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回复及时，而且看着病历能实时交流病情进展，很贴心的一位男医生。期待早日去手术

医生解答的很专业，很有耐心，是好医生！！

耿亚军医生,上海交通大学医学院附属仁济医院-胆胰外科-副主任医师,胆结石;胆囊炎;单孔微创（一厘米切口）;机器人微创（达芬奇）;胆管癌;胰腺囊肿;胰腺癌;胆囊息肉;胆囊癌;肝囊肿;肝癌;肝血管瘤;腹外疝;单孔微创手术;达芬奇机器人手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容

我父亲胆囊息肉有好几年了，这是最近他一次体检的b超单。他甘油三酯，胆固醇也高的。但息肉比之前好像有所增大，关键医生写了胆囊息肉病变，我有点担心。听说您在这方面比较权威，所以想问问咨询一下

胆结石可以不动手术吗，

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耿亚军医生,上海交通大学医学院附属仁济医院-胆胰外科-副主任医师胆结石;胆囊炎;单孔微创（一厘米切口）;机器人微创（达芬奇）;胆管癌;胰腺囊肿;胰腺癌;胆囊息肉;胆囊癌;肝囊肿;肝癌;肝血管瘤;腹外疝;单孔微创手术;达芬奇机器人手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【耿亚军】上海交通大学医学院附属仁济医院-胆胰外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

什么是仁济梦，耿医生的仁济梦

胆囊不好，无论是否手术，都要保养起来哦！

摘要：急性胆囊炎常伴有上腹部剧烈疼痛，治疗不及时容易引起胰腺炎和胆管炎等严重疾病。本文分享一例发生在2022年上海新冠疫情期间，齐女士急性胆囊炎发作的就诊经历。齐女士是一位正在哺乳期的年轻妈妈，进食偏油腻食物后，诱发急性胆囊炎。因为疫情关系，齐女士经过定点医院检查后，辗转来仁济医院耿医生处就诊。经消炎保肝治疗后，行单孔腹腔镜手术切除发炎的胆囊，只有肚脐处2厘米大的切口，实现超微创，恢复快，隐瘢痕。

单孔腹腔镜手术治疗急性胆囊炎-超微创，恢复快，隐瘢痕

摘要：胆囊腺瘤样息肉是胆囊息肉的一种，是一种高危的病理类型，属于癌前病变。本文分享一例发生在2022年上海新冠疫情封控期间，张先生的胆囊息肉就诊经历。张先生是一位小有成就的中年商人，是父亲，是儿子，是家里的顶梁柱。疫情期间，张先生在定点医院被查出高危型胆囊息肉—胆囊腺瘤样息肉可能，因为定点医院不能开展手术切除而心急如焚。于是，一场争分夺秒的就医赛跑开始了。

疫情期间，被及时封控的胆囊腺瘤样息肉

摘要：胆结石炎症发作严重影响人们的正常生活，尤其是发作在疫情期间、出国期间或怀孕期间等。本文分享一例发生在2022年上海新冠疫情的全域静默时期，秦阿姨胆结石发作的就诊经历。由于封控在家，秦阿姨选择百度健康进行问诊，医生判断病情后，建议120转运办入院进行治疗。最终得益于微创技术的改进，秦阿姨接受了单孔腹腔镜手术切除发炎的胆囊，只有肚脐处2厘米大的切口，实现超微创，恢复快，隐瘢痕。

