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庄卫生医生,河南省人民医院-康复医学科-主任医师,关节炎;偏瘫;脑梗死;多发性末梢神经炎;脑出血;臂丛神经损伤;面神经麻痹;股外侧皮神经炎;视神经脊髓炎;高位截瘫;多发性硬化;急性播散性脑脊髓炎;脑卒中;烟雾病;脑损伤;缺血缺氧性脑病;脑震荡;蛛网膜下腔出血;脑栓塞;足踝损伤;腰椎间盘突出症;膝关节

庄医生您好，脑瘫患者，小时没治疗过，29岁了，不会走路，拿东西肌张力高，流口水，说话不清楚，智商很聪明，没读过书，看电视剧认识很多汉字，会用大拇指慢慢笔画打字。这样的孩子如果手术能治疗自己用手拿勺子吃饭吗。

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庄卫生医生,河南省人民医院-康复医学科-主任医师关节炎;偏瘫;脑梗死;多发性末梢神经炎;脑出血;臂丛神经损伤;面神经麻痹;股外侧皮神经炎;视神经脊髓炎;高位截瘫;多发性硬化;急性播散性脑脊髓炎;脑卒中;烟雾病;脑损伤;缺血缺氧性脑病;脑震荡;蛛网膜下腔出血;脑栓塞;足踝损伤;腰椎间盘突出症;膝关节滑

【庄卫生】河南省人民医院-康复医学科-图文咨询-预约挂号-百度健康

脑溢血主要会造成偏瘫、失语、语言障碍、感觉障碍、吞咽障碍、认知障碍、焦虑、抑郁以及混合性障碍，需进行针对性治疗，具体如下：1、对于脑溢血患者而言，早期可能有30%-50%的患者吞咽不佳，但在早期介入康复治疗后，80%的患者吞咽障碍能恢复，即在拔掉胃管后吃饭没有问题，而10%左右的患者需要借助增稠剂；2、早期康复治疗后，80%的患者能恢复独立步行，10%可能还需借助轮椅、拐杖，剩下10%无法独立步行，可能需要别人借助电动轮椅或平车进行转移；3、大部分患者失语症在9个月、1年多时都会有一定程度恢复，可进行简单生活交流。总之，对于脑溢血患者而言，大部分可回归家庭，仅少部分需要依赖。

脑溢血后遗症康复治疗的效果

下肢康复训练针对下肢偏瘫后造成的下肢无力、疼痛和麻木，但以下肢无力为主，故主要是力量训练，具体如下：1、如果患者属于0-1级肌力，则训练以电刺激、针灸刺激为主，即扎针灸后再贴上电极片，以电流方式被动刺激肌肉收缩；2、如果患者属于2级肌力，即腿部可在床上平移，此时可采取主动训练，使患者来回平移活动，或进行生物反馈治疗、助力运动、电刺激，帮助强化力量；3、如果患者属于3级肌力，可主动抬腿，此时建议采用抗阻力训练，开始时阻力较小，如搭个手指或放个沙袋，随后阻力可逐渐加大。现在有很多康复器械，包括自行车、助力车、抗阻力车、康复机器人等。如果患者力量越强，阻力可越大，从而达到更好效果；4、如果患者能完成抗阻训练，待肌力到5级后，基本已正常，此时下肢康复基本顺利完成。

下肢康复训练方法

面瘫的原因不同，康复后的注意事项也不同，具体如下：1、如果是面神经炎导致的面瘫，可能为感染所致，如特异性病毒感染、带状疱疹病毒感染，此时需口服抗病毒药物，避免病情加重，影响面神经，一旦感染带状疱疹病毒后，它会潜伏在人体内，等到人体抵抗力较弱、体质下降时，再次导致面瘫；2、若患者因吹风受凉导致，如夏天晚上吹空调、吹风扇，第二天发现嘴歪，此类患者在面瘫康复之后，最重要的是避免吹风、受凉，预防面瘫再次发生。

面瘫康复后注意什么

脑梗塞后下肢最常见症状是偏瘫，表现为腿、脚不会动，膝关节无法抬起，无法行走，此时需进行下肢康复训练，具体如下：1、被动活动：若患者无法主动完成抬腿、腿的外展和后伸、勾脚背等动作，可采用被动方式恢复下肢力量，如牵伸腘绳肌、跟腱，帮助拉开挛缩的肌腱、跟腱；2、主动锻炼：如果患者可以主动活动，早期可在平面上或床面上进行平移活动，如内收、外展动作，然后把脚后跟放到床面上，完成蜷腿、伸腿等主动锻炼。如果患者病情好转，可适当下床进行负重训练，如扶床站立或靠墙站立，站稳后可抬起正常腿进行单腿站立，然后可缓慢进行步行训练，逐渐恢复到独立步行。

