王伟刚医生,吉林大学第一医院-泌尿外二科-主任医师,肾移植;前列腺癌;膀胱癌;肾癌;膀胱肿瘤;肾肿瘤;前列腺肿瘤;肾上腺肿瘤;睾丸肿瘤;输尿管肿瘤;输尿管癌;肾盂肿瘤;肾血管平滑肌脂肪瘤;膀胱尿路上皮癌;膀胱原位癌;阴茎肿瘤;肾肉瘤;泌尿系统结石;肾结石;输尿管结石;膀胱结石;肾结核;附睾结核;重复

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膀胱癌是一种恶性肿瘤，早期的膀胱癌，进行电切术后，病人需要定期复查，向膀胱内灌注一些化疗药物；严重的膀胱癌，可能进行膀胱全切，术后需要定期复查。部分病人可能5年以上，甚至是10年都没有再次复发。但是实际上在临床观察中发现，当病人抵抗力降低的时候，还会再次出现肿瘤的复发、远处的转移，所以膀胱癌的复发几率较高，一般是40%-60%，不同的文献报道不同。所以患者永远不能对膀胱癌掉以轻心，手术之后一定要长期、定期找医生进行随访观察。

膀胱癌能治愈吗

因为肾移植患者都服用免疫抑制剂，身体抵抗力比正常人低，所以术后感染的发生几率比常人高。一般感染主要发生的部位是呼吸道、泌尿道，还有皮肤，可以有细菌感染、真菌感染，也可以有病毒感染。在病人出现发烧、咳嗽等身体不适症状时，应该及时到医院就诊，医生会给病人进行血、尿、痰培养，根据培养的结果，针对药敏，有针对性的对病人进行治疗。

肾移植术后感染了该怎么办

事实上输尿管的结石，大部分都是在肾脏形成以后，因为某个体位的变化导致结石进入到输尿管，从输尿管上段一直向下走行，到达输尿管的下段，其症状如下：1、出现剧烈的疼痛、恶心、呕吐症状，也可表现为坐卧不安，部分患者会出现大腿内侧的放射性疼痛；2、经常有大、小便意，证明结石基本已经到达输尿管末端，部分较小的结石通过病人活动或多喝水即可排出，也有部分病人的结石，相当于卡在输尿管部位，被周围的输尿管黏膜包裹，很难排出，需要辅助体外碎石或者是进行手术治疗。

输尿管下段结石症状

肾移植术后出现蛋白尿的原因如下：1、移植供肾出现排斥反应，导致出现蛋白尿；2、移植患者都需要口服各种免疫抑制剂，免疫抑制剂产生的毒副作用也会造成蛋白尿，而且不同免疫抑制剂出现蛋白尿的几率也各不相同，每个病人也存在着个体差异；3、还有患者自行服用的一些特殊药物，也可能导致出现蛋白尿；4、肾移植的患者在进行肾移植之前，一般都患有肾病，肾移植术后肾病的复发，也可能造成蛋白尿；5、移植术后新发的移植的特殊肾病，也会出现蛋白尿。肾移植患者出现蛋白尿的原因，建议做移植肾的穿刺活检进行判断，然后有针对性的进行治疗。

肾移植术后出现蛋白尿是怎么回事

针对膀胱癌是否严重的问题，医生认为所有的癌症，也就是恶性肿瘤都比较严重，但是与短时间内就能威胁人们生命的肿瘤相比，膀胱癌并不严重。一般临床上发现膀胱肿瘤，大约3/4都是早期的膀胱癌，如果及时治疗，效果较好，只需定期复查即可，如果出现复发，可再进行手术；大约1/4的膀胱癌，在检出时已经是进展期膀胱癌，部分患者已经出现转移，此时病情比较严重，但积极治疗，进行化疗一般也会得到较好的效果。

膀胱癌严重吗

肾移植术后的注意事项如下：1、按照医嘱进行服药，因为免疫抑制剂的服用方法比较复杂；2、根据医嘱按时到医院复查，因为医生要根据病人复查的结果，帮助病人调整免疫抑制剂，避免病人出现排斥反应，尽量避免因为免疫抑制剂过量造成免疫功能低，而出现感染、肿瘤相关的疾病；3、病人还应该避免过度劳累，注意休息，而且平时的活动中应注意保护移植肾脏，避免受到损伤。

肾移植术后的注意事项

前列腺增生的早期症状主要是尿频。因为正常人在白天都喝水排尿，可能无法准确判断排尿次数是否增多，但是正常人在夜间熟睡以后，一般不会排尿，或者仅排尿1-2次。而前列腺增生患者，夜间尿频非常明显，在临床上经常会发现，部分老年男性夜间排尿4-5次，5-6次，甚至1小时1次。所以前列腺增生早期症状就是尿频，以夜尿为主。

前列腺增生的早期症状

做彩超检查身体时，医生会提示患者膀胱内发现异物，需要找泌尿外科医生进一步检查，此时首先怀疑是膀胱癌，同时需要与其它的疾病进行区分，具体如下：1、膀胱内的结石，也是一个占位，膀胱癌与结石的区别，是结石可以活动，做彩超时让病人翻身，该物体会随着体位的改变而活动，而膀胱肿瘤不会活动；2、前列腺增生，前列腺的中叶突向膀胱内侧，还有膀胱内的良性肿瘤，均需进一步检查区分，通常通过膀胱镜检查，即可观察到膀胱内是否有结石以及前列腺增生；3、如果有肿瘤，则需进行手术切除肿瘤，根据术后的病理判断肿瘤的良恶性。

膀胱癌的鉴别诊断是什么

在肾移植手术过程中，只是给患者在下腹部，也就是右下腹或者左下腹重新移植一个肾脏，原有的肾脏并不切除。手术过程中，需要将供肾的肾动脉与受者的髂外动脉、髂内动脉，甚至是髂总动脉进行吻合；供肾的肾静脉与受者的髂外静脉进行吻合；供肾的输尿管与患者的膀胱进行吻合，若供肾输尿管较短，还需与受者的输尿管进行吻合。

肾移植术怎么做

膀胱癌是一种恶性肿瘤，术后存在转移的风险，部分膀胱癌患者手术后5年、10年，甚至15年，仍存在复发或转移的风险，所以膀胱癌患者不能掉以轻心。膀胱癌经常出现的转移部位是膀胱周围，也就是盆腔，还可能出现转移的部位是脑转移、骨转移、肺转移、肝转移，如果出现转移情况，患者就已经不是单纯的早期膀胱癌，需要到肿瘤科进一步治疗。

王伟刚

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