单孔腹腔镜手术治疗胆结石-超微创，恢复快，隐瘢痕

肝硬化是一种由多种病因引起的慢性、进行性肝病，其特征为肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成和肝内外血管增殖。患者应根据自身病情积极进行治疗和调护，以提高生活质量和延长生存期。1、主要特征：肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成以及肝内外血管增殖，这些特征使得肝脏逐渐变形、变硬，并导致肝功能下降。2、病因：药物或化学毒物：某些药物或化学毒物长期作用于肝脏，可引起肝硬化。病毒性肝炎：尤其是慢性乙型和丙型肝炎，其中乙肝在我国是最主要的病因。非酒精性脂肪性肝病：随着生活方式的改变，非酒精性脂肪性肝病也逐渐成为肝硬化的重要原因。循环障碍：如慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎等，可使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化。遗传和代谢疾病：如铜代谢紊乱、血色病等，也可导致肝硬化。寄生虫感染：如血吸虫病，虫卵在汇管区刺激结缔组织增生，可引起肝硬化。3、临床表现：代偿期：此阶段患者肝组织受损较轻，肝功能尚能满足机体需要，临床表现轻微，部分患者可能仅表现为轻度乏力、食欲不振等非特异性消化道症状。失代偿期：此阶段患者肝功能减退明显，并伴有门静脉高压表现，患者常出现食欲减退、恶心、消瘦、皮肤及巩膜黄染等症状，门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张出血、腹水、脾大、脾功能亢进等严重并发症。4、诊断与治疗：诊断：肝硬化的诊断主要依据患者的临床表现、实验室检查和影像学检查，必要时可进行肝组织活检以明确诊断。治疗：肝硬化的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等，一般治疗包括休息、合理饮食、避免使用肝毒性药物等，药物治疗包括配合医生使用保护肝细胞药物或抗肝纤维化药物等，手术治疗则包括肝移植等。病毒性肝炎的防治是预防肝硬化的关键，通过接种乙肝疫苗、防止血液传染性肝炎病毒的传播等措施，可有效降低病毒性肝炎的发病率，从而预防肝硬化的发生，合理膳食、良好的生活方式、慎用肝毒性药物等也是预防肝硬化的重要措施。

肝硬化的概念

肝弥漫性的病变并非肝癌，两者在病因、影像学表现、治疗和预后等方面均存在显著差异。在面对肝弥漫性病变时，患者无需过度恐慌，而应积极配合医生进行进一步的检查和治疗，以明确病因、控制病情并改善预后。•病因不同：肝弥漫性病变可以由多种肝脏疾病引起，包括但不限于病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。这些疾病在发展过程中，会对肝脏组织造成不同程度的损伤，进而形成弥漫性的病变。而肝癌，特别是原发性肝癌，则主要起源于肝脏的上皮或间叶组织，其发生与多种致癌因素的长期作用密切相关。•影像学表现不同：肝弥漫性病变在超声、CT或核磁共振等影像学检查中，通常表现为肝脏整体或大部分区域的质地、形态和血流的改变，而并非局限于某一特定区域。相比之下，肝癌则表现为肝脏内的局限性占位性病变，其形态、大小、边界和血流等特征在影像学上均有明显的异常。•治疗和预后不同：肝弥漫性病变的治疗重点在于针对其原发病因进行干预，以减轻肝脏损伤、促进肝功能的恢复。对于部分可逆性肝损伤，如脂肪肝、酒精性肝病等，通过积极的治疗和生活方式的调整，有可能实现病变的逆转。而肝癌则属于恶性肿瘤范畴，其治疗难度相对较大，预后也相对较差。尽管近年来在肝癌的诊疗技术方面取得了显著进展，但总体而言，肝癌的治愈率仍然较低。值得注意的是，虽然肝弥漫性病变本身并不等同于肝癌，但其作为肝脏慢性损伤的一种表现，如果得不到及时有效的治疗和控制，有可能进一步发展为肝硬化甚至肝癌。对于肝弥漫性病变的患者而言，定期随访、监测病情变化以及积极治疗原发病因至关重要。

肝弥漫性的病变是肝癌吗

肝硬化是指肝细胞大量坏死，肝脏纤维化增生，假小叶形成导致肝脏结构等病理改变。肝硬化的症状及表现多种多样，与肝硬化的临床分期密切相关，主要包括代偿期症状、失代偿期症状。1、代偿期症状•在肝硬化的早期阶段，即代偿期，症状可能相对较轻，甚至可能无明显症状。但部分患者可能会出现轻微乏力，感到体力不如以前，容易疲倦。同时对食物的兴趣下降，食量减少，精神状态不佳，容易感到困倦。部分患者还可能出现腹胀、肝脾轻度肿大、肝掌和蜘蛛痣等症状。2、失代偿期症状•黄疸：皮肤、巩膜（眼白）发黄，尿液颜色加深。•腹水：腹部膨胀，伴有液体潴留。•下肢水肿：双下肢出现水肿。•消化道症状：如食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱等，严重者可出现食管胃底静脉曲张破裂出血，导致吐血、便血等症状。•出血倾向：皮肤出现出血点、牙龈出血等，与肝功能减退导致凝血功能障碍有关。•消瘦：由于食欲减退和消化吸收障碍，患者体重减轻，出现贫血症状。•内分泌障碍：如蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育、女性月经失调等。•意识障碍和行为异常：在病情严重时，患者可能出现肝性脑病等并发症，导致意识障碍和行为异常。除了上述症状外，肝硬化患者还可能出现一些不典型症状，如脸色黑、灰暗，皮肤干燥，部分患者可有不规则发热症状。对于肝硬化的治疗，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。一般治疗包括注意卧床休息、高维生素、易消化的食物摄入、严禁酒精等。药物治疗方面，可遵医嘱进行抗病毒治疗。在病情严重时，可考虑进行肝移植手术。

