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魏广福医生,山东省立医院-疼痛科-副主任医师,三叉神经痛;带状疱疹后神经痛;腰痛;癌痛;肩周炎;胳膊痛;腰椎间盘突出症;肩痛;头痛;过敏性鼻炎;颈椎病;腰肌劳损;坐骨神经痛;腰椎管狭窄;足跟痛;舌咽神经痛;颈肩综合征;腰椎病;落枕;膝痛;面肌痉挛;骨质疏松;肋间神经痛;周围神经卡压综合征;急性腰扭伤

20 天左右，右侧髋部疼痛，伴随腿部酸麻

您好，左肩胛骨和肩膀上臂部位疼痛四年左右历史了，去年开始疼痛加剧，做了一次针灸治疗，没有改善，最近疼痛感更强了，做了核磁，请问可以用一些什么药物和后期康复锻炼嘛，还有生活上要注意些什么

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【魏广福】山东省立医院-疼痛科-图文咨询-预约挂号-百度健康

腰椎病保守治疗怎么治？休息是否是最重要的？

内热针适合于什么疾病？它的治疗机理是什么？治疗效果如何？

腰椎病的保守治疗以缓解症状、减少复发、改善功能为核心，**休息是急性期的重要措施，但并非唯一或长期最优方案**，需结合其他治疗手段综合干预。以下是具体方法及注意事项：---###**一、保守治疗的核心

腰椎康复真相：躺三天不如练三周！保守治疗必看的‘动与静’法则

在出现以下情况时，可以考虑挂疼痛科：1. 头痛：包括偏头痛、紧张性头痛或其他不明原因的慢性头痛等。2. 神经痛：如三叉神经痛、坐骨神经痛、神经中枢疾病引起的疼痛，或是神经遭到破坏所引起的疼痛。3. 骨关节疼痛：如颈椎病、关节炎、筋膜炎、骨质增生、腰椎间盘突出、骨质老化等引起的疼痛。4. 腹部疼痛：不明原因的慢性腹痛。5. 癌症疼痛：晚期癌症或已经发生癌症转移的患者，可能会出现的全身各部位的疼痛。6. 不明原因的盆腔疼痛或者会阴部疼痛。7. 慢性背痛和颈项部疼痛：这些疼痛可能涉及肌肉、韧带或神经的问题，疼痛科可以提供针对性的治疗。8.各种慢性腰腿痛。9.部分无痛性疾病，如面肌痉挛、过敏性鼻炎等等，疼痛科也有针对性的治疗方法。疼痛科的治疗一般以药物治疗和神经阻滞、小针刀疗法等为主，如果病情严重，也可能会采取微创疗法，如神经射频、脊柱内镜、脊髓电刺激、椎体成型等。以上信息仅供参考，如有疼痛或其他不适症状，请及时就医，以医生的诊断和建议为准。

什么情况下挂疼痛科

病情诊断：曲马多胶囊价格咨询病因分析：曲马多胶囊主要用于缓解疼痛，其价格因品牌、规格、药店及地区差异而有所不同。此药并非治疗特定病因的药物，而是对症缓解疼痛的处方药。治疗建议：曲马多胶囊的具体价格，根据我所了解的信息，一般在几十元至几百元不等。例如，某些品牌的50mg×10粒/盒规格的盐酸曲马多胶囊，市场价格可能在10元至15元左右。然而，这只是一个大致的价格范围，实际购买时还需根据当地药店的售价为准。请注意，曲马多胶囊是处方药，必须凭医生处方才能购买和使用。在使用时，应严格按照医嘱的剂量和用法进行，切勿自行增减剂量或改变用药方式。生活建议：在使用曲马多胶囊缓解疼痛的同时，也应注意调整生活习惯，如保持充足的睡眠、合理的饮食和适当的锻炼，以辅助缓解疼痛并促进康复。内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等）在使用前应咨询医生。如有任何不适或疑问，请及时就医并遵医嘱。

曲马多胶囊说明书(价格)