脑梗塞下肢康复训练

肩膀半脱位、完全脱位属常见疾病，尤其是偏瘫患者，很容易出现脱位。肩关节脱位脱一指相对常见，复位也较简单，只需将肩膀往上托便可。复位后偏瘫肩膀一般无力维持关节在正常位置。肩膀脱位原因为力量不足，故复位后最重要的是恢复力量，锻炼肩关节周围肌力，包括在肩关节周围进行针灸、电刺激、主动训练，以强化肌力，使其维持在正常范围内。另外，部分患者复位后还有疼痛，可能存在一定损伤，如果是有积液、炎症，建议配合口服药物或打针，在减轻患者疼痛的情况下进行康复锻炼，维持关节正常位置。

肩膀复位后该如何去康复

构音障碍康复训练能否恢复正常，取决于患者出现构音障碍的原因，常见情况如下：1、患者首次脑梗、脑出血引起构音障碍，此类相对比较简单，在医院进行康复治疗后，患者即可恢复；2、若因为脑干、小脑等部位出现病变，影响构音器官，如声带、声门闭合不全，出现声音低沉、声音嘶哑、鼻音重、饮水呛咳等情况，即使进行积极康复治疗、长期合理锻炼，可能还会留下一定后遗症，如说话较慢，但不影响交流。若患者恢复到说话能被听懂，则已经非常不错，并不一定要追求恢复到患病之前的程度。

构音障碍康复训练可以恢复正常吗

脑瘫患者的康复是一个长期的过程，故疗程按月算，通常一个月为一疗程。脑瘫恢复时间不同于感冒发烧，甚至可能终生存在，因目前还未有较好方法可完全治愈脑瘫，通过康复治疗虽可无限接近正常，向恢复方向进展，但还会留下一定后遗症。总之，脑瘫康复周期非常长，严重者甚至需要3个月或者1年时间，一般都是今年病情改变与去年比，去年与前年比，单独看疗程并无实际意义。一般而言，患者可能每个月病情较上月有轻微好转。

脑瘫康复治疗多少天一疗程

腰肌劳损是一种常见的疾病，主要原因是腰部肌肉核心力量减弱，造成肌肉劳损而引起疼痛，尤其在劳累后加重。腰背肌的核心力量锻炼非常重要，在腰肌劳损急性期，可以做理疗，如使用热毛巾、温水袋热敷。在医院可以做电刺激、电疗、超短波治疗进行止痛。恢复期、慢性期主要是进行加强腰背肌核心力量的锻炼，如常见的一些动作，卷腹、平板支撑、游泳，坚持锻炼可以有效缓解腰背疼痛，纠正腰肌劳损。

腰肌劳损的康复方法

高位截瘫是否能康复，取决于患者具体病情，常见情况如下：1、若患者因高空坠落、武术后空翻等外伤造成高位截瘫，但无骨折，且损伤程度非A级，则很大程度可恢复。甚至部分患者恢复较好，不仅能生活自理，而且能回归社会；2、但大部分高位截瘫患者可能因外伤造成骨折，甚至粉碎骨折、爆裂骨折，然而在脊髓受到刺激、损伤后，无法完全恢复，导致留下一定程度后遗症，如大小便障碍、麻木；3、部分高位截瘫损伤是因疾病造成，如脊髓炎、多发性硬化疾病，都会一定程度上恢复。

高位截瘫能康复吗

脑溢血即为脑出血，康复治疗效果相对比脑梗死好，急性期过后只要病情稳定，建议尽早进行康复。既往主张脑出血后绝对卧床，只能等一个多月患者病情稳定后进行康复。实际脑溢血早期进行康复治疗不会加重出血，也不会诱发出血，因此目前建议只要病情不再加重、24小时内不再进展，则可考虑进行康复介入。早期治疗以主被动活动、主被动训练、电刺激治疗、生物反馈训练、针灸治疗为主，后期待患者病情稳定后，可进行主动性训练，如练习坐、站、迈步、走路。一般训练效果80%取决于患者自身配合程度、主动性，如果患者不配合、过度依赖，则效果不好。

脑溢血后期康复治疗

适合智力残疾患者大体的职业范围为服务业、农业、工业等，经过专业的职业训练后智力残疾的患者就可进入相应的职业：1、服务业：常见的服务业有清洁工、商店店员、餐厅服务员、货物运输工等；2、农业：可以进行粮食、蔬菜、果树林木的种植以及，饲养家禽鱼

智力残疾的患者可以选择哪些职业

按其智力商数(IQ)及社会适应行为来划分智力残疾的等级，分为一级智力残疾、二级智力残疾、三级智力残疾、：1、一级智力残疾：IQ值在20或25以下。适应行为极差，面容明显呆滞；终生生活需全部由他人照料；运动感觉功能极差，如通过训练，只在下肢

智力残疾如何分级

一次长时间的过量运动后有肌肉酸困感，是因为人在运动过程中无氧代谢，肌肉会产生大量乳酸，乳酸会让人产生酸困不适感，经常在不经常运动的人中出现。经常运动锻炼，体质比较好的人，酸痛感就比较轻微，甚至不出现。运动后做拉伸活动，对肌肉做些按摩放松活动，促进乳酸代谢排出后，就会减轻酸痛感，比如在跑步、爬山后，对大腿、小腿做按摩活动。

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