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覃乃芳医生,宜昌市第二人民医院-心内科-主任医师,心血管疾病危重症;如冠心病;高血压危象;心律失常的救治及心脏病介入治疗;如心内电生理检查;射频消融术;右心导管检查术;房间隔穿刺术及二尖瓣球囊扩张术;冠状动脉;肾动脉造影及支架植入术;主动脉腔内隔绝术等技术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗

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覃乃芳医生,宜昌市第二人民医院-心内科-主任医师心血管疾病危重症;如冠心病;高血压危象;心律失常的救治及心脏病介入治疗;如心内电生理检查;射频消融术;右心导管检查术;房间隔穿刺术及二尖瓣球囊扩张术;冠状动脉;肾动脉造影及支架植入术;主动脉腔内隔绝术等技术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【覃乃芳】宜昌市第二人民医院-心内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

支架植入到人体心脏血管后寿命有多长，不是一个恒定的数学题。寿命多长取决于很多方面的因素，比如支架本身的质量问题，早年支架因为没有经过特殊药物处理，支架植入后有的心脏支架植入几年均较好，部分患者植入几个月便再次堵塞，部分患者经过几年才堵，甚至部分患者一辈子也不堵，所以每个人的情况都不相同。其次还有病人本身的体质问题，部分患者体质很好，可以维持一辈子不发生问题，部分患者很特殊，可能还没下手术台直接就堵了，这种情况虽然非常少见，但是对病人的影响，心理影响很明显。因此病人体质不同、支架的形态不同、质量不同，直接会影响到支架的寿命。此外，还有一个问题，就是患者上了支架以后，必须要在1年或者1年半以内服用阿司匹林、波立维、替格瑞洛、他汀类来维持支架，部分病人能够耐受此类药物的使用，部分病人则无法耐受，或者出现其他并发症必须停药，此时如果停药，直接影响到支架的寿命。所以支架寿命多长，影响因素很多，但总得而言，80%-90%的病人支架可以用一辈子没问题。

心脏支架手术后寿命有多长时间

心脏疼应该是不确切的提法，心脏疼也分很多种，最常见心绞痛，主要是指冠状动脉缺血导致心肌缺血、缺氧以后，导致的一种病人不舒服、胸闷、胸堵、胸痛的状态，但这不是心疼的全部含义。心脏还有一种病叫心包炎，也可以引起心脏的疼痛，也是心疼，还有一种特殊情况比如病人得了二尖瓣脱垂，或者有黏液瘤在心脏里，也可以引起心脏疼痛叫心疼。因此心疼的原因很多，包括心绞痛、心包炎、二尖瓣脱垂引起的心痛，也有黏液瘤堵塞二尖瓣开口流出道引起的疼痛，都称其为心痛。而老百姓的心痛还有别的意思，就是心里难受、伤心也叫心痛。

心脏疼是什么原因

很多冠心病病人做了冠状动脉的CTA、冠状动脉CT，或者是冠状动脉造影发现狭窄达到50%，在这种情况下不会轻易给病人上支架，因为很多病人，冠状动脉狭窄即使达到50%，其实病人一点感觉都没有，这种情况可能是冠心病但并不严重，这个时候肯定是不需要上支架，进行其他方面的治疗就可以。比如患者有高血压就治疗高血压，有糖尿病治糖尿病，血脂高需要降血脂，尿酸高需要降尿酸，病人抽烟要戒烟，喝酒过多要适当戒酒，如果肥胖的病人需要减轻体重，这些方面的治疗才是要点。非要到病人冠状动脉严重狭窄的时候超过70%以上，病人有感觉、有心绞痛的时候才考虑上支架，否则冠状动脉狭窄达到50%，一般不会给病人上支架，药物治疗为主，生活治疗为主。

冠状动脉狭窄超过50%怎么办

心脏支架手术应该这样理解，心脏就像是一个强大的发动机，能量发动机，发动机在运作过程中，必然要燃烧相关的燃料如汽油、柴油，汽油、柴油是通过一个管道输送给发动机。人的心脏道理也是这样，心脏在工作时需要血管不停的给心脏提供血液，提供能量，这条血管叫冠状血管，很多病人因为年龄、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟的原因等等影响心脏供血，冠状血管发生狭窄或闭掉，需要把血管重新打通或把狭窄部位打通，此时需要放个支架把它撑起来，目的就是使给心脏供血的血管能够更加畅通，有利于心脏更好的工作。支架在当中就起到疏通血管、畅通交通的主要作用。

心脏支架手术是什么

心悸应该是中医的一个概念，中医古文献当中在描述病人心跳不整齐、不舒服的时候叫心悸。现在这个词西医也在用，心悸的感觉就是病人感觉到心跳不整齐，或心跳忽强忽弱的，或感觉心跳时有时无，总而言之就是心跳跟平常不一样，觉得不舒服的意思。比如有的人刚才情况很好，突然因为某件事情和家人或其他人，或者和朋友、同事吵架，情绪激动，心里咚咚咚乱蹦一气，或者原来有心脏病，可能跳的好好的一碰到情绪激动情况，心脏乱跳，忽有忽无，这个感觉都可以称其为心悸。

心悸是什么感觉

冠状动脉造影术操作主要是穿刺，穿刺病人手上的桡动脉，或穿刺病人大腿上的股动脉。不管是哪个部位动脉，动脉穿刺后与穿刺静脉不同，穿刺静脉里面压力很低，稍微压迫5分钟、10分钟就可以止血，而压迫动脉就不一样，因为动脉里面血压力很高，压的时间短必然会出血。其次在操作手术时不管穿刺桡动脉、股动脉，手术过程当中一定会使用肝素，肝素有个特点会使血中血液不凝固，病人血不凝固，必须压迫时间足够，大概每个人是半个小时左右，压迫好后穿刺处的伤口才能够封闭，有可能止血，此时再加上适当的压迫器继续压几个小时甚至24个小时，才能彻底止住穿刺部位的伤口出血。这个时候的护理要点注意以下几点：1、压迫器压准部位与否，如果没压准部位，压到别的地方，肯定要出血；2、如果出血后一定会出现局部的血肿或者瘀斑，以及其他部位的不正常现象，必须要观察护理到；3、穿刺部位不能见水，不能打湿。

冠状动脉造影术后应用动脉压迫止血器的护理要点

起搏器的害处，心脏起搏器应该说好处更多，因为起搏器各种各样，每种起搏器的功能不一样，给病人的帮助也不一样。一般起搏器主要用于心跳慢的病人、心功能不全的病人甚至有高度生命危险的病人，所以给病人提供起搏器的作用是不一样的，病人获得的好处很多。其坏处其实主要是并发症，比如装起搏器过程当中可能感染，也可能电极脱落，时间过长电极可能断开，或者患者装起搏器以后，经过强磁场的时候，因为起搏器是电子产品，在经过强磁场时起搏器的功能可能会受到影响，尤其是过去老式起搏器肯定会受影响，现在的新式起搏器受电墙、电磁干扰的作用要小的多，但是还是有些影响。个别病人担心装起搏器后坐飞机、过安检门会有一定影响是毫无疑问的，但是并不要紧，不影响坐飞机，到机场或者到其他地方过安检门时，事先对安检员说明身上装起搏器或身上装支架，或身上有其他金属，提前申报就可以，一般没受多大影响。总的而言害处医生可以克服，可以避免，患者一般不要太担心，起搏器给病人带来更多的是好处，如果起搏器害处多于好处，则无法再安装，也不可能再推广该项技术。

覃乃芳

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