肝硬化的症状及表现

人工肝是人工肝脏的简称，是一种先进的医疗技术，是通过体外机械、理化或生物反应装置，暂时替代或辅助肝脏的某些功能，以改善患者的生命质量和预后。1、概念•人工肝利用专门的体外设备，通过物理、化学或生物的方法，清除体内因肝功能衰竭而积累的有害物质，同时补充肝脏本应合成或代谢的必需物质，如蛋白质等，从而维持患者的水电解质平衡、酸碱平衡以及其他重要生理功能的正常运转。2、分类•根据组成和性质的不同，人工肝可分为非生物型人工肝、生物型人工肝和混合型人工肝。其中，非生物型人工肝是最常见的类型，主要通过血浆置换、血液灌流、血浆吸附等方式清除血液中的有害物质。而生物型人工肝则利用生物反应器中的肝细胞或肝组织片段来模拟肝脏的某些功能。混合型人工肝则是结合非生物型和生物型人工肝的特点，旨在提供更全面的肝脏功能支持。3、主要用途•促进肝细胞再生：对于患有可逆性肝损伤的患者，人工肝可以为其创造更多的时间，促进肝细胞的再生和修复，从而避免或减少肝移植的需求。•肝移植的桥梁：在重型肝炎等严重肝病患者中，人工肝可以作为肝移植前的桥梁治疗，为患者提供临时的肝功能支持，维持生命，等待合适的肝源。•辅助治疗手段：在肝脏极量切除术等特殊情况下，人工肝可以作为辅助治疗手段，改善内环境，促进肝脏的自发恢复。4、治疗过程与效果•人工肝的治疗过程通常包括将患者的血液引出体外，经过人工肝设备的处理后再回输体内。这一过程中，设备会清除血液中的有害物质，并补充必要的营养物质。通过多次治疗，患者的肝功能可以得到一定程度的改善，症状得到缓解。•需要注意的是，人工肝只是一种临时性的治疗方法，无法完全替代肝脏的所有功能。所以在治疗过程中需要密切监测患者的病情变化，并根据需要调整治疗方案。5、优缺点与适用人群•人工肝的优点在于其能够迅速清除血液中的有害物质，改善患者的生命质量。但是也存在一些缺点，如无法调节水、电解质平衡，可能会丢失部分白蛋白和凝血因子等。在选择人工肝治疗时需要根据患者的具体情况进行综合考虑，一般来说，肝衰竭伴肝性脑病、高胆红素血症患者、急性中毒等患者是人工肝治疗的适用人群。

