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马风红医生,银川市第一人民医院-精神心理科-主治医师,抑郁症;焦虑抑郁症;精神分裂症;青少年抑郁症;心理发育障碍;被害妄想症;微笑抑郁症;产后抑郁症;躁狂抑郁症;老年期抑郁障碍;焦虑症;更年期抑郁症;性早熟;恋物癖;夹腿综合征;恋足癖;性心理障碍;性爱成瘾症;恋童癖;露阴癖;性窒息;性欲亢进;创伤后

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急性应激反应虽然病程短、预后良好，但起病快、症状表现多样，急性期不仅不配合临床治疗躯体疾病，甚至还有自伤、伤人、自杀等危险的发生，不利于医疗安全，应引起足够的重视，具体如下：1、除在治疗躯体疾病的同时，要针对患者的精神症状及时请精神科医生会诊，请心理医生给予心理干预，同时临床应认真做好心理护理；2、很多患者初期表现为高度警惕、恐惧，交感神经系统被过度激活，此时任何的心理治疗技术都无用，重要的是陪伴、支持，比如可以给患者倒一杯水、 一个毛毯或者一个抱枕， 无声的治疗胜于有声；3、激发患者的治疗动机，尽可能多举一些实例，这些病例的治愈的事实，可以极大的鼓励患者治愈的信心和治疗的能动性。这其实也是一种安慰剂的效应，对于自己的好转有积极的预期。

急性应激反应的注意事项

急性应激反应典型的表现是最初出现茫然状态，表现为不同程度的意识障碍，病人可出现定向力不佳，对周围事物不能清晰感知，注意力狭窄，难以进行言语交流。病人言语零乱或不连贯，令人难以理解，表情紧张、恐惧，动作杂乱而无目的，偶有冲动行为，或向旷野奔跑，恢复后病人不一定能完全回忆。部分患者表现为伴有强烈的情感体验的精神运动性兴奋或抑制。精神运动性兴奋者，表现为兴奋、激越，躁动不安，言语增多，内容与发病因素有关，带有夸大色彩，夜间睡眠减少等，过去称之为反应性躁狂状态。精神运动性抑制者较少见，表现为对周围环境的退缩，缄默不语，或呆若木鸡，长时间的呆坐或卧床无情感交流，近似于亚木僵状态。

急性应激反应的症状

精神分裂症是一个非常顽固而且容易反弹的疾病，患者通常会具有多种人格并且不断的转变和切换，很多人格具有偏执型和凶残的特征，容易对社会和家庭产生严重的危害，甚至比出现自残的不良行为。偏执型精神分裂症有一定的遗传因素，但也不是绝对的，几率多少也没有严格的限制。偏执型精神分裂症特别是在母子，母女之间的遗传比例更高，容易造成子女的出现不同程度的精神障碍的问题，要进行积极的预防和有效的治疗，在不能排除病症的情况下不要生育。

偏执型精神分裂症遗传吗

急性应激反应诊断主要依靠的是临床特征、实验室以及其他辅助检查，还没有肯定的诊断标准，具体检查项目如下：1、实验室检查：及时进行血常规、尿常规、脑脊液常规检查，本病目前尚没有特异性实验室检查，当出现其他病症如感染等，实验室检查显示其他病症的阳性结果；2、心理状况检查：患者曾暴露于某一精神创伤性的事件，如患者亲自体验、目睹遭遇数件，涉及真正死亡的严重损伤时，或涉及自身或他人躯体完整性遭受威胁的事件，患者有强烈的害怕、失助或恐惧反应；3、其他检查：如神经系统的检查，排除器质性的病变，另外可根据具体的情况选择心电图检查、胃镜检查。

急性应激反应的检查

急性应激反应主要是由于剧烈、严重的精神创伤性的事件造成的，常见的精神创伤性事件主要有以下几个方面：1、严重生活事件：如严重交通事故、亲人突然死亡、婚姻破裂、身患癌症、长期夫妻或婆媳关系不合、遭遇歹徒袭击等创伤性体验；2、重大自然灾害：如遭受特大洪水、地震、火灾、风暴、泥石流等严重威胁生命安全和造成财产巨大损失的灾难；3、隔绝状态：如长期被关进集中营身受酷刑虐待也可以发生精神障碍。在所有经历上述精神创伤事件的个体中，仅有少数会发生急性应激反应，由此可见，该疾病的发生还与个体生物学基础、心理承受能力以及创伤前后所处的环境等因素相关。

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