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【俞少华】浙江大学医学院附属第二医院-精神科-图文咨询-预约挂号-百度健康

精神分裂症是一种常见的精神障碍，主要表现有：一、患者会出现幻听、幻视等多种感知系统的障碍，其中以幻听最为常见。二、分裂症患者多喜欢独自活动，不合群，对事情的对待也是比较冷漠，很少有积极的表现，不关心周围的人或事，对事物缺乏执行力和主动性。三、无中生有的妄想也是分裂症患者一个典型的症状，妄想自己或者家人被害，妄想自己与其他人的关系，对事情的发展的夸大妄想，对别人的嫉妒妄想等等。患者精神上存在极其大的不安全感，总是担心被谋害、排斥或者嫉妒等，这种妄想强烈之后会导致患者出现攻击性行为。有些患者可能还会有意志和行为障碍，特别是慢性的精神分裂症患者。专家提示：精神分裂症的患者在患病期间，患者会出现感知觉障碍，比如幻听、幻视等；患者意志活动缺乏，表现为活动减少、离群独处；无中生有的妄想，如被害妄想、嫉妒妄想等；部分患者可能会出现意志和行为障碍，尤其是慢性精神分裂症患者。

精神分裂症的表现

药物治疗是强迫症主要的治疗方法之一，常用的药物包括5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等等。5-羟色胺再摄取抑制剂是目前一线首选的治疗药物，尤其对于早期强迫症患者有着非常明显的疗效。此外，还有三环类的抗抑郁药也适合强迫症患者服用。其中，氯米帕明存在一些不良反应，临床上较少使用，需在医生指导之下应用。抗精神病药物虽然不是治疗强迫症的常规用药，但是，与5-羟色胺再摄取抑制剂联合使用时，增强5-羟色胺再摄取抑制剂的疗效。常用的包括非典型的抗精神病药物，如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奥氮平等。专家提示：药物治疗强迫症首选治疗药物是5-羟色胺再摄取抑制剂，对早期患者的疗效显著，如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等。还可以服用三环类抗抑郁药治疗强迫症。抗精神病药物与5-羟色胺再摄取抑制剂联合使用可增加疗效。

治疗强迫症常用且有效的药物

自闭症如何形成其实是病因问题，但真正自闭症的病因没有非常明确，主要有以下几点：一、遗传因素：尽管现在模式还没有搞清楚，但是遗传因素在自闭症中作用已经很清楚了，2％-6％的自闭症患者同胞中患有此病，而单卵双生子的同源率更是高达36％，该病有很多相关基因，是多基因疾病，也可以做一些基因检测，但检测又不能完全反映，所以该病非常复杂，到现在为止没有非常明确的说法。二、家庭因素：通常作父母的为人做事死板，有强迫倾向，他们对孩子漠不关心，固执己见，对家庭缺乏热情，在这样环境下生长的儿童会有自闭症的倾向。三、脑器质性损害：如产科损伤、宫内窒息、感染、中毒等，是属于脑器质性损害的类型。专家提示：自闭症如何形成其实是病因问题。其发病原因可能与遗传因素、家庭因素、作父母的为人做事死板、有强迫的倾向、脑器质性损害等有关联。但真正的病因目前尚不明确。

自闭症怎样形成的

原因可能有以下这些。一、普通头痛。精神患者头痛也可能是因为其他引起普通人头痛的原因造成的。二、过度的亢奋。精神病患者很多时候精神会亢奋，对周围事物十分敏感，所以平时的精神状态是比较紧绷的，用脑的强度会比较大，从而诱发头痛。三、睡眠不足。很多患有精神病的患者身体状态会非常不好出现疲劳，睡眠困难，多梦的情况，所以睡眠不足就会容易引起头痛的发生。四、过度忧虑。精神病患者大脑功能紊乱及病变，有的会出现被害妄想还有多疑的情况，所以可能是自己认为自己头疼，并且将症状夸大化。精神病患者可能无法很好地表述自身的具体状况，需要医生和家属更耐心地观察及协助。五、抑郁，情绪低落也会有头疼的躯体症状。专家提示：引起精神分裂症患者头痛的原因可能是普通头痛，其他引起普通人头痛的原因造成的。精神过度亢奋，用脑强度较大，从而诱发头痛。患者的身体状态差，睡眠质量差导致睡眠不足引起头痛。过度忧虑以及情绪低落也会有头疼的躯体症状。

精神病患者头痛是怎么回事

产后精神病是孕妇产后常见的一种精神障碍。产褥期受到某些因素诱发而出现的精神病状态称为产后精神病。发病高峰在分娩后的3～7天，产后两周内发病占半数以上，产后四周内发病的占80％。产后精神病的症状多种多样，以忧郁状态居多，多在产后一周内发病。产妇情绪低落，悲伤流泪，言行迟钝，厌食，失眠，渐渐出现焦虑、激动、自罪自责、惧怕婴儿受到迫害等等。如果得了这种病，就需要家人的理解和关心，不要忽视孕妇，导致症状加重。一、生活压力大，可以导致他们的精神紧张。二：害怕生产的时候疼痛，担心难产。三：家族有精神病方面的遗传史。一般经过及时的药物治疗与心理治疗，短期内可恢复正常。专家提示：产后精神病是孕妇在产褥期受到某些因素诱发而出现的精神病状态，包括生活压力大、害怕生产疼痛和难产、有家族史。多数表现为忧郁状态，产妇可出现情绪低落等症状。通常及时进行药物治疗与心理治疗，在短期内可恢复正常。