人工肝是什么意思

胆囊炎的最佳水果并没有一个固定的答案，因为每个人的体质和病情不同，对水果的反应也会有所差异。胆囊炎患者可以选择一些富含维生素、膳食纤维和水分，且对胆囊刺激较小的水果作为日常饮食的一部分，如苹果、香蕉、猕猴桃等。1、苹果：苹果富含膳食纤维和维生素，特别是果胶和多种维生素C、钾等。膳食纤维有助于促进胃肠蠕动，调节脂质代谢，减少胆囊炎的发作概率。同时，苹果中的果胶有助于降低胆固醇水平，减少胆结石的形成风险。2、香蕉：香蕉含有丰富的钾元素和膳食纤维，有助于维持电解质平衡，促进肠道健康。对于胆囊炎患者来说，香蕉的温和性质和对消化系统的友好性使其成为一个不错的选择。3、猕猴桃：猕猴桃富含维生素C和多种矿物质，如钾、镁等。维生素C具有一定的抗氧化和抗炎作用，有助于保护肝脏和胆囊健康。猕猴桃中的膳食纤维也有助于促进消化和排便。但猕猴桃的酸性可能对部分患者的胃造成刺激，因此需根据个人情况适量食用。4、橙子：橙子富含维生素C和果酸，这些成分有助于改善胆汁酸与胆固醇的平衡，一定程度上减少胆固醇的析出，从而预防胆结石的形成。同时，橙子中的膳食纤维也有助于促进胃肠蠕动。但由于橙子含有一定的果酸，可能会刺激胆囊收缩，因此需适量食用，并避免空腹食用。5、火龙果：火龙果富含膳食纤维和维生素，特别是水溶性膳食纤维。这些成分有助于促进消化和排便，减轻胆囊负担。同时，火龙果中的抗氧化物质也有助于保护肝脏和胆囊健康。注意火龙果性凉，需避免过量食用，以免引起腹泻等不适症状。此外，胆囊炎患者要避免过酸水果，如柠檬、杨梅等，容易刺激胃壁和胆囊，诱发胆绞痛。还要避免食用刚从冰箱拿出来的温度较低的水果，以免刺激消化系统。

胆囊炎的最佳水果

培唑帕尼片伤肝后是否能停药，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定，通常损伤较轻时可不用停药，而损伤较重时则需要遵医嘱停药。在出现肝功能异常时，患者应及时就医，并遵循医生的指导进行治疗。培唑帕尼片主要通过肝脏代谢并排出体外，因此长期服用可能会对肝脏造成一定的负担。部分患者在服用培唑帕尼片后可能会出现肝功能异常的情况，如转氨酶升高等。一旦发现肝功能异常，患者应立即就医，由专业医生对肝功能进行评估和诊断。医生会根据患者的具体情况，如肝功能损伤的程度、症状的严重程度以及癌症治疗的需要等，来决定是否停药。在肝功能损伤较轻的情况下，医生可能会建议患者继续服用培唑帕尼片，但会加强肝功能监测，并可能调整药物剂量。如果肝功能损伤严重，或者患者出现了严重的药物不良反应，医生可能会建议患者停药，并采取相应的治疗措施来保护肝脏，如遵医嘱应用甘草酸二铵注射液、 注射用还原型谷胱甘肽等药物。日常用药建议咨询医生，需避免自行用药，以免由于错误处理而延误治疗。患者在服用培唑帕尼片期间，应定期进行肝功能检查，以便及时发现并处理可能的肝功能损伤。

培唑帕尼伤肝之后能停药吗

胆囊切除后尽量少吃鸡蛋，应限制蛋黄的摄入并注意观察身体反应。同时，患者应注意均衡饮食、少食多餐、避免刺激性食物等，以促进身体的恢复和健康。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生并遵循专业建议。胆囊切除后，由于胆囊对胆汁的浓缩功能下降，对脂类食物的消化功能也会减退，因此饮食应以清淡、易消化、低脂、低胆固醇为主。鸡蛋作为一种营养丰富的食物，含有优质蛋白质、维生素和矿物质，对于胆囊切除后的患者来说，适量摄入是有益的。蛋黄中胆固醇含量较高，胆囊切除后，身体对脂肪的代谢能力降低，过量摄入胆固醇可能导致胆汁淤积或其他不适。因此，建议胆囊切除后的患者多吃鸡蛋的蛋白部分，限制蛋黄的摄入。一般来说，每天摄入的鸡蛋数量应控制在1-2个以内，且尽量以水煮蛋、蒸蛋等低脂烹饪方式为主，避免油炸、炒蛋等高脂烹饪方式。胆囊切除后，患者的消化功能可能会受到一定影响，因此在尝试吃鸡蛋时，应观察身体反应。如果出现腹泻、腹痛等不适症状，应及时停止摄入并咨询医生。患者还应注意均衡饮食，多吃蔬菜水果、全谷类食品等富含膳食纤维和维生素的食物，以促进消化和营养吸收。同时，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如肥肉、动物内脏、油炸食品等，以减轻肝脏和胆囊的负担。胆囊切除后的患者应遵循少食多餐的原则，避免一次性摄入过多食物导致消化不良。可以将每日的饮食分成多餐进食，每餐以七八分饱为宜。辛辣、生冷、油腻等刺激性食物可能加重胆囊切除后的不适症状，因此应尽量避免摄入。