病情诊断：曲马多戒断综合征病因分析：曲马多作为一种中枢性镇痛药，长期或不当使用可能产生依赖性和戒断症状。戒断时出现的浑身不自在、骨头里痒痒、心里焦躁、失眠、出汗及精神萎靡等症状，均为典型的戒断反应，与中枢神经系统适应性改变及神经递质失衡有关。治疗建议：对于曲马多戒断综合征，建议采取逐步减量法，在专业医生指导下逐渐减少药物剂量，以减轻戒断症状。同时，可辅以心理治疗，如认知行为疗法，帮助患者应对戒断过程中的心理挑战。必要时，可短期使用苯二氮䓬类药物（如地西泮）辅助治疗，以缓解焦虑和改善睡眠。地西泮用法用量需根据个体情况调整，应由医生开具处方并指导使用。生活建议：保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于缓解戒断症状，提升精神状态。饮食方面，均衡摄入营养，多吃蔬菜水果，避免刺激性食物和饮料。家属应给予患者充分的理解和支持，共同度过戒断期。内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人及儿童）在戒断过程中需特别谨慎，务必在专业医生指导下进行。建议患者遵医嘱，如有不适及时就医。

戒除曲马多怎么难受

病情诊断：腰痛伴下肢痛病因分析：腰痛伴下肢痛常见于腰椎间盘突出症，由于腰椎间盘退行性变，在外力作用下，纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根导致腰痛及下肢放射性疼痛。此外，腰椎管狭窄、腰椎滑脱等也可能引起类似症状。治疗建议：1. 非手术治疗：可尝试卧床休息、佩戴腰围、理疗、牵引等。药物方面，可口服非甾体类抗炎药如布洛芬（每次0.3g-0.6g，每日3次，餐后服用）或塞来昔布（每次0.2g，每日1-2次），以缓解疼痛。2. 手术治疗：若非手术治疗无效或症状严重，可考虑手术治疗，如椎间盘摘除术、椎管扩大减压术等。生活建议：1. 饮食：保持均衡饮食，增加蔬菜、水果摄入，减少油腻、辛辣、刺激性食物。2. 锻炼：在医生指导下进行腰背肌锻炼，如小燕飞、五点支撑等，增强腰椎稳定性。3. 作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，减少腰部负重及长时间久坐。风险提示：特殊人群如孕妇、老年人、严重心肺疾病患者等，在使用药物或接受治疗前，应详细告知医生自身情况，以免发生不良反应。以上内容仅供参考，具体诊断和治疗方案请遵医嘱，如有不适请及时就医。

疼痛评定表vas

病情诊断：长期腰痛病因分析：长期腰痛可能由多种原因引起，包括但不限于腰椎间盘突出、腰椎退行性变、腰肌劳损或脊柱侧弯等。此外，长期的不良姿势、过度使用或缺乏锻炼也可能是诱因。年龄、遗传因素和体重也可能对腰痛的发生有影响。治疗建议：1. 物理治疗：可以考虑物理治疗，如热敷、冷敷或按摩，以缓解肌肉紧张和疼痛。冲击波治疗也是一种高能量的声波疗法，可透过破坏患处软组织，刺激血管生长，加速血液循环及唤醒细胞的自我修复功能。2. 药物治疗：若疼痛较严重，可考虑短期使用非处方药如布洛芬或阿司匹林（请遵循药品说明书或医生建议的剂量和使用方法）。但需注意，药物使用需遵医嘱，避免滥用和依赖。3. 疼痛科专科护理：疼痛科是一个专门诊断和治疗各种疼痛性疾病的科室，涵盖了多个医学领域。疼痛科的医生和护士们会通过综合运用各种治疗手段来帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。生活建议：1. 锻炼：适当的锻炼和拉伸有助于改善腰部功能，建议选择适合自己的运动方式，如游泳、慢跑、瑜伽等，避免剧烈运动。2. 姿势：在日常生活中，建议保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。3. 作息：保持充足的睡眠，有助于缓解腰痛。以上内容仅供参考。特殊人群如孕妇、老年人等在使用药物或接受物理治疗时，需特别谨慎。建议您继续遵医嘱，与医生保持沟通，以便及时调整治疗方案。如有任何不适或症状加重，请及时就医。

