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正常脊柱的解剖形态是大S型，一般分成颈部的前屈，胸椎的后屈，腰椎的前屈和骶尾椎后屈。功能主要是传承载荷、运动、保护重要血管脏器等。一般在病理状态下，可能会产生腰部、颈部曲度的变直，或者曲度的增大，比如急性腰扭伤，由于肌肉的痉挛可导致腰椎曲度变直，还有腰椎的滑脱，可能曲度反而会增大，所以主要还是传递载荷的减震功能。

脊椎正常生理弯曲的表现

腰椎突然疼痛在门诊上的治疗一般是充分休息、药物治疗、物理治疗，即烤电，药物治疗一般用非甾体类消炎镇痛药，也可以用减轻水肿的药物，比如迈之灵这一类的药。比如有些腰痛是急性椎间盘突出，这种疼痛是剧烈疼痛，可能要影响到下肢，这种情况就可能需要到医院做其它的辅助影像学检查。确诊以后决定下一步的治疗方案，是保守还是需要手术治疗，但是前提首先要保证充分休息，可能疼痛的症状就会明显缓解，再加消炎镇痛的药或者是减轻神经水肿的药，都可以起到一定的治疗作用，腰椎突然疼痛的原因可能有几种：1、腰扭伤，肌肉拉伤；2、外伤疼痛；3、腰扭伤，小关节紊乱。

腰椎突然疼痛怎么治疗

颈椎病在中老病人中非常常见，颈椎病的原因就是因为脊柱退变，脊柱退变对周围神经、血管造成一定影响，产生一系列症状。颈椎病在临床上分五型，颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病。颈型颈椎病就是因为劳损导致周围肌肉疲劳，引起周围神经窦的疼痛，一般都是在颈部产生症状。神经根型颈椎病常见C4/5到C7/T1的神经产生的症状，L4/5可能放射到肩部外侧，L6神经根就放射到前臂。椎动脉型就是因为椎动脉血管退变以后的骨质增生，或者是脊柱不稳刺激局部椎动脉产生扭曲、痉挛，引起一过性脑供血不足。脊髓型颈椎病是脊髓本身中枢性病变，引起四肢运动神经元的改变导致的。混合型可能也就是神经根型加脊髓型，或者神经根型加椎动脉型混合在一起。

颈椎病分哪几种

颈椎分七个椎体，是在连接头部和胸椎的部位，颈椎的活动除前屈、后伸、旋转，左右的旋转，还有是左右侧方运动都会有参与。但是临床上常见的劳损一般部位在C5/6、C6/7，因为C5/6关节可能参加的运动最多，可以参与前屈、后伸、旋转，还有左右的侧屈都有参与，所以最容易产生退变的部位。颈部承载头部的重量，活动度比较大，所以容易产生劳损。平常对颈部的不良姿势尽可能避免，比如长期低头、高枕，尽量的保持正确姿势。如果是长期伏案工作的人，或者是可以做颈部保健操，会对颈部的不适可能产生预防作用。

颈椎在哪个部位

脊椎骨痛是比较通俗的叫法，但是引起脊柱方面的疼痛原因有很多，如劳损、骨质疏松、创伤，还有其它结核、肿瘤方面的疾病都可以导致。如果单纯是因为扭伤或者受凉，或者因为是劳损以后导致疼痛，轻度可以用消炎镇痛的药物，做物理治疗。如按摩、热敷都可以很快得到缓解。但是如果是因为外伤后引起的骨折脱位，或者骨病引起的骨破坏，经过门诊诊断以后得系统的住院治疗，或者通过其它的方式。还有颈椎间盘、腰椎间盘的突出导致的腰部疼痛，或者是退行性变引起的滑脱导致腰部、颈部疼痛，要根据具体轻重判断。如果轻者可以通过制动，局部理疗，还有通过药物治疗可以得到缓解。如果是已经引起严重的症状，通过保守治疗无效就可能需要手术治疗，比如椎间盘的突出需要椎间盘的摘除，或者是椎管狭窄可以通过手术干预的方式来解决。

