便习惯改变、便血等症状。肠癌会导致肠道功能改变、蠕动减慢，出现便秘。如果肿块较大，尤其左半结肠癌肿较大时会出现平时较规律的大便，变为大便次数增多或便秘，同时伴有大便颜色和性状发生变化，部分患者出现大便带血，大便颜色发黑等，严重甚至会发生肠梗阻。肠癌化疗后有可能会出现便秘，这种情况可以通过采取合理饮食或服用相关药物，例如乳果糖、芦荟胶囊等促进排便。

肠癌会便秘吗

腹部疼痛属于临床常见症状，多数是由于腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病以及全身疾病也可引起腹痛发生。腹痛性质和程度，以及病变性质和严重程度，受神经和心理因素影响，由于腹痛原因较多，病理机制复杂，必须认真解读病史，进行全方位体格检查和必要辅助检查，结合病理、生理改变进行综合分析。腹痛按起病缓、急、病程长短分为急性腹痛和慢性腹痛，腹部疼痛是肠癌常见症状之一，早期患者可以出现腹部隐痛不适，随病情发展，频率增加，可伴随大便改变、血便，大便会有黏液或大便隐血阳性。同时随着肿块增长堵塞肠道，可以引起肠梗阻症状，患者表现为腹部疼痛明显增加，并伴有胀痛、停止排气排便、恶心、呕吐，属于结肠癌导致完全性肠梗阻，后果较为严重，大多已经处于晚期，有时无法做到根治切除。患者需要做近端结肠造口或小肠造口，一旦造口会给患者生理、心理造成较大影响。所以，如果能够及时确诊，对于患者预后较为重要。如果患者出现以上症状，应尽早去医院行结肠镜检查，以免延误诊断。

肠癌肚子疼吗

残胃癌定义目前主要有如下两种：1、良性疾病，胃切除术后残胃癌，是指因良性疾病胃切除术后五年以上残胃发现癌；2、胃癌术后残胃癌是指胃癌行胃切除术后十年以上残胃出现的新发癌。以上两种情况都称为残胃癌，我国胃癌患者基数较大，胃癌术后发生残胃癌病例逐渐增多，但目前没有权威数据统计。据文献报道，残胃癌发生和手术重建方式有关，若胃癌患者首次手术采用毕I式吻合，即残胃与十二指肠直接相连，术后残胃癌发生比例相对较高。胃癌术后发生残胃癌原因可能是首次术后由于致病因素仍然持续存在，加之消化道结构改变、幽门括约肌缺失等，共同造成残胃癌发生。残胃癌好发部位主要是吻合口，可弥漫发生于整个残胃。所以，无论是良性疾病还是恶性肿瘤，行胃切除术后患者要在专科医师指导下定期复查。如果患者既往因为胃溃疡做过胃大部手术，对于此部分患者建议在术后五年左右要进行一次胃镜检查。胃癌术后患者要在医生指导下定期复查，做到早发现、早治疗。

胃癌术后残胃癌变的几率

胃十二指肠溃疡穿孔术后疼痛主要原因是手术创伤和手术创伤以后产生的炎性物质引起疼痛，这种疼痛一般持续几天，最痛时间是在术后48小时以内，根据疾病严重程度，手术大小以及术后需要恢复功能长短，术后疼痛持续时间不同。若患者经过规范手术治疗，术后给予正规感染控制，疼痛会尽早缓解。待患者恢复饮食以后，逐渐从流质向半流质乃至于普通饮食过渡。过渡时可能会有腹部胀痛不适，应遵照医嘱合理进食，并常规给予抑酸、保护胃黏膜药物等进行治疗。若腹痛再次加重，要告知主管医师，由医师判断是否为腹腔内残余感染引起腹腔脓肿或穿孔没有愈合导致病情反复。术后出现穿孔未愈合、消化道瘘，胃液、肠液可经穿孔部位再次流入腹腔，正常腹腔一般是密闭、清洁，而酸性胃液和碱性肠液具有高度腐蚀性，可致化学性腹膜炎，进一步发展合并细菌性腹膜炎，会使患者疼痛剧烈。若患者穿孔术后存在引流不畅，感染未控制，可能发生腹腔脓肿，例如膈下脓肿、盆腔脓肿或肠间隙脓肿。患者可能出现脓肿部分持续性钝痛、深呼吸加重，出现发热，早期可能为驰张热，以后可能发生持续性高热，需引起高度重视。

王云慧

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