疼痛科专科护理特色

病情诊断：药物更换后镇痛效果不佳伴不良反应病因分析：* 盐酸曲马多缓释片属于中枢神经镇痛药，通常用于改善中度至重度疼痛及神经病理性疼痛，如三叉神经痛等。* 奥施康定（盐酸羟考酮缓释片）为阿片类药物，适用于缓解持续的中度到重度疼痛，尤其适用于癌痛患者。其镇痛机制与盐酸曲马多缓释片不同。* 患者更换药物后镇痛效果不佳，可能由于药物作用机制、个体差异或疼痛性质变化所致。* 头晕和恶心为奥施康定常见的不良反应，可能与药物对中枢神经系统的影响有关。治疗建议：* 考虑恢复使用盐酸曲马多缓释片，或根据疼痛性质调整镇痛药物。* 若需继续使用奥施康定，建议从小剂量开始，逐步滴定至有效镇痛剂量，同时监测不良反应。* 奥施康定应整片吞服，不得掰开、咀嚼或研磨，每12小时服用一次。生活建议：* 保持规律的作息，有助于缓解疼痛和恢复身体机能。* 饮食上选择清淡、易消化的食物，避免刺激性食物加重胃肠道不适。* 适当增加锻炼，如散步、瑜伽等，但需在疼痛可控范围内进行。内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人等）在使用镇痛药物时需特别谨慎。建议患者遵医嘱，如有不适及时就医。

盐酸曲马多缓释片与奥施康定区别

病情诊断：腰腿痛待查，可能诊断为腰椎间盘突出症或骨关节炎。病因分析：腰腿疼痛的常见原因包括腰椎间盘退行性变导致的突出，压迫神经根引起疼痛；或骨关节炎导致的关节软骨磨损、骨质增生，引发疼痛。天气变化时，由于气压、湿度等环境因素的变化，可能加剧疼痛。治疗建议：1. 若诊断为腰椎间盘突出症，可考虑使用非甾体抗炎药（如布洛芬，每次0.3g，每日3次，餐后服用）缓解疼痛。2. 物理治疗，如牵引、推拿、针灸等，有助于减轻腰椎压力，缓解症状。3. 若疼痛严重影响生活，且保守治疗无效，可考虑手术治疗。生活建议：1. 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐。2. 加强腰背肌锻炼，如平板支撑、小燕飞等，增强腰部稳定性。3. 注意保暖，避免寒冷刺激加重疼痛。4. 合理安排作息，保证充足睡眠，有助于缓解疼痛。以上内容仅供参考，对于特定患者，如孕妇、哺乳期妇女、老年人或患有其他疾病的患者，在使用药物或接受治疗前，应咨询专业医生。建议患者及时就医，遵医嘱进行治疗，如有不适，及时复诊。

疼痛科治疗方法

病情诊断：疼痛待查（可能为神经痛或慢性疼痛综合征）病因分析：您描述的疼痛特点为时而轻如针扎，时而重如刀割，且夜间加重影响睡眠，这可能与多种原因相关。神经痛是可能的病因之一，常见于神经受压或炎症时。此外，慢性疼痛综合征也可能导致此类症状，它可能由多种因素触发，包括肌肉紧张、炎症、心理因素等。治疗建议：针对您的疼痛，初步建议使用非甾体抗炎药（如布洛芬），每次0.3-0.6g，每日3-4次，饭后服用，以缓解疼痛和炎症。同时，可考虑加用神经调节药物（如加巴喷丁），初始剂量为300mg，每晚一次，逐渐增至每日3次，以改善神经痛症状。具体用药需根据医生指导。生活建议：1. 饮食：保持均衡饮食，增加富含B族维生素的食物，如绿叶蔬菜、坚果等，有助于神经健康。2. 锻炼：适当进行有氧运动，如散步、瑜伽，可缓解疼痛，但避免剧烈运动加重症状。3. 作息：保持规律作息，确保充足睡眠，有助于缓解疼痛和改善情绪。请注意，以上内容仅供参考。特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者）在使用药物前需咨询医生。建议您遵医嘱，如疼痛持续加重或伴有其他症状，请及时就医。