胆囊切除可以吃鸡蛋吗

肝癌早期患者确实有可能出现晚上睡眠不好的症状，这主要与肝癌及其相关症状对患者身体和心理状态的影响有关，如身体症状导致的不适、心理因素的作用等。1、身体症状导致的不适：肝癌早期，患者可能已经出现一些身体上的不适，如肝区疼痛、消化不良、食欲减退等。这些症状在夜间可能更为明显，从而影响到患者的睡眠质量。特别是肝区疼痛，可能因体位变动而加重，导致患者难以入睡或夜间频繁醒来。2、心理因素的作用：肝癌的确诊往往给患者带来巨大的心理压力。焦虑、恐慌、抑郁等情绪问题在肝癌患者中十分常见，这些心理因素会直接影响患者的睡眠质量。夜晚时分，患者可能因思虑过多、情绪波动而无法入眠。3、肝功能受损的影响：肝脏是人体重要的代谢器官，其功能受损会影响体内多种物质的代谢和平衡。肝癌早期，患者的肝功能可能已经受到一定影响，导致褪黑激素等有助于睡眠的激素分泌减少，进而影响到患者的睡眠质量。针对肝癌本身的治疗是关键。早期肝癌患者如果能够及时发现并接受有效治疗，可以大大缓解由肝癌引起的各种不适症状，从而改善睡眠质量。而对于因心理因素导致的睡眠问题，患者和家属应积极配合医生进行心理疏导。通过专业的心理咨询、认知行为疗法等手段，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，提高睡眠质量。值得注意的是，晚上睡眠不佳并非肝癌早期的特异性症状，也可能与其他多种疾病或生理状态有关。因此，在出现睡眠问题时，患者应及时就医进行全面检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。另外，定期体检也是预防肝癌等严重疾病的重要手段之一。

肝癌早期症状表现晚上会不好睡吗

胆囊肿可能有危险性，一旦发现患有胆囊肿，应及时就医，通过专业医生的诊断和治疗来评估病情并制定相应的治疗方案，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防胆囊肿及其并发症的重要措施。1、胆囊肿的成因与类型细菌感染：胆囊肿胀可能由细菌感染引起，如急性或慢性胆囊炎。先天性疾病：胆管囊肿等先天性发育异常也可能导致胆囊肿。后天性因素：如胆囊管梗阻、胆汁滞留等，可能刺激胆囊黏膜，引发炎性病变，进一步形成胆囊囊肿。2、胆囊肿的危险性评估较小囊肿：较小的胆囊肿并不严重，可能不会对胆囊功能造成显著影响，也不会引起明显的临床症状。这类囊肿通常不需要特殊治疗，只需定期随访复查。较大囊肿：当胆囊肿的大小超过一定限度，或者数量较多时，其严重性增加。囊肿过大可能会压迫周围组织，如胆管，导致胆汁排泄受阻，进而可能诱发胆囊炎、胆管炎、胆结石等并发症，胆囊肿就可能对患者的健康构成较大威胁。3、胆囊肿的并发症与风险胆囊炎：囊肿压迫胆管导致胆汁排泄不畅，可能引发胆囊炎。胆管炎：囊肿引起的胆管阻塞若不及时处理，可能导致胆管炎。胆结石：囊肿的存在可能促进胆结石的形成。癌变风险：虽然胆囊肿大多为良性病变，但长期存在的囊肿有癌变的可能，尤其是胆总管囊肿。在日常生活中，保持规律的一日三餐，避免暴饮暴食和饥一顿饱一顿。避免摄入过多高胆固醇和刺激性强的食物。定期体检，及时发现并处理胆囊相关疾病。如果胆囊囊肿较大，患者出现腹痛、腹胀等症状，或容易形成胆囊结石，需要手术治疗。

