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孟宪瑛医生,吉林大学第一医院-甲状腺外科-主任医师,甲状腺各种良恶性疾病及甲状旁腺疾病的诊治;尤其是复杂难治性甲状腺癌;再次甲状腺手术;腔镜辅助下微创甲状腺手术及颈淋巴结清扫术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,孟宪瑛医生评价,孟宪瑛医生怎么样,好不好？

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【孟宪瑛】吉林大学第一医院-甲状腺外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

甲状腺瘤病因未完全明确，可能和饮食习惯、遗传因素、辐射等因素有关。甲状腺瘤生长比较缓慢，大部分患者早期没有明显的症状，很多病人都是在体检做超声的时候无意中发现的。当肿瘤进一步地长大，压迫周围的器官，压迫了气管、食管、喉返神经，可能会出现呼吸困难、吞咽困难甚至声音嘶哑等症状。如果乳头状囊腺瘤出现囊壁血管的破裂、囊内出血，肿瘤可能在短期内迅速长大，可以压迫周围的组织，也可以造成局部的疼痛。还有少数的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素，引起心悸、多汗、消瘦等甲状腺功能亢进的表现。

甲状腺瘤是怎么引起的

一般是针对于分化型甲状腺癌，而且是病理类型比较好、比较早期的分化型甲状腺癌，大部分可以治愈。甲状腺癌是预后比较好的肿瘤，但是它的预后主要是跟肿瘤的病理类型、临床分期、年龄和性别有一定的关系。分化型甲状腺癌五年生存率达到90%以上，所以比较早期的分化型甲状腺癌，一般可以达到长期的生存。但是如果是未分化癌，肿瘤进展非常快，它的生存期可能仅仅只有三个月到半年。

甲状腺癌能治愈吗

甲状腺癌术后会复发。如果是早期的分化型甲状腺癌，一般预后比较好，十年的生存率可以达到95%。但有一部分病人可能对侧的腺体还会再出现甲状腺癌；也有一部分病人可能会出现淋巴结转移甚至侧颈部淋巴结转移。而分化型甲状腺癌的不良的病理亚型或者是甲状腺髓样癌和未分化癌，有更高的复发的风险。一般年龄越大可能复发的风险就越高。因此，患者应该定期的复查甲状腺素，观察促甲状腺素的水平，而且定期复查甲状腺超声。如果一旦发生复发，能早期发现，早期进行处理，降低复发率，降低死亡率。

甲状腺癌术后会复发吗

甲状腺内的肿物统称为甲状腺的结节，它是囊肿、炎性团块、肿瘤或者其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态的描述，也是最常见的一种甲状腺的病症。因此，并不是所有的甲状腺结节都是肿瘤。目前，有3%到7%的结节可以通过触诊摸到；另外超声检查可以发现20%到70%的受检者结节。而且女性的病人比男性的病人更加多见，一般男女比例是1：4；而且中老年人比青少年可能更多见。如果发现了甲状腺结节，也没有必要过度的恐慌，应该明确性质，不一定发现了结节就一定要手术。

甲状腺结节是肿瘤吗

甲状腺癌可以怀孕。如果患者处于备孕状态，建议先手术后怀孕。因为在怀孕期间，患者的雌激素增加，就有可能促进肿瘤的发展。很多病人在怀孕期间延误了治疗，最后肿瘤发展得非常迅速。但是如果是怀孕期间发现了甲状腺癌，观察肿瘤发展并不迅速，可以产后再进行手术；如果发现肿瘤有发展的趋势，也可以在孕中期进行手术。如果患者在生产之后还需要怀孕，一般也要控制优甲乐的剂量，调整合适的剂量，以免影响胎儿的发育。如果患者进行了碘131治疗，也建议在做完碘131治疗一年后再怀孕。

甲状腺癌能怀孕吗

甲状腺炎能否自愈，要视病人的情况而定。亚急性甲状腺炎最初发病时症状比较轻，而且没有明显的疼痛，没有发热，如果也没出现甲减，可以不用药治疗，部分患者可以自愈。但是如果患者伴有明显的疼痛或者是高热，就需要进行药物的干预。如果是患者高热不退而且剧痛，可以给予激素的治疗。慢性淋巴细胞甲状腺炎患者如果没有典型症状，只有甲状腺轻度肿大，可以不用药物治疗，但是需要低碘饮食。如果患者出现甲减，则需要用左甲状腺素药物治疗。如果是甲状腺肿比较巨大，压迫了器官，一般需要进行全甲状腺切除手术治疗。

甲状腺炎能自愈吗

甲状腺结节能否自愈主要取决于结节的成因。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节，随着炎症的消退，结节会逐渐缩小甚至消失。如果是纯囊性的结节，囊液逐渐被吸收后，也可以出现皱缩的现象，结节会逐渐变小甚至消失。但是大多数的结节如果不经过任何的处理，自愈的可能性很小。临床上对于实性的结节，如果患者没有任何的症状，肿物又比较小，可以观察或者是进行消融的治疗。消融治疗一般是使肿瘤变小，仅有一部分能完全消失。如果肿物比较大压迫了器官，则应手术治疗。即使手术治疗后当时治愈，但也复发的可能。

甲状腺结节能自愈吗

甲状腺结节手术后遗症有术后的呼吸困难和窒息，一方面是由于手术后出血引起，另一方面是由于双侧喉返神经损伤。如果是喉返神经损伤，患者可能出现声音嘶哑。如果喉上神经损伤，可能会出现音调变低、吞咽困难。如果手术中甲状旁腺误切或者血运障碍，可能出现甲状旁腺功能低下的表现。术后患者也可能出现吞咽的牵拉感或者咳嗽，主要是与术后瘢痕的收缩有关。部分患者可能切除的范围比较大，术后可能出现甲减甚至终身的甲减。

孟宪瑛

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