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黄俊医生,广州市第一人民医院-肾内科-主任医师,长期致力于各种急慢性肾炎;肾病综合征;糖尿病肾病;狼疮性肾炎;慢性肾脏病;尿毒症;血液净化及肾移植等诊疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,黄俊医生评价,黄俊医生怎么样,好不好？

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【黄俊】广州市第一人民医院-肾内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

血液透析的患者出现贫血，是非常常见的问题。因为血要产生，有促红细胞生成素，这个激素是在肾脏生成和分泌的。尿毒症患者无论是血液透析还是腹膜透析，都会出现贫血，称之为肾性贫血，是因为肾脏萎缩以后，导致肾脏分泌的促红细胞生成素减少引起的贫血，叫做肾性贫血，也就是透析患者为什么会引起贫血的原因。对于这种缺乏促红细胞生成素的患者，可以使用促红细胞生成素皮下注射，使患者补充促红细胞生成素以达到纠正贫血的目的。临床上，治疗的方法可以每周给1次10000单位的促红细胞生成素，也可以每次透后给予3000-6000单位的促红细胞生成素。根据患者的反应状态，可以选择使用促红细胞生成素剂量和剂型。但是同时要记住，在补充患者促红细胞生成素的过程中，还要注意患者有没有其他缺铁或者其他因素存在。同时如果有这些因素存在，也一并给予纠正补铁或者补其营养物质。

血液透析患者为什么会出现贫血

对于尿毒症患者来讲，强调干体重。干体重是病人在透析过程中，体重达到一个比较理想的状态，叫干体重。如果脱水过多，肯定是超过干体重了，或者比干体重要低，这种往往病人会出现抽筋、血压低等不适表现。有些时候病人如果严重，会抽筋非常明显，然后血压低。这种情况往往要把脱水量减少，把病人的干体重往上调一点，达到较理想的干体重，对患者的透析以及远期预后有非常大的帮助。脱水太多，往往是在脱水的方式上以及透析的瓶子上，建议如果每次透析的脱水量尽量不要太多，控制在2000ml，即每次的透析脱水量控制在2000ml，对患者的肾功能的保护，以及患者的自我感觉是非常有帮助的。

黄俊

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