脊椎骨疼怎么治疗

头疼、恶心不能代表是颈椎病，但是颈椎病可以引起头疼、恶心，比如常见的椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病可以导致脑供血不足，或者是交感神经的兴奋引起刺激反射，刺激呕吐中心或者引起脑部的供血不足导致头疼。还有刺激枕大神经、周围的迷走神经、神经窦，都可以导致头疼。肌肉牵扯也可以引起枕后或者头顶部的疼痛，但恶心、头疼到底是否是颈椎病引起，需要到门诊做具体的检查明确诊断。如果脊柱不稳刺激枕大神经导致疼痛，一般是在枕后、枕顶甚至在颞部，颞部因为供血的原因导致疼痛，所以如果平常有颈部的不舒适突然引起的头疼、恶心，最好还是到门诊做检查。

头疼恶心是颈椎病吗

一般引起颈胸部、背部疼痛可能是因为肌肉的劳损或者其它原因，但是颈椎病是在胸椎以上，颈椎以下支配区域的感觉减退或者肌肉无力，胸椎没有支配的区域，所以一般不会引起胸椎疼痛。颈椎病产生的疼痛，一般会导致头痛、枕后疼痛、颈部局部疼痛，双上肢或肩背部，还有前臂、上肢甚至到手指端的放射性疼痛，但是一般不会引起胸椎疼痛。还可以引起四肢感觉障碍，比如上肢除了放射痛，还有肢体麻木、精细动作差，下肢肌肉痉挛和下肢感觉障碍，走路像踩棉花、无力，都可以验证。如果胸椎痛，最好能来医院做鉴别诊断，因为胸椎的疼痛也有很多因素，但是颈椎应该不会引起胸椎疼痛。

颈椎病会引起胸椎疼吗

临床常见的退行性滑脱引起的腰痛，这种情况早期时有些人弯腰会觉得直不起腰，这说明脊柱不稳，有滑脱的趋势，而有些走路需要扶着腰，这种情况滑脱可能就比较重。表现主要是肌肉痉挛，腰部活动度的增大，还有局部的压痛，通过影像学的检查，包括X光片正位、侧位、动力位观察滑脱的程度。如果是已经引起单纯顽固性腰痛，可以通过休息，增加腰背肌的力量的锻炼，再加上腰围佩戴起支持的作用，这样就可以达到一定治疗目，或者起到减慢病程的作用。如果已经椎体滑脱已经引起椎管狭窄，或者椎间盘纤维环破裂，导致椎间盘突出，对神经已经产生的刺激引起一系列症状，可通过牵引治疗，严重者可以通过手术治疗，手术治疗是通过内固定和脊柱的融合手术达到治疗的目的。

腰椎骨滑脱怎么治疗

腰椎扭伤常见的原因是肌肉的拉伤、小关节的紊乱。急性期小关节紊乱可以通过手法复位、按摩，达到明显缓解疼痛的效果。此时需要静养，早期可以做局部做冷敷，配合消炎镇痛药，比如芬必得，还有减轻关节囊水肿的药物，增强神经根微循环的药物，比如迈之灵。一般卧床休息大约在一周左右的时候疼痛程度会明显的减轻，如果要需要活动，比如上厕所可以带上腰围，晚期可以做热敷等物理治疗就可以。所以，突然引起的腰部的疼痛的患者，建议还是要到正规的医院诊断清楚后，在医生的指导下进一步的服药或者物理治疗或者按摩。

腰椎扭伤如何治疗

颈椎半脱位在临床上常见寰枢椎半脱位，这种脱位一般在青少年比较多见，因为发育还不完善的时候，在某种外力状态下会导致寰枢椎半脱位。表现主要是颈部向一侧倾斜、前倾，肌肉僵硬、疼痛，局部在寰椎部有明显压痛。还有一种脱位是颈椎不稳，退行性变导致颈椎不稳的半脱位。这种情况在中老年常见，在骤然前屈状态下引起椎体突然前移，可能后侧肌肉痉挛或者紧张以后就可以自行复位，这种情况也是在局部有压痛，不敢旋转，还有前屈、后伸的活动受限，需要明确诊断，一般需要X光检查。

王江渝

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