疼痛分级量表

病情诊断：面部皮肤松弛咨询病因分析：面部皮肤松弛通常随年龄增长而出现，主要是由于皮肤下的脂肪减少和胶原蛋白流失，导致皮肤失去弹性和紧致度。治疗建议：速拉提作为一种面部抗衰提升项目，通过多点定位及层级提升技术，对表皮层、真皮层、脂肪层、筋膜层和肌肉层进行五层提拉，可以有效改善面部松弛情况，使面部皮肤收紧提升，达到抗衰老的目的。该治疗通常创伤小，恢复快，成效自然稳定。然而，任何手术都存在风险，速拉提也不例外，若医生操作不当或术后护理不当，可能会出现双侧面部不对称、面部表情僵硬、伤口感染或疤痕增生等问题。因此，建议选择正规医疗机构进行治疗，并在术后遵循医嘱进行护理。生活建议：除进行面部提拉手术外，平时也应注意保持均衡饮食，适量摄入富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和水果，有助于保护皮肤健康。同时，保持充足睡眠，避免长时间熬夜，定期进行适当的面部按摩，促进淋巴循环，也有助于改善面部松弛情况。以上内容仅供参考，面部提拉手术效果因人而异，且手术存在一定风险，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、严重心脏病患者等）应在医生指导下谨慎选择。如有不适，请及时就医。

速拉提效果好吗

病情诊断：长期依赖盐酸曲马多片缓解疼痛的药物替代咨询。病因分析：盐酸曲马多片是一种非阿片类中枢性镇痛药，主要用于治疗各种疾病引起的疼痛，尤其是中度和重度疼痛。长期使用可能导致药物依赖和副作用反应，如胃肠道反应、头晕、恶心等。治疗建议：1. 加巴喷丁：一种抗癫痫药物，也具有一定的镇痛作用，副作用相对较小。初始剂量为每晚300毫克，逐渐增加到每日900-1800毫克，分次服用。2. 布洛芬：一种非处方药，具有镇痛和抗炎作用，副作用较轻。用法为每次200-400毫克，每日3-4次，餐后服用。3. 双氯芬酸钠：具有镇痛、抗炎、解热作用。具体用法用量需遵医嘱。生活建议：1. 保持良好的作息习惯，确保充足的睡眠。2. 加强锻炼，提高身体免疫力，但需注意避免过度劳累。3. 保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻食物。内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能异常患者以及对药物过敏者，在使用上述药物前应咨询医生意见。建议遵医嘱用药，如有不适及时就医。

盐酸曲马多片替代品

病情诊断：重度疼痛病因分析：疼痛的原因众多，可能涉及骨骼、肌肉、神经、内脏等多个系统。常见的重度疼痛原因包括但不限于：腰椎间盘突出症压迫神经根、带状疱疹神经痛、三叉神经痛、恶性肿瘤引发的疼痛等。具体病因需通过详细病史询问、体格检查及必要的影像学、实验室检查来确定。治疗建议：1. 药物治疗：可先用非甾体抗炎药如布洛芬（每次0.3g-0.6g，每日3次，饭后服用），或阿片类药物如曲马多（具体剂量需医生根据病情调整），以缓解疼痛。2. 物理治疗：如针灸、推拿、理疗等，有助于改善局部血液循环，减轻炎症和疼痛。3. 病因治疗：针对具体病因进行针对性治疗，如手术解除压迫、抗肿瘤治疗等。生活建议：1. 饮食：保持营养均衡，避免辛辣、刺激性食物，戒烟限酒。2. 锻炼：在医生指导下进行适当的锻炼，如瑜伽、散步等，以增强身体素质，缓解疼痛。3. 作息：保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。内容仅供参考，特别是孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年人等特殊人群，在使用药物前应咨询医生。建议患者及时就医，遵医嘱进行治疗，以免延误病情。

魏广福

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