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陈虹医生,重庆医科大学附属第一医院-骨科-主任医师,肩袖损伤   复发性脱位   韧带损伤   膝关节炎;股骨头坏死;股骨颈骨折;股骨粗隆间骨折;胫骨高位截骨术;髌骨骨折;膝关节炎的阶梯治疗;膝内翻畸形;急性髌骨脱位;膝外翻畸形;髋关节发育不良;半月板损伤;交叉韧带损伤;关节炎;骨关节炎;膝关节骨质

你好 陈医生我肩膀习惯性脱臼做微创手术需要住院吗

双腿关节变型，疼痛多年，能做手术吗

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【陈虹】重庆医科大学附属第一医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

膝关节骨性关节炎

巨大肩袖撕裂患者，术前已6个月无法抬肩，术后6周门诊时改变巨大

今日门诊小惊喜：反肩置换术后半年的病人，回来随访了

肩关节术后，外展包(护具)需要佩戴多久？

前交叉韧带手术后，什么时候可以重返运动？

骨科术后的康复训练重要吗？

前交叉韧带术后，什么时候可以进行屈膝锻炼？

骨科术后，为什么要进行随访？

半月板缝合术后，半月板还会再次撕裂吗？

肩袖愈合影响因素众多，但医生能做的并不多，期待后期随访结果～

肩周炎最主要的表现有以下几个：第一个特点就是肩膀周围出现的明显疼痛。主要集中在三角肌区这一块，往往没有明确的痛点，而是一大片范围的疼痛。而且大家在日常生活中做某个姿势，比如说在做摸背、梳头这些姿势时，

生活中出现这些症状可能是因为肩周炎！

肩周炎，应该是大家非常熟悉的一个名词，它的全称叫肩关节周围炎。当然，还有更学术一点的名称，医学上叫做“冻结肩”、“五十肩”或者是”凝肩“。肩周炎一般来讲，在50岁左右的人群中比较多见，且女性多于男性，

什么是肩周炎？有哪些身体表现？

我们最常见的运动损伤包括了跟腱损伤、踝关节扭伤、膝关节韧带或者半月板损伤，以及肩关节的损伤。、踝关节扭伤、膝关节韧带或者半月板损伤，以及肩关节的损伤。而不管发生什么样的损伤之后，最需要做的第一件事，就

急性运动损伤后该怎么处理呢？

膝关节术后，膝下垫软垫，这样的一个操作，在术后早期其实是非常有作用的。它可以帮助我们下肢的肿胀减轻，增加回心血量。同时，它让膝关节处于一个半屈曲的位置，这样的话，患者会感觉关节的肿胀和疼痛感会有一定的

膝关节手术后可以在膝下垫软垫吗？

想必很多家长朋友们都会有这样的担心：小朋友们老是喜欢蜷着腿睡觉，怎么样都没办法纠正过来，长期这样的话，长大以后会不会变成罗圈腿？实际上罗圈腿也叫做O型腿，医学术语叫膝内翻，它主要是由两类原因引起的。第

小朋友常蜷着腿睡觉，会变成罗圈腿吗？

实际上并不一定是这样。如果说睡太硬的床垫，甚至是直接睡在床板上，可能对脊柱并没有利。这是因为太硬的床垫，它对于脊柱和身体的支撑就不会太服帖。这样会让我们的头、颈还有腰背部、臀部承受过大的压强，让这些肌

老一辈说的睡硬床真的对身体好吗？

下楼梯腿软，我们通常把它叫做打软腿。出现打软腿最常见的原因，主要有两个。第一就是髌骨关节的软骨损伤，也就是老百姓经常说的髌骨软化，和运动损伤相关。如果发生了这样的情况之后，有可能就会突然一下感觉下楼的

下楼梯经常腿软，是膝盖出了问题吗？

骨科手术可以帮助患者受损伤的结构获得恢复，但是，让患者恢复正常的肢体功能、能够重返工作、重新回归社会，这才是我们治疗的最终目的。而如果说，患者在手术以后，不进行积极的康复锻炼，那患者由于肢体的肿胀、血

骨科手术后康复锻炼重要吗？

首先第一点，大多数骨科手术以后，还是会有一定程度的疼痛。一般而言，在家用上医生开具的镇痛药物，如果说需要的话，再加上一些助眠药物，绝大多数的情况下，都能够让疼痛得到比较好的缓解，使患者入睡。而且随着手

骨科术后疼得睡不着怎么办？

首先咱们先说答案，不一定。虽然说氨糖的缺失和骨关节炎的发生有一定的关系，但是骨关节炎发生的最根本原因还是关节软骨的老化、蜕变以及磨损。所以说针对这样的情况，如果确实是软骨的损伤磨损，补充氨糖是有一定的

