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史慧敏医生,河南省胸科医院-结核内科-主任医师,在我省率先开展“经后穹窿穿刺及输卵管注药治疗女性盆腔结核”新技术;耐多药结核病;结核性胸膜炎;胸壁结核 腹膜炎;脑膜炎;脊柱结核 骨结核;淋巴结核;结核性视网膜病变;皮肤结核;盆腔输卵管结核等的治疗及肺部疾病的鉴别诊断,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊

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史慧敏医生,河南省胸科医院-结核内科-主任医师在我省率先开展“经后穹窿穿刺及输卵管注药治疗女性盆腔结核”新技术;耐多药结核病;结核性胸膜炎;胸壁结核 腹膜炎;脑膜炎;脊柱结核 骨结核;淋巴结核;结核性视网膜病变;皮肤结核;盆腔输卵管结核等的治疗及肺部疾病的鉴别诊断,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时

【史慧敏】河南省胸科医院-结核内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肺结核，能否彻底说再见？

盆腔结核的治愈率与结核菌耐药情况有关，若不耐药，则治疗效果较好；若耐药，则治愈率相对较低。盆腔结核可导致输卵管粘连、输卵管梗阻、子宫内膜病变，甚至造成不可逆性损害，即使盆腔结核得到控制，其后遗症无法改善，仍可造成不孕、宫外孕、闭经。因此，盆腔结核应早诊断、早治疗，若组织破坏严重，则后遗症较多，尽早治疗，效果较好，后遗症较少。

盆腔结核能治好吗

盆腔结核可导致输卵管粘连、梗阻、伞端闭锁、子宫内膜损害而闭经，因此可以导致不孕。据临床统计数据显示，原发性不孕患者中近50%是因盆腔结核所致，而全球统计数据显示，盆腔结核导致女性不孕比例可达10%-85%，发展中国家更为严重。因此，早期诊断、早期治疗，可避免盆腔结核造成输卵管的不可逆性损害，进而降低不孕症发病率。

盆腔结核影响生育吗

盆腔结核引起包块属于后遗症表现，可见于盆腔组织粘连，如神经、血管、附件组织粘连，卵巢与周围组织粘连，输卵管伞端粘连；盆腔结核可致局限性腹膜炎，引起盆腔包裹性积液，亦表现为包块形成。此外，卵巢囊肿、输卵管积水均可在影像学检查中出现包块。盆腔囊性包块可在CT或彩超引导下进行穿刺，进一步鉴别其性质。若检查发现包块较大，对组织产生压迫症状，则应在抗结核治疗的基础上行外科手术治疗。

盆腔结核的包块是什么

盆腔结核多无典型症状，可在体检或不孕检查时被发现，可引起以下表现：1、不孕：盆腔结核导致输卵管输堵塞，引起不孕，输卵管影像学检查中可发现输卵管僵硬、梗阻、积水，甚至完全堵塞，宫外孕发病率较高；2、月经失调：盆腔结核早期不影响月经，随着病情发展，结核菌侵犯子宫内膜，可致月经紊乱，经量逐渐减少，甚至闭经；3、下腹部坠痛：盆腔结核合并盆腔感染，可引起下腹坠痛、发热；4、白带异常：结核菌侵犯宫颈所致；5、全身症状：如低热、盗汗、消瘦。

盆腔结核有什么症状

结核性胸膜炎的检查包括：1、影像学检查，如胸片、胸部CT、胸部彩超，但疾病早期，影像学检查多无典型特征；2、免疫学检查，如结核菌素试验（PPD）、γ-干扰素释放试验；3、结核抗体检查；4、胸水生化检查及胸水结核菌培养、结核菌涂片、结核菌基因检测；5、CT引导下或胸腔镜下行胸膜活检术；6、剖胸探查。

结核性胸膜炎需要做哪些检查

盆腔结核属于全身结核的一部分，结核病以呼吸系统多见，结核菌通过呼吸道进入肺，再经过血液、淋巴系统播散到其它部位。结核菌进入肺可引起组织破坏，形成肺结核，而若结核菌进入肺，未造成组织破坏，直接进入腹腔、淋巴结、盆腔，则不会形成肺结核，而是引起相应部位结核，如盆腔结核。因此，盆腔结核并不一定合并肺结核。肺结核、淋巴结核、结核性腹膜炎等，均可作为盆腔结核的诊断依据。

肺部没有结核为什么还会得盆腔结核

盆腔结核能否进行试管婴儿，取决于盆腔结核病情程度及治疗效果。如子宫内膜损伤较重，宫腔严重粘连，已经闭经，则不能进行试管婴儿；如盆腔结核已治愈，子宫、输卵管状况良好，可尝试自然受孕，若不能自然受孕则可进行试管婴儿。但据相关数据统计，盆腔结核治愈后，试管婴儿的成功率较低，且怀孕后流产的几率较高，因此进行试管婴儿应掌握合适时机并充分评估。

盆腔结核能做试管婴儿吗

盆腔结核复发的症状与首发症状相同，可表现为：1、全身症状：低热、盗汗、乏力、腰部酸痛；2、盆腔积液：首发盆腔结核遗留的少量积液，短时间内增多或新出现积液；3、月经失调：因盆腔结核导致子宫内膜严重损伤，引发月经量逐渐越少，甚至闭经；4、白带异常：如脓性白带；5、接触性出血：为结核菌侵犯宫颈导致。

盆腔结核复发症状

结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜,或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，引起胸膜炎性反应，依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。干性胸膜炎属于结核性胸膜炎早期阶段，影像检查无明显特征，随着病情发展，不断出现渗出液，形成少量、中量或大量胸腔积液、包裹性胸腔积液、胸膜结核瘤、结核性脓胸。

什么是结核性胸膜炎

肺结核治疗需对症用药，抗结核化学药物为核心，手术治疗可选。早期治疗、联合用药效果好。科学应对、积极治疗、增强免疫力可预防肺结核。

「肺结核治疗」医生告诉你如何科学应对！

肠结核治疗需用抗结核药物，关注不良反应。对症治疗如抗胆碱能药物缓解疼痛，胃肠减压缓解肠梗阻。病情严重需手术，术后继续抗结核治疗。及时就医，科学治疗是关键。

「肠结核治疗」医生告诉你，如何科学应对这一肠道顽疾！

肺结核患者忌吃辛辣、高脂肪、酒精类食物及生冷、易过敏食物。遵医嘱服药，保持营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素食物，有助于病情恢复。

肺结核患者饮食禁忌：这些食物千万别碰！

肺结核可治愈，关键在于早发现早治疗。患者应配合规范治疗，保持良好习惯防复发。科学对待，积极治疗，战胜肺结核。点赞分享，守护健康。

结核虽可防可控，但需警惕。了解典型症状，及时检查是关键。预防胜于治疗，保持良好生活习惯。面对疑虑，科学检查，及时就医。

结核疑虑重重？医生教你轻松排除！

PPD试验用于检测结核杆菌感染，通过观察皮肤反应判断结果。阳性提示感染，阴性可接种卡介苗。此试验是守护健康的隐形哨兵，建议未做者进行检查。

史慧敏

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