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心电图里有一段波叫T波，一般是正立的。出现T波倒置可能是因为心跳过快，不一定是心肌缺血。但是T波倒置绝大多数是病理性的，比较常见的是冠心病、心肌缺血，尤其是急性的心肌缺血。如果病人突然出现T波倒置，动态变化尤其要关注，因为严重性更高。可能是心肌梗死，往往会伴随胸闷、胸痛，需要及时去医院就诊。T波倒置并不一定是瞬间的动态变化，可能是恒定的T波倒置。肥厚型的以心尖为主的心肌病可以有非常深的T波倒置，风险没有心肌梗死大，T波倒置一般恒定不变。如果是梗阻性的心肌病，T波倒置比较严重，有出现晕厥的可能性。

心电T波倒置严重吗

心脏跳动一般有规律，心脏的总司令部是窦房结，每时每刻都在发号施令，由传导系统从心房到心室发动冲动，完成心动周期。一般心脏的跳动频率是60-100次/分，如果心跳大于100次/分，往往是心动过速的病人，多见于年轻人、小孩子。机体有高度的交感兴奋，容易引起心跳过快。甲亢病人的心跳很快，经常会超过100次/分。心跳慢的情况是小于60次/分，运动耐量比较大的运动员心跳往往相对偏慢，虽然临床上叫窦性心动过缓，但是不一定有病理意义，不一定要治疗。绝大多数人在70-80次/分的范围，具体的正常范围是60-100次/分。如果没有心律失常或其他症状，不需要治疗。

心脏跳动的频率

奔马律指心跳像奔跑的马蹄声音。第一心音和第二心音是“咚嗒”样的声音，奔马律是出现在“咚嗒”后面的音。奔马律分舒张早期和晚期，有高血压心脏病、主动脉瓣膜疾病、肺动脉瓣膜疾病、心衰，尤其是急性左心衰的病人可能会出现奔马律。出现奔马律往往提醒急性左心衰竭的发生，一旦发现医生要高度重视。如果已经听到奔马律但不做处理，可能会立刻发作急性左心衰端坐呼吸。需积极给予强心、利尿、扩血管等心衰治疗一段时间以后奔马律会消失。很多时候奔马律是比较严重的心衰发出的警号，需要高度重视。

奔马律常见什么病

治疗高血压有六大类药物，每种药物都有特点，其副反应如下：1、利尿剂：最常见的副反应是乏力。因为利尿剂排水、排钾、排钠，电解质紊乱以后可能会出现乏力，但是发生率较小；2、β受体阻滞剂：高血压伴随有心率增快的病人比较合适应用。个别患者服用以后可能会出现乏力；3、钙离子拮抗剂：应用比较多，比如络活喜、拜新同等药物。小部分患者服用以后会出现脸潮红、心慌、脚肿等副反应；4、ACEI和ARB：极少数人服用ACEI后会出现干咳或水肿的表现，ARB类药物的副反应相对比较少；5、α受体阻滞剂：不作为降压药物的一线用药，对于难治性的高血压可能会使用到。最常见的副反应是体位性的低血压，但是发生率比较小。以上是六大类降压药物的副反应，患者不用担心，绝大多数是安全的。

高血压吃降压药有副作用吗

室性早搏二联律是正常的心跳后面跟了一次室性早搏，一个正常，一个不正常，如此规律发放的心率叫室性早搏二联律。医生听诊的时候可能听到心脏有停跳感，而且非常规律。病人在测血压的时候，发现我平时的心跳有80次/分，但现在的心跳只有40次/分。因为早搏是漏跳，辨别不出，但实际心跳不是40次/分，是80次/分。搭脉搏的时候会有这种感觉，正常跳动后面有提早跳动的感觉。

室性早搏二联律的特点

轻度冠心病的症状因人而异，可能只出现心电图的轻度缺血变化，不一定有临床表现。糖尿病的病人有冠心病，但不一定有征兆。对于轻度冠心病病人，可能有牙疼、头疼，吃止痛片后胸闷、胸痛的症状会减轻，所以不一定能发现症状。典型的症状是胸前区、胸骨后的压迫感、紧缩感，放射性的不舒服，一般是左上臂、肩部、咽喉部、牙齿等。轻度冠心病的症状多种多样，五花八门。牙疼也可以是心梗的症状，不一定是胸闷、胸痛、心慌、气短、刺痛，所以需要具体病人具体分析。

轻度冠心病有什么症状

常规将高血压疾病分成原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压往往和年龄遗传相关，没有具体原因的血压超过140/90mmHg。继发性高血压有特殊的原因，比较常见的有以下几个原因：1、肾脏疾病，常见的有慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾脏肿瘤，肾动脉狭窄病的人会出现难以控制的血压升高；2、肾上腺肿瘤，分泌升高血压的激素，常见的有原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症，即库欣综合征，是内分泌科里常见的高血压疾病。肾上腺嗜铬细胞瘤的患者，肾上腺会分泌儿茶酚胺激素，血压可能会突然之间升高到200mmHg，甚至250mmHg以上，低压到110mmHg以上，血压波动较大；3、心血管疾病，比如大动脉炎；4、脑部疾病，比如脑肿瘤；5、呼吸睡眠暂停综合征；6、药物性高血压，比如长期使用免疫抑制剂或特殊的激素类药物，会导致血压的升高。以上是高血压疾病的鉴别的诊断。

高血压病的鉴别诊断

室性早搏是心室过早的搏动，三联律指两个正常的心跳后面出现室性早搏。一般人的心跳一天是十万多次，三联律有两个正常、一个不正常的心脏搏动，相当于有三分之一的概率是不正常的心跳，一天当中大概有三万多次的早搏。心脏早搏的时候，心脏的搏出量会降低，所以相当于心脏是无效的活动。如果病人是功能性的早搏，通过抗早搏的药物治疗难以控制，可以进行射频消融手术根治，根治率比较高。如果是器质性心脏病，有缺氧、缺血、心肌病、心功能不全的表现，早搏的三联律相对危害性大，治疗的方法根据每个人的情况，具体原因具体分析再具体治疗。

室性早搏三联律怎么办

如果收缩压暂时是180mmHg，比如生活的应激状态，重大考试、受挫、生意失败，去除原因以后血压降到正常，则危险性不大。180mmHg是三级血压，如果血压持续在180mmHg持续几天、几个月甚至几年，长时间的血压升高会导致血管内皮损伤，导致激素释放，比如肾素、血管紧张素等缩血管的物质。动脉损伤、硬化形成斑块导致血管堵塞，发生冠心病、脑梗死等疾病比较危险。血压持续增高会引起脑动脉破裂，即脑出血。脑出血的时候脑压急剧升高会出现脑疝，发生昏迷影响生命安全，比较危险。

高血压180危险吗

高血压是非常常见的慢性疾病，是患者的血压三天超过140/90mmHg。高血压的病人会头痛、头晕、头胀，出现前脑和后脑的胀痛，出现眼痛甚至晕倒的情况。如果血压控制不佳，常年持续升高，波动比较大，会导致突然的昏迷。脑出血常称中风，是脑血管的破裂导致脑组织出血，导致昏迷。脑栓塞是脑血管堵塞形成栓塞，也会导致昏迷，是高血压比较常见的两种昏迷的原因。如果出现脑栓塞和脑出血，需要拨打120赶紧将患者送到医院，做急诊的CT以及核磁共振明确诊断和昏迷的原因，减少患者的并发症，最大限度的降低患者的生命危险。

王亚利

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