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性激素六项包括卵巢分泌的雌二醇、