胆囊肿有危险吗

右上腹部疼痛可能由多种因素引起，如饮食不当、腹部受凉、胃部疾病或肠道疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。不当饮食尤其是过量摄入生冷、辛辣食物，可能导致胃肠道刺激；腹部着凉则会引起肌肉痉挛。面对此类症状，应及时就医并通过CT、超声等检查明确病因，遵医嘱治疗，并调整生活习惯以预防疾病。1、饮食不当：不注意个人饮食，经常吃生冷或辛辣刺激性食物，会对胃肠道造成刺激，可能会引发右上腹部疼痛。调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，避免对消化道造成刺激。2、腹部着凉：如经常穿低腰衣服或在晚上睡觉时长时间对着空调吹，可能会引起胃肠道痉挛，出现右腹部轻微疼痛症状。热敷、按摩等物理疗法，可缓解部分患者的疼痛症状。3、胃部疾病：包括胃溃疡、十二指肠溃疡、十二指肠憩室炎、胃癌等，可表现为右侧腹部疼痛。在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗。4、肠道疾病：包括结肠炎、肠梗阻、肠套叠、结肠肿瘤等，可表现为右侧腹部疼痛。一般治疗包括调整饮食，药物治疗包括口服氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等，必要时进行手术治疗。5、胆囊炎：通常由饮食不节制或胆结石所导致，表现为右上腹部疼痛、发热、食欲减退。可以服用抗炎保肝药物用于肝炎的治疗，具体用药情况遵医嘱使用；也可进行胆囊切除术。6、肝脏疾病：肝病包括肝炎、肝硬化、肝癌等，都可引起右侧腹部疼痛。肝段切除术或肝癌根治术适用于肝内胆管结石、肝癌等病变的患者。出现右上腹疼痛时，应及时就医进行相关检查，如上腹部CT、肝胆肾脏超声检查、血常规等，以明确病因。在医生的指导下，选择合适的治疗方法进行治疗。同时保持健康的生活习惯和饮食习惯，预防相关疾病的发生。

右上腹疼

乙肝小三阳可以怀孕生宝宝，但是备孕期间，建议先完善肝功能、肝脏B超、肝纤维扫描，综合评估肝脏状态和怀孕的风险。在孕后期，要注意做好阻断母婴垂直传播的工作，目前一般认为如果怀孕24-28周，如果体内乙肝病毒DNA水平大于10^6cps/ml，建议服用富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗，同时宝宝出生之后建议尽快注射乙肝高价免疫球蛋白和规范地注射乙肝疫苗，减少造成母婴垂直传播的风险。

有乙肝小三阳能怀孕吗

肝癌患者可以吃面食，因为面食含有大量淀粉，而且较容易消化，胆固醇和脂肪的含量非常少，所以肝癌患者可以吃面食。针对肝癌患者的饮食，要注意要吃一些高热量、高蛋白的食物，多吃容易消化的食物，避免摄入胆固醇、脂肪含量较高的食物，因为上述食物会加重肝脏负担。同时患者要一天三餐规律饮食，要少吃多餐，避免暴饮暴食。患者不要抽烟，不要喝酒，适当锻炼，增强自己的抵抗力，通过以上的饮食习惯和生活习惯，预防肝癌术后复发。

肝癌患者可以吃面食吗

儿科肝移植护理常规是指为接受肝移植手术的儿童提供综合的护理和监测，以确保手术的成功和患者的康复。肝病经常规疗法不能治愈，预期在短期内无法避免死亡者，都是肝移植的适应证。以下是肝移植护理常规的移植后神志观察：肝移植术后一般1-4h患者清醒，如长时间不清醒则考虑有并发症发生，一般是术中低血压，脑缺氧时间长，脑水肿或因凝血机制紊乱致颅内出血，或者是移植肝失活血氨上升等原因所致。因此，术后应准确记录患者清醒时间，密切观察神志变化，每30min观察神志、瞳孔1次。参考资料：[1]吴敏.儿科护理常规.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2000.