补充氨糖对骨关节炎有帮助吗？

转移性骨肿瘤的治疗原则主要为缓解症状和提高生存质量，帮助患者减轻疼痛、恢复肢体功能。转移性骨肿瘤一经确诊需要终身治疗，常用治疗方法包括药物治疗、放化疗以及手术治疗。一、药物治疗1、止痛药物：癌痛病人一般使用三阶止痛药，代表药物为硫酸吗啡缓释片（3岁以下禁用）、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼贴剂。阿片类药物容易产生耐药型和成瘾性，不良反应包括恶心、呕吐、神经衰弱、低血压、水肿、心悸、过敏反应等，儿童与孕产妇禁用。2、内分泌治疗：针对原发病为乳腺癌患者，可以使用雌激素受体阻断剂他莫昔芬，可以阻断雌激素对其受体作用，抑制雌激素活动。不良反应包括阴道出血、恶心、呕吐、水肿、血小板减少等。针对原发病为前列腺癌患者可以使用比卡鲁胺，主要作用为抑制体内雄激素活动达到治疗目的。不良反应包括厌食、口干、消化不良、头晕、失眠、贫血等，对本品过敏的患者禁用。3、氯甲双磷酸二钠：主要用于治疗骨质疏松以及骨质破坏，不良反应包括恶心、呕吐、低钙血症、过敏反应等，对二磷酸盐过敏患者禁用。4、分子靶向治疗：通过分子靶向作用直接杀死肿瘤细胞，常用药物包括利妥普单抗等，该方法精准度高、杀伤力强、副作用小，但可能出现腹泻、皮疹、痤疮等不良反应。二、手术治疗1、预防性内固定：常采用闭合髓内针固定，病灶不行刮除术，术后进行局部放疗。这种治疗方式简单易行，对于骨转移癌患者影响小，术后可以早期活动患肢，有利于护理，可根据自身情况进行患肢负重、恢复行走，达到改善患者生活质量的目的。手术只用于因骨转移导致患肢功能明显下降的患者，比如患者由于疼痛不能行走或使用胳膊，此时可行手术以保存肢体功能。因而对于没有明显骨折的转移性骨肿瘤，其手术指征是肢体功能的严重下降。2、病灶切除术：骨转移癌病灶需行边缘或广泛切除，避免单纯行髓内针固定时由于扩髓、置针引起的医源性肿瘤种植，从而避免患者生存期内局部复发，内固定失败。术后需要放、化疗等辅助治疗。3、人工假体植入术：位于骨端的病灶可截除瘤骨，置入人工关节假体，术后可早期负重，恢复行走功能。三、放射治疗主要使用于对放射治疗敏感的患者，常见方法为经皮射频消融治疗，可强有力的影响恶性肿瘤细胞的繁殖能力。配合手术治疗可控制病变、减轻疼痛，病变广泛不能手术者可单独放疗。不良反应包括口腔溃疡、舌溃疡、放射性唇炎、口角炎、色素沉着、毛发脱落、湿性皮炎等。四、化学药物治疗化学治疗药物包括阿霉素、氨甲蝶呤等，主要适用于等化学治疗敏感的转移性骨肿瘤患者。有助于提高骨转移癌患者的生存率和保肢率，减轻临床疼痛症状，使肿物体积变小，关节活动改善。不良反应包括贫血、消化道溃疡、恶心、呕吐、厌食、少尿、无尿、头晕、嗜睡等。严重肝功能损害、消化道溃疡、骨髓再生障碍等患者禁用。五、其他治疗还可应用放射性核素术、骨水泥成形术等进行治疗。1、放射性核素术：将核素射线作用于病变组织杀死病变细胞，安全性高、无创伤、精准度高。2、骨水泥成形术：骨水泥成形术或骨成形术是经皮将骨水泥注入病灶部位，以达到稳定骨折、减轻疼痛或治疗肿瘤的作用，治疗范围可涉及所有骨转移部位。

转移性骨肿瘤的治疗方法有哪些

方肩畸形是外伤、疾病中的一个症状，方肩畸形的症状主要包括典型症状和伴随症状。一、典型症状：肩关节外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚，多会出现肩关节疼痛、肿胀、活动受限等。二、伴随症状：方肩畸形一般会伴随其他症状同时出现。1、肩关节结核患者：可能出现咯血，同时还可能出现全身不适、疲乏无力等。2、腋神经损伤患者：可能伴随上臂外展功能受损、三角肌麻木、上臂感觉障碍等症状。

方肩畸形的症状有哪些

对于骨痛的预防，需预防引起骨痛的原发病，和预防出现骨痛后的并发症。具体预防措施，根据病情不同，会有所差异。1、积极补钙，多晒太阳，促进钙的吸收，避免出现骨质疏松症，引起骨痛。2、有肿瘤、结核病史的患者，做好疾病控制，预防发生骨痛。3、骨痛患者若病情稳定，疾病进入恢复期，可适当的加强康复功能锻炼，避免肌肉萎缩，也可通过锻炼避免关节挛缩。

