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【陆云涛】南方医科大学南方医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

造成脊髓神经损伤原因很多，包括外伤、颈椎病、脊髓肿瘤、脊髓血管畸形、脊髓炎等。脊髓损伤后，需要的恢复时间较长，而轻微的脊髓损伤恢复可能较快。由于脊髓属于中枢神经系统，而该系统损伤后，往往需要长时间系统规范的康复训练，才能够有机会恢复。

脊髓损伤是怎么造成的

脊髓空洞症没有特别高发的年龄，主要与疾病相关，比如室管膜瘤，Chiari畸形等疾病。脊髓空洞症病人复发后如果是由病因起因的，则需要针对病因去处理。若复发后造成蛛网膜下腔粘连后引起空洞，则需做粘连的松紧；若是分流管不同造成的空洞，则需要探查分流管。

脊髓空洞症的发病年龄是多少？

颈椎病患者在日常生活需要注意以下问题：1.注意用颈姿势，低头位或者是曲头位时，颈椎承受的压力剧增，因此在工作时需要尽量保持头部的中立位；2.在长期低头工作后，建议适时做些颈椎保健操；3.低头看手机时，建议不断的变换姿势。

颈椎病患者日常生活要注意什么

目前离子射线是导致椎管内肿瘤发生最大的诱因，对于其他诱导因素尚无明确证据。但是，临床发现脊膜瘤，即髓外硬膜下病变的脊膜瘤，与中年女性闭经依旧雌激素的分泌情况有关，因此被认为是脊膜瘤发生的的高风险因素。

椎管内肿瘤的常见诱因有哪些？

不需进行手术的情况如下：如果椎管内肿瘤的病人病变较小、累及周边的结构又很重要、临床症状不明显、生长比较缓慢、不会发生恶变，总体预后比较好的情况下，是可以定期观察的，在定期观察的过程中如果发现肿瘤的增大，可再进行手术治疗。这也是目前临床上针对少部分椎管内肿瘤的治疗方式，即观察也是一种治疗方式。

什么情况椎管内肿瘤患者不适合手术治疗？

绝大多数情况下，脊髓空洞症病人需针对原发病进行治疗，比如病人患有视网膜瘤，则需要进行视网膜瘤切除术；而对于原发病不明确的部分病人，在空洞进展期可针对空洞进行空洞腹腔的分流、空洞蛛网膜下腔的分流、空洞胸腔分流等方式将脊髓中的积液引流到其他腔隙区，让脊髓不再受空洞积液的压迫。

脊髓空洞症如何治疗？

大多数脊髓空洞症的病人，都有相关的症状，比如肌肉的萎缩、关节变性。因此脊髓空洞症病人术后需要进行辅助康复理疗，比如针灸、电针刺激、超声波、超短波等；部分病人如果已经出现明显的关节畸形，可通过外支具的矫正，让畸形的关节尽可能恢复正常。

脊髓空洞症术后还需要怎样治疗？

对于骨髓空洞症术后的病人，一般建议在术后早期及围手术期，通过静脉补充一些营养。至于后期营养的补充，没有明确规定需要补充那种类型的补品，因此也建议不要盲目乱补，以免一起副作用，可咨询有关医生后科学进补。

脊髓空洞症应该怎么补充营养？

脊髓空洞症与原发病具有相关性，因此对于脊髓空洞症治疗后是否可痊愈，需要针对原发病的治疗判断是否可痊愈。若原发病复发后，脊髓空洞症可能会再次出现。若解决空间的分流后，只要分流效果好，脊髓不再存在压迫，是可以达到治愈效果的。

脊髓空洞症治疗后是否可以痊愈？

只要有椎管的地方都可能会出现椎管内肿瘤。椎管向上一直延续到颅内，向下一直延续到尾骨，是由骨性结构构成的环形像管道一样的结构，里面容纳了神经系统的组织，包括了脊髓、脊神经、周边蛛网膜和硬膜等结构。因此它覆盖从头的下缘，即脖子的上缘，一直到下面臀部，所以椎管的肿瘤，这一部分长度都可以覆盖到。

