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陈小菊医生,海南省人民医院-产科-主任医师,产科急危重症的诊治;产科弥漫性血管内凝血(DIC);子痫前期重度;胎盘早剥;前置胎盘大出血;产后大出血;羊水栓塞;子宫破裂;妊娠合并糖尿病;心脏病;肝病等内外科疾患;以及产前诊断;不孕症和女性生殖道系统感染诊断治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦

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陈小菊医生,海南省人民医院-产科-主任医师产科急危重症的诊治;产科弥漫性血管内凝血(DIC);子痫前期重度;胎盘早剥;前置胎盘大出血;产后大出血;羊水栓塞;子宫破裂;妊娠合并糖尿病;心脏病;肝病等内外科疾患;以及产前诊断;不孕症和女性生殖道系统感染诊断治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【陈小菊】海南省人民医院-产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

完全性前置胎盘较为严重，完全性前置胎盘在所有前置胎盘的种类中是最凶险的一种类型。完全性前置胎盘因为完全覆盖宫颈内口，所以出血量会比较多。如果出血量瞬间增多，胎儿在宫内会出现供氧、供血瞬间中断，出现胎儿宫内死亡。对于孕妇而言，如果完全性前置胎盘导致出血量过多，甚至无法及时行手术治疗，必要时需除子宫，严重时会危及孕妇的生命安全，导致死亡。

完全性前置胎盘严重吗

前置胎盘容易出血是因为孕晚期子宫峡部拉长，形成子宫下段。附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘因生长较差，使胎盘与子宫下段附着处不断发生错位分离，进而导致血窦破裂出血。随着孕周增加，出血可能会更加频繁，出血量也会逐渐增多，如中央性前置胎盘出血，出血量会比较大。部分性或边缘性前置胎盘，随着宫缩增强，出血量也会多，但是会比中央性前置胎盘的出血量相对减少。

为什么前置胎盘容易出血

脐带绕颈一周并且胎位为臀位可以纠正，具体方法如下：1、密切观察，孕妇每1-2周做一次产检，有时胎儿可自行纠正胎位；2、如果胎儿脐带绕颈很松，可由有经验的医生给予外倒转术进行纠正；3、如果脐带绕颈较松，可以行膝胸卧位，即双腿跪在硬板床上，双臂向前伸展，胸部尽量与床紧贴，并且臀部上翘，大腿与小腿成直角，每天2次。刚开始时可每次保持3-5分钟，待身体适应后逐渐增加到每次10-15分钟。

臀位脐带绕颈一周能纠正吗

边缘性前置胎盘与睡觉姿势没有任何关系，但是在孕晚期，建议采取左侧卧位。因为右旋子宫会压迫静脉，造成血液回流障碍，左侧卧位会缓解这种情况。如果采取左侧卧位后，时间长了觉得不舒服，也可改变体位，只要没有出现胸闷、憋气或者不适的症状，左侧、右侧、平卧都可以。所以存在边缘性前置胎盘的孕妇，不需要强调睡姿。

边缘性前置胎盘怎样睡

羊水穿刺是产前诊断的一种方法，适合于中期妊娠之后的产前诊断。羊水穿刺是在超声波引导下，将一根细长针穿过孕妇肚皮、子宫壁，进入羊膜腔，抽取一定量的羊水来做细胞或者基因检测。羊水穿刺是一种有创检查，适用于高危孕妇，或行唐氏筛查以及无创产前基因诊断有高危因素的患者。羊水穿刺对胎儿染色体或者基因病变诊断，起到重要的指导作用。

羊水穿刺什么意思

妊娠合并心脏病的患者，最危险的三个时期如下：1、妊娠32-34周：此时血容量的压力达到高峰；2、分娩期：即第一产程末至第二产程，此时随着宫缩以及静脉回流增加，心脏病发生心衰的几率也会增加；3、产后3天内：此时心脏负担最重，比如子宫迅速变小、静脉压增加、腹压增加，以及下肢体液和淋巴回流会造成心脏负担加重。

妊娠合并心脏病最危险的几个时期

妊娠合并原发性高血压的注意事项具体如下：1、预防高血压对母婴带来的风险，尽可能延长孕周；2、注意适当休息，保证充足蛋白质和热量摄入，保证充足睡眠；3、妊娠前已使用降压药治疗的孕妇应继续行降压治疗，在降压过程中力求平稳，不可波动过大，为保证子宫胎盘血流灌注，建议血压不低于130/80mmHg；4、终止妊娠时机取决于有无其它并发症，如果没有严重并发症，妊娠38-39周应终止妊娠。

妊娠合并原发性高血压的注意事项

脐带绕颈一周是否严重，应具体问题具体分析，不可一概而论。脐带绕颈分为两种情况，一种是脐带绕颈很松，另一种是脐带绕颈很紧。如果脐带绕颈很轻，胎儿无临床症状，孕妇甚至感觉不到胎动过多，危险性不大，多数胎儿可经阴道顺利分娩。如果胎儿脐带绕颈非常紧，甚至出现胎儿宫内窘迫现象，应严密监测胎儿情况，必要时需采取紧急剖宫产终止妊娠。

脐带绕颈一周严重吗

妊娠合并心脏病的病人，整个孕期的体重增加不能超过12kg。同时要保证合理的高蛋白、高纤维素及铁剂的补充，适当限制食盐摄入，一般每日食盐的摄入不超过4-5g。患者应避免盲目的增加营养，过度增加营养反而会导致心脏负荷增加，进而导致心力衰竭的发生。妊娠合并心脏病的病人，一定要避免因过度的营养摄入而导致体重过度增长。体重过度增长后，会加重心脏负担。此外，还有可能诱发妊娠期糖尿病。

妊娠合并心脏病的饮食注意事项

避免二胎出现前置胎盘的措施具体如下：1、在无生育计划前，积极采取有效的避孕措施，尽量减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生；2、预防感染、学习妊娠期保健知识、养成良好生活习惯，戒烟、戒酒；3、加强孕期管理，按时产检及遵循正确的妊娠期指导。如果在妊娠期出现无痛性阴道流血要与前置胎盘相鉴别，及时到医院就诊，并针对诊断及时处理。

陈小菊

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