产后精神病是怎么回事

儿童社交恐惧症的诊断标准有以下几条：一、症状标准：和陌生人交往的时候，患者持久的焦虑，有社交回避行为。和陌生人交往的时候，患儿可能对他人的行为有一个自我意识，表现出尴尬和过分的关注。对新的环境感到比较痛苦不适，哭闹，不语或者是逃避。患者对家人或熟悉的人在一起的时候，社交关系是良好的。患者常常会伴有自我评价比较低，害怕批评的心态。二、严重程度标准，已经严重的影响了社交功能或者导致了交往受限。三、病程标准，符合症状标准和严重程度标准至少一个月。四、排除标准，儿童社交恐惧症，不能是由于分裂症，心境障碍，癫痫所导致的精神障碍。专家提示：症状标准包括社交回避行为、害怕尴尬、不适应新环境、面对熟悉的人保持良好的社交关系；自我评价较低，害怕被批评；严重程度标准，影响社交功能或交往受限；符合症状标准和严重程度标准至少一个月；排除由于分裂症、心境障碍、癫痫所导致的精神障碍。

儿童社交恐惧症的诊断标准

产后精神病大多数是产后抑郁症，治疗包括心理治疗和药物治疗两个方面，心理治疗为重要的治疗手段，包括心理支持、心理咨询、社会干预等，主要就是通过心理咨询解除致病的心理因素，如婚姻关系紧张，想生男孩却生了女孩儿。为产妇提供更多的情感支持以及社会的支持。指导产妇对情绪和生活进行自我调节，尽量使家庭关系和谐，让产妇养成良好的睡眠习惯，保证充足的休息。药物治疗适用于中、重度抑郁以及心理治疗无效的患者，应当在专科医生指导下，使用药物治疗，要根据以往疗效以及患者特点，个性化的选择药物。专家提示：产后精神病的治疗包括心理治疗和药物治疗两个方面，其中心理治疗为重要手段。心理咨询有助于解除致病的心理因素，为产妇提供情感支持以及社会支持。中、重度产后精神病患者心理治疗无效时，可在专科医生指导下使用药物治疗。

产后精神病怎么治疗

一、遗传因素：有精神疾病的家族史。二、成长环境因素：有应激事件及童幼年创伤性事件。三、性格特点因素：如患者具有不稳定的性格特征，表现为孤僻、疏离人群等类似于分裂型性格的特征。四、长期处于紧张状态，在关键时期沉受不了严重打击，又刻意封闭自己，不愿放下尊严，往往心高气傲的人总觉得自己解决不了别人也不行；喜欢胡思乱想，不断压抑自己，给自己太大的压力，却不懂得如何调节；只要能取长补短，化压力为动力，一切都容易迎刃而解。以上几种因素均可提高发病的几率，所以在生活中，情绪或行为方面出现问题后，建议及时就医或进行心理咨询，尽量把发病的几率降到最低。专家提示：一些性格比较极端的人群容易出现精神心理方面的疾病；并且与患者自身的遗传和生长环境有密切联系；如果患者长期处于应激状态也较容易出现精神病。精神病是一种多种因素相互作用的疾病，患者一旦出现此病，建议尽快就医。

什么样的人最容易得精神病

儿童自闭症早期在生活当中不会出现最起码的喜怒哀乐，甚至眼神也比较呆滞，另外父母在拥抱的时候，儿童也不会张开臂膀回应父母的拥抱。另外患有自闭症的儿童，平时说话也比较少，甚至经常遇到事情的时候会大叫，哭闹。也不与其他的人沟通交流，兴趣也比较少，这些都是儿童自闭症的早期表现。但发现了儿童有这些不正常的表现之外，一定要带着儿童到专业的地方去检查，看一下是不是因为自闭症引起的，如果是自闭症造成的，这种疾病进行早期的干预，期望能获得更好的效果，因为自闭症比较严重的话，疗效也不会太好。在治疗的时候大部分是用一些日常的干预，来提高儿童的社交能力以及语言的功能。专家提示：儿童自闭症的早期症状主要包括社会交流障碍、语言障碍、缺乏对事物的兴趣、眼神呆滞、易激惹等。当儿童出现这些异常表现时，建议家长及时带儿童到正规医院进行检查，如明确诊断为自闭症，应进行早期干预。

儿童自闭症的早期症状

嫉妒妄想症是妄想症的一种，主要治疗方法是药物治疗及心理治疗。药物治疗以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗，可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。除了药物治疗之外，心理治疗也非常重要，首先需建立良好的治疗关系，通过给予病人支持来改变他们的行为。此外，病人要避免过度的压力，在压力情境下常会影响妄想强度。此外，作为病人家属或跟他亲近的人应该对患者的妄想症有所了解，用爱心、耐心来对待他，并且劝他就医。在劝病人就医时，可以说看病对他的失眠、焦虑、烦躁等有帮助，暂时不一定要提他的妄想病症，等到症状改善、妄想强度下降之后，再慢慢和他讨论妄想内容与现实的不符之处。专家提示：对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。嫉妒妄想症主要靠药物治疗及心理治疗。药物治疗以抗精神病药物为首选；心理治疗通过给予病人支持来改变某些行为。

俞少华

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