椎管内肿瘤通常发生在什么部位？

陆云涛

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脑瘤大多数情况下属于恶性肿瘤，注射疫苗一般是没有用的，A+C疫苗一般指的是A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗，主要用来预防流行性脑脊髓膜炎，适合2周岁以上人群接种，一般是3周岁时接种第1针，6周岁时接种第2针，总共接种两次。流行性脑脊髓膜炎是一种传染性强、起病迅速、死亡率高的一种疾病，通常和感染A群、C群、Y群脑膜炎球菌或混合感染有关，其中亚洲地区主要流行的是A群和C群脑膜炎球菌，因此临床上常通过接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗预防感染疾病。该疫苗主要是由A群和C群病菌的荚膜多糖制作而成，适用于2周岁以上人群，总共需要接种2剂，分别在3岁和6岁时接种。接种前需要注意，对疫苗成分过敏人群严禁接种，接种以后注意休息，如果发现接种部位存在严重红肿、疼痛等情况，需要尽快就医治疗。

脑瘤A+C疫苗什么时候打

颅内静脉窦密度增高通常是指静脉壁增厚，属于一种影像学检查结果，与多种原因有关，可根据情况给予分析以及处理。如果经常吃高热量、高油脂的食物，或者随着年龄增长，因血管的弹性逐渐变差，导致局部的血液循环不畅，容易诱发静脉壁增厚，通过影像学检查，其结果显示为颅内静脉窦密度增高。如果没有引起明显的临床症状，通常建议清淡饮食，适当运动，加速机体血液循环，有利于改善。但如果出现明显的头晕、头痛、嗜睡、乏力等现象，需积极配合医生选用阿司匹林缓释片、注射用七叶皂苷钠等药物进行调理。如果出现该检查结果，建议患者前往医院就诊，由专业医生根据个人情况进行评估后，再干预。

颅内静脉窦密度增高什么意思

左侧桥小脑角区占位通常指左脑部位出现占位性病变的现象，可能与先天性发育异常、颅内感染、脑出血、脑梗死、脑肿瘤等因素有关，需要针对引起原因进行治疗。1、先天性发育异常：部分人群可能会存在脑部先天性发育异常的现象，造成脑血管畸形，进而极容易引发出现左侧桥小脑角区占位的现象。该情况引发的病情通常比较稳定，并且症状轻微，如果不影响正常生活，通常无需特殊治疗，如果病情比较严重，可前往医院进行手术治疗。2、颅内感染：指脑组织被病菌感染出现炎症性疾病的现象，如果病情得不到较好的控制，病灶肆意存留脑部后易出现颅内占位性病变的情况，患者会有发热、头痛等症状。建议出现病情后尽快在医生指导下服用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。3、脑出血：颅内毛细血管扩张或者破裂后出现出血现象，造成脑部静脉血液回流障碍，也可能会引发出现颅内占位性病变的情况，患者会出现剧烈头痛、肢体麻木等症状。如果出现颅内出血现象，尽快前往医院明确出血位置及出血量的多少，便于做进一步的治疗。4、脑梗死：指脑组织软化或者坏死引起的一种脑部疾病，患病后由于脑部血液循环障碍，造成脑神经功能受损，引发占位性病变，患者会出现感觉障碍、恶心呕吐等症状。通常需要前往医院查明病因，遵医嘱使用依达拉奉注射液、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行辅助治疗。5、脑肿瘤：指发生于脑部组织的肿瘤，目前病因尚不明确，肿瘤病灶会对颅内组织产生影响，造成颅内压升高，产生颅内水肿，是常见引发颅内占位性病变的原因。发现病情后通常建议尽快前往医院进行治疗，可选择手术切除方法控制病情。患者日常生活中应注意健康饮食，适当运动，提高机体免疫力，如果出现不适症状，尽快就医治疗。

