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符祥俊医生,海南省人民医院-血液内科-副主任医师,血液系统常见疾病;如白血病;淋巴瘤;多发性骨髓瘤;骨髓增生异常综合征及再生障碍性贫血等疾病的诊断和治疗;尤其在造血干细胞移植及并发症处理方面积累了一定的经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,符祥俊医生评价,符祥

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符祥俊医生,海南省人民医院-血液内科-副主任医师血液系统常见疾病;如白血病;淋巴瘤;多发性骨髓瘤;骨髓增生异常综合征及再生障碍性贫血等疾病的诊断和治疗;尤其在造血干细胞移植及并发症处理方面积累了一定的经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【符祥俊】海南省人民医院-血液内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

白血病化疗可能会出现很多不良反应，如果病人接受化疗，需要注意以下方面：1、要注意个人卫生，包括经常洗手、漱口、戴口罩，尽量少与外界人群接触，大小便后都要常用温水洗肛周、会阴部；2、饮食方面要注意清洁，食用干净、软的食物，避免尖锐食物摄入，且需煮熟后再食用；3、化疗后出现血小板明显下降，需避免剧烈活动，甚至要卧床休息，预防血小板过低引起出血。

白血病化疗注意事项

再生障碍性贫血目前属于有希望治愈的一种疾病，目前再生障碍性贫血治疗效果比以前更好，如青少年急性重型再生障碍性贫血，如果有同胞全相合供者，可以考虑选同胞全相合供者做异基因造血干细胞移植，异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血治愈率为80%。如果没有同胞全相和供者，也可以考虑用免疫抑制剂治疗，包括ATG加环孢素治疗，这种治疗办法治愈率也能达到70%以上。目前最新治疗办法包括ATG加环孢素加艾曲波帕等药物治疗，疗效要比单纯ATG加环孢素还要进一步提升。

再生障碍性贫血能够治好吗

白血病患者身上出现的红点即皮肤瘀斑或紫癜，原因主要为白血病出现血小板减少，尤其是急性白血病病人会出现血小板减少，有一部分白血病会合并凝血功能障碍。最典型情况如急性早幼粒细胞白血病，发病时血小板会明显下降，而出现凝血功能异常，包括纤维蛋白原下降，临床出血症状会比较明显，尤其是皮肤红点，即紫癜、瘀斑会比较明显。如果是白血病患者，一旦发现皮肤有红点，要及时到医院做检查，尤其要做血常规和凝血功能检查。

为什么白血病身上会出现红点

引起白细胞减少的原因很多，包括骨髓本身原因、感染、自身免疫性疾病、药物等，都有可能导致白细胞减少，具体如下：1、骨髓原因，包括再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿；2、感染，最常见的是病毒感染，有一部分细菌感染也可以导致白细胞减少；3、自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿性关节炎，也可以引起白细胞减少；4、药物，尤其是肿瘤病人化疗后大多会出现白细胞减少，而有一些是免疫性药物引起的免疫性白细胞减少；5、其它，营养缺乏，如缺乏叶酸和维生素B12，也可以引起白细胞减少。

白细胞减少是什么原因造成的

红细胞计数升高，要根据原因进行处理，具体如下：1、原发性真性红细胞增多症，要做骨穿、骨髓活检，包括基因突变检测，确定后要用细胞减速治疗，包括红细胞去除或直接静脉放血，还可以通过药物，如强心药、干扰素，都可以起到降红细胞的作用；2、继发性红细胞增多症，根据原因治疗原发疾病。如果是肺部慢阻肺、先天性心脏病，要治疗心脏和肺部疾病起到治疗作用；3、相对性红细胞增多，有严重腹泻、呕吐病人导致体液大量丢失以后，引起血容量相对不足引起的红细胞浓度增多，要经过补液、补充血容量以后，红细胞能够自然而然的恢复。

红细胞计数高怎么办

慢性淋巴细胞白血病往往高发于老年人，有一部分病人可能没有症状，只是做体检发现白细胞明显增高，或肝脾淋巴结肿大，就诊后通过相关检查确诊。相当一部分病人是早期慢性淋巴细胞白血病，通常不需要治疗，通过等待观察疾病进展到一定程度后才需要治疗。不是所有白血病都很严重、很危险，都需要非常积极的治疗，需要符合适应症才能开始治疗。

慢性淋巴白血病需要治疗吗

特发性血小板减少性紫癜也叫做原发性免疫性血小板减少症，是由于产生破坏自身血小板的抗体，引起自身血小板下降，导致出现出血等临床表现，主要发生年龄段是青少年、老年。有一些血小板迅速下降后会引起明显出血临床表现，主要表现为皮肤瘀斑、瘀点，以及牙龈出血、鼻腔出血、女性月经增多，甚至可能会出现内脏出血和颅内出血。特发性血小板减少性紫癜诊断主要是通过血常规检查，还有骨髓穿刺检查、血小板抗体相关检查。如果出现血小板相关抗体阳性，考虑此病可能性很大。该病一线治疗主要是激素，如果出现急性危及生命出血，要给予大剂量免疫球蛋白冲击治疗，甚至要输注血小板。

什么叫特发性血小板减少性紫癜

再生障碍性贫血病人往往是全血细胞减少，有一些病人白细胞减少，特别严重者会出现中性粒细胞缺乏。这种情况很容易合并各种各样感染，所以，平时要非常注意预防感染，而预防感染主要是以下几方面：1、要注意个人卫生，包括平时手部卫生，经常洗手、漱口，保持口腔清洁、卫生；2、经常戴口罩，避免呼吸道感染；3、如果血小板很低，则很容易出血，平时血小板很低的情况要尽量避免剧烈运动，甚至要卧床休息，避免出血；4、如果有严重贫血，要及时给予输血，也要减少活动。

再生障碍性贫血自身注意事项

再生障碍性贫血一般会出现贫血、出血和发热等临床表现，贫血会出现头晕、乏力、面色苍白、活动后心慌气短等。血小板低引起出血可以出现皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血等症状，如果合并感染，可出现发热、咳嗽、咳痰、咽痛、腹痛、腹泻等症状。出现以上症状后，要及时到医院就诊，做血常规检查。如果明确是再生障碍性贫血，一般会出现全血细胞减少。如果有全血细胞减少，要进一步检查，包括做骨髓穿刺、骨髓活检、流式细胞术、染色体检查，甚至做融合基因筛查和基因突变的检查，进一步协助诊断。

再生障碍性贫血怎么检查

再生障碍性贫血分为急性重型再生障碍性贫血和非重型再生障碍性贫血，重型再生障碍性贫血临床表现主要包括感染、发热、明显出血和严重贫血。如果是严重粒细胞缺乏，可能会出现重症感染、畏寒、高热，有可能会出现严重肺部感染，出现咳嗽、咳痰、气短等症状。如果出现脓毒血症，有可能会出现低血压、休克，甚至多脏器功能衰竭等，严重贫血会出现头晕、乏力、活动后心慌、气短。如果出现以上临床表现，要及时到医院去就诊，做血常规检查。发现血常规明显异常，要及时住院做相对应处理。

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