肝移植护理常规的移植后神志观察怎么做

胆囊息肉是胆囊腔内呈息肉样突起的一类病变的统称，一般胆囊息肉对饮食没有什么特殊的要求，除非息肉长的位置刚好是在胆囊颈部，对饮食的要求一般是避免油腻的饮食，包括肥肉、鸡蛋黄这些含脂类高的食物尽量避免。但对水果其实没有什么特殊的限制，但有些水果像牛油果这样的含脂含量高的，刚好这种息肉的位置在胆囊颈部的话，尽量减少这种含脂比较高的食物摄入。对胆囊息肉一般除了食物之外，绝大部分胆囊息肉是没有特殊的限制。还有一部分是胆囊息肉唯一需要注意的一点就是大部分胆囊息肉小于1cm的息肉的话，6-12个月定期复查腹部B超。如快速生长或者是直径超过1cm的话，建议正规医院的肝胆外科找专科医生就诊。

胆囊息肉吃什么水果

肝结石统称为肝内胆管结石，肝结石如何治疗具体得看结石的位置。肝内的胆管就好像一棵大树一样，有分支，越往末端分支越细。如果结石在最末端一般不会引起相应的症状，可以不用管它，定期复查就行。如果结石长在距离主干附近，会引起相应的胆管扩张，可能会出现腹痛、腹胀、黄疸等症状。这个时候建议治疗，治疗方法首选手术治疗，原则是切除病损，解除梗阻，通畅引流。肝内胆管结石的形成和急性发作都与饮食密切相关，所以患者饮食上需要注意，避免进食辛辣刺激性、高热量油腻的食物。

肝结石如何治疗

总胆红素的正常值是1.7-21μmol/L，所以胆红素26μmol/L属于稍微偏高一点，首先要排除肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸或者溶血性黄疸引起的胆红素升高，如果排除这些疾病。某些非病理性的因素，比如熬夜、饮酒、剧烈运动等也会导致总胆红素轻度的升高，避免这些诱因以后，胆红素就可以恢复到正常。对于胆红素高要积极寻找病因，针对病因治疗。一般情况下，对于这种情况，饮食方面一定要格外的注意，优质蛋白饮食，避免暴饮暴食，清淡饮食为主，还有要注意充分的休息。

总胆红素26正常吗

胆囊息肉主要是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类疾病总称，可以分为单发息肉和多发息肉。胆囊息肉可能和慢性胆囊炎、胆囊结石以及胆固醇代谢紊乱有一定关系，临床上大多数胆囊息肉没有症状，患者在偶尔体检时才发现胆囊息肉。一般小于1cm的胆囊息肉，平时没有临床的症状，可以考虑定期观察，一年复查一次胆囊的彩超即可。如果胆囊息肉大于1cm，其恶变概率增加，此时建议患者积极进行手术治疗。一般手术的方式主要是微创胆囊切除术，该术式目前已经非常成熟，手术创伤小，患者恢复快。

胆囊息肉是什么

肝昏迷是肝硬化晚期，或者是重型肝炎比较常见的一种并发症，一旦出现肝性脑病，那么病人的死亡率就大大提高了肝性脑病分为5级，那么最严重的一级也就是第5级出现了昏迷，而且是深度的昏迷，对外界刺激没有反应。越来越加重的肝性脑病会导致死亡肝性脑病，表现为脑水肿越来越加重，表现为球结膜水肿，进而可以影响呼吸心跳、血压。还有一种可以引起急性脑疝，那么一旦脑疝出现了血压呼吸心跳就会骤然停止，死亡率非常高。

肝昏迷死亡前兆

血清丙氨酸氨基转移酶是临床上对于判断急性肝细胞是否损伤的敏感指标，测定丙氨酸氨基转移酶可以帮助诊断和鉴别诊断急性肝细胞的损伤。正常情况下，有少量的释放进入血液中，血液中酶的活性就可以明显的提高，而在各种病毒性肝炎的急性期、药物中毒性肝细胞坏死时，丙氨酸氨基转移酶会大量释放进入血液中，因此，其属于诊断病毒性肝炎中毒性肝炎的重要指标。临床上，经常会通过测定丙氨酸氨基转移酶帮助诊断肝细胞是否发生了损伤。

血清丙氨酸氨基转移酶测定是什么

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因为在临床上和影像学检查上，很难明确其性质，所以也可以称为胆囊黏膜隆起性病变。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉，以良性息肉更为多见，良性的胆囊息肉又包括胆固醇性的息肉、炎症性的息肉、腺瘤性的息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。胆固醇性的息肉、炎性息肉，这些非肿瘤性的息肉不会出现癌变。胆囊息肉在超声中的表现，就是不随体位改变而移动，与胆囊壁相连的强回声团，后方不伴声影，所以不随体位改变而移动，是胆囊息肉的典型性表现。

耿亚军

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