左侧桥小脑角区占位是怎么回事，怎么办

颅内动脉CT三维成像一般检查是否存在出血、积水、梗死、萎缩、瘤体等情况。1、出血：通过该检查方法对脑部进行三维立体成像，能够清楚观察到血管的情况，有利于诊断是否存在脑出血现象。2、积水：该项检查可以显示脑室的大小，一旦出现颅内积水，可有效明确诊断。3、梗死：颅内动脉CT三维成像可以显示脑部的动脉，包括大动脉和支动脉，如果出现堵塞或者梗死，通过该项检查可明确诊断。4、萎缩：对于存在阿尔茨海默病的患者，通过该项检查有利于了解是否发生脑萎缩的现象。5、瘤体：如果脑部出现瘤体，包括脑膜瘤、胶质瘤等，也可以通过颅内动脉CT三维成像检查加以诊断。一旦怀疑存在上述情况，可前往医院，通过颅内动脉CT三维成像检查明确诊断，必要时还要结合其他检查结果，综合评估具体的病情。

颅内动脉CT三维成像检查什么

小脑肿瘤可以通过临床症状、生长速度、形态、影像学特征、病理活检等几方面判断良性恶性。1、临床症状：小脑肿瘤如果是良性的，一般不会引起明显的临床症状，可能仅表现为轻度头晕、头痛。但如果是恶性的，其临床症状比较明显，同时还会伴随嗜睡、精神萎靡、认知障碍等现象。2、生长速度：小脑良性肿瘤一般生长的速度比较慢，或者表现为持续不长。小脑恶性肿瘤生长的速度比较快，比如几个月就会长很大。3、形态：良性小脑肿瘤的形态为规则性。而恶性小脑肿瘤的形态一般为不规则性。4、影像学特征：良性小脑肿瘤通过影像学检查，会表现为结构分界清晰，没有明显的浸润痕迹。恶性小脑肿瘤的影像学检查会见到明显的强化，并伴有浸润。5、病理活检：如果有手术指征，可以进行病理活检，属于鉴别小脑肿瘤良性、恶性的金标准。一般建议患者前往医院就诊，由专业医生给予相应的处理措施，比如结合临床症状以及相关检查综合评估。

小脑肿瘤怎么判断良性恶性

经常摔到头是否会影响智力需要根据摔倒后头部的受伤情况分析，如果头部受伤情况比较轻微，一般是不会影响智力的。如果摔到头后造成了严重的颅脑损伤，可能会影响到智力发育。经常摔到头可能和不良走路习惯、道路情况复杂等原因有关，如果经常摔倒的地方地面不是特别的坚硬，一般头部的受伤情况是比较轻微的，可能只对头部皮肤造成轻微挫伤，此时大脑皮层内的组织并未受到影响，一般是不影响智力的。如果摔到头的情况比较严重，比如颅骨骨折、颅脑损伤等，容易导致中枢神经功能受损，此时可能会影响智力，导致出现智力发育减退、口眼歪斜、不认识人等情况。如果经常摔到头的位置相同，建议佩戴防撞头套，降低头部受损几率，如果摔倒后出现呕吐、严重头痛等情况，应该立即就医诊治。

经常摔到头会影响智力吗

颅底骨折主要是外界暴力引起，如果治疗比较及时，恢复好的情况下一般是没有后遗症的。但由于颅底骨折通常属于闭合性损伤，所以病情严重并且治疗效果不佳的情况下容易出现后遗症。颅底骨折主要指的是颅底骨结构断裂，患者一般会出现鼻腔出血、口腔出血、眼周瘀斑等症状，积极配合医生治疗后通常可以获得比较不错的预后效果，此时可能并不会出现后遗症。但是需要注意，大脑是非常重要的一个生理组织，其中存在着有多种控制人体活动的重要神经，所以颅底骨折以后部分患者可能会出现脑脊液外漏、颅内感染等严重症状，而且手术治疗脑脊液外漏情况效果也并不是很明显，此时可能会损伤颅脑神经，患者可能会出现头痛、瘫痪、癫痫等多种后遗症。颅底骨折患者应正确认识该病症，生活中注意规律作息，保持平和乐观心态，同时积极配合医生处理，通常可有效提升生活质量。