怎么预防骨痛

骨痛是指局部骨骼或者全身骨骼，由于各种原因引起的疼痛。骨痛的患者可通过饮食来补充钙质，有利于促进疾病的恢复，骨痛的饮食调理方法主要在于营养均衡，以及避免吃辛辣刺激性食物等。1、特别是骨质疏松引起的骨痛，宜多食用高蛋白、高维生素的食物，可以适当的补充钙质，多喝牛奶，多吃鸡蛋，喝大骨头汤等。2、避免饮酒，酒精会加重骨质疏松，同时也不要吃辛辣刺激性的食物。

骨痛的饮食调理方法

骨痛的症状主要有典型症状和伴随症状。一、典型症状：患者出现局部骨骼或者是全身骨骼疼痛。根据原发病不同，疼痛的性质和持续时间会有所不同。二、伴随症状：1、骨痛可单独出现，也可伴随其他症状同时出现。2、多发性骨髓瘤、骨结核、骨质疏松、骨肿瘤等疾病引起的骨痛，可能会因为骨质破坏出现病理性骨折的表现，如出现局部肿胀、关节活动受限等。3、骨结核的患者会伴随潮热、盗汗等症状。4、骨肿瘤的患者伴随体重下降等症状。5、若患者伴随有高热，突发局部剧烈疼痛、关节活动受限、局部肿胀，要警惕是化脓性关节炎引起的骨痛。

骨痛有什么症状

手指关节疼痛患者饮食应以清淡为主，营养均衡饮食，多吃含钙量高的食物，少食辛辣等刺激性食物，尤其痛风患者应忌烟酒。1、适宜以清淡饮食为主，少吃草酸高的食物，草酸能与钙结合，减少钙吸收；2、多吃水果蔬菜，少吃辛辣食品及刺激性食物；3、控制高脂肪食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等；4、对于痛风性关节炎患者，应节制饮食、戒酒，多吃碱性食物，以防痛风急性发作，并有利于尿酸排泄。

手指关节疼痛饮食上有什么注意事项

关节肿胀，主要是由于外伤或疾病因素导致，故在平时进行体育锻炼时，应做好保护措施；平时注意保暖，避免关节受凉；有风湿性疾病或类风湿疾病时，应积极的治疗原发病，可通过以下几点来预防：1、注意保暖，防止关节受凉。2、平常多坚持适当的活动，但不可以过劳，活动时注意保护各个关节，不要受到损伤。3、在饮食方面易清淡，尤其是风湿性关节炎、痛风的患者更应该注意饮食情况，不要吃一些辛辣、刺激性的食物以及海鲜的食品。4、保持良好的精神状态，正确对待疾病，愉快生活。

如何预防关节肿胀

关节肿胀的诊断标准具体有以下几点：1、关节肿胀的诊断主要通过询问详细的病史，了解肿胀的各种特征，包括发病快慢、性质、发作时间，伴随症状，加重或缓解因素等，先初步判断患者关节肿胀的原因。2、结合病史，体格检查关节部位的肿胀、皮肤颜色的改变，X线检查软组织有无肿胀、骨质是否破坏，以及关节镜检查关节内有无渗液、关节内部结构是否完好等相关的检查结果，可进一步明确关节肿胀的病因和病情的严重程度。

关节肿胀的诊断标准是什么

方肩畸形如果出现以下情况，应立即前往医院看医生，由医生明确病因后，进行相关处理。1、肩关节外伤史。2、肩关节脱位、外形改变，出现局部疼痛、肿胀、活动障碍等。方肩畸形患者应优先就诊于骨科；若是急性损伤，可就诊于急诊科，在医生的指导下明确病因，积极治疗，避免疾病进一步发展，对自身健康造成严重的不良影响。

方肩畸形什么情况下要看医生

手指关节疼痛最主要的症状是指关节疼痛、肿胀以及活动受限。根部不同的病因，临床表现以及伴随症状均不相同。一、典型症状：手指关节部位肿胀、疼痛，甚至活动受限。二、伴随症状：引起手指关节疼痛的原因不同也导致了其临床表现的不同。1、类风湿性关节炎患者，除关节疼痛外，会出现晨僵、肿胀、贫血，也可能出现发热、无力等；2、痛风性关节炎，典型发作起病急骤，早期会突然出现单侧单一关节肿胀、疼痛，偶尔有双侧或多关节受累；关节及其周围软组织出现明显红肿热痛。患者可伴有头痛、轻度发热等症状；3、骨性关节炎患者，关节疼痛的同时，会出现关节压痛、出现小结节、晨僵等症状。

陈虹

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