颅底骨折有后遗症吗

听神经瘤是一种比较常见的发生在颅内部位的良性肿瘤，手术6年以后一般还是需要复查的，避免出现复发现象。听神经瘤的主要发病位置是在内听道部位，压迫前庭神经后患者通常会出现听力下降、耳内异响、头晕等多种不适症状，如果不及时控制病情，可能会出现面部肌肉瘫痪、面部肌肉麻木等情况。目前手术是治疗该疾病的主要方式，通常可取得不错的预后效果。但是需要注意，多数患者手术过程中为了保留面部神经功能，内耳道部位通常会残留很小的一部分薄块肿瘤，所以仍然存在着一定的复发可能。由于手术已经过了6年，时间通常是比较长的，此时可以前往医院进行复查。目前关于听神经瘤的具体病因仍然没有明确，所以生活中应养成良好生活习惯，如果复查以后出现异常情况，尽快配合医生处理。

听神经瘤手术6年还用复查吗

额颞顶部硬膜下血肿可能与脑部外伤、血管畸形、脑积水、动脉瘤、脑梗死等有关，需根据原因对症处理。1、脑部外伤：如果患者近期受到间接或直接的撞击，可能会造成颅内血管破裂，当血液在额颞顶部形成血块时，容易导致硬膜下发生血肿。表现为头痛、呕吐、意识障碍、昏迷等。此时需要在专业医生指导下通过开颅手术进行治疗。2、血管畸形：如果额颞顶部血管存在畸形情况，容易导致局部组织肿胀、出血等，当出血情况严重时可能会引发硬膜下血肿。需在专业医生指导下通过手术切除畸形部位，同时在日常生活中患者要减少运动，多注意休息。3、脑积水：主要与脑脊液功能异常有关，当脑脊液吸收功能发生障碍时，容易导致脑部有大量积水，当脑积水蔓延到额颞顶部时，可能会引起颅内压升高，导致其硬膜下有充血、肿胀等情况。此时患者一般会出现视力障碍、头痛、恶心等症状。为了防止疾病对身体进一步造成伤害，需要在专业医生指导下通过脑脊液分流术的方法处理。4、动脉瘤：一般与血管壁组织发生病变有关，当此疾病发生于额颞顶部时，容易导致动脉壁损伤或者破坏，当其发生破裂，容易引起大量出血，可能会造成硬膜下血肿情况，从而出现局部胀痛、昏厥等。此时需要及时将患者送往医院，并在医生指导下通过手术的方法修复破裂的动脉。5、脑梗死：主要与大动脉粥样硬化有关，发病时通常会出现意识障碍、昏迷等，此疾病容易引起血管阻塞、脑脊液循环异常，造成脑部有大量积水，从而导致硬膜下出现红肿、血肿等。应在发病4小时内进行溶栓治疗，常用的药物有注射用阿替普酶、尿激酶尿激酶等，如果比较严重还需要通过开颅减压术来进行治疗。建议患者到正规医院进行相关检查，明确硬膜下血肿的原因，并积极配合医生治疗，同时在日常生活中要遵医嘱按时服用药物。

额颞顶部硬膜下血肿怎么回事，怎么办

神经鞘瘤是神经系统肿瘤的一种良性肿瘤，通常不能够自行消退，出现病情后需要就医治疗。神经鞘瘤是指发生于神经鞘细胞的一种良性肿瘤，目前病因尚不明确，通常会损伤机体神经功能，常表现出放射性疼痛、肢体麻木、跛行等症状。该肿瘤多为良性肿物，一般可通过CT、超声等影像学检查方式了解病情。神经鞘瘤疾病不可自行消退，通常发现病情后需要尽快就医治疗，建议前往医院进行完整切除肿瘤手术、肿瘤边缘切除手术等方法进行治疗，可保留神经功能，并且预后效果通常较好，复发率较低。患者日常生活中多吃容易消化的食物，如山药、小米粥等，避免出现呛咳现象，注意休息。为了防止病情恶化，出现病情后及时就医治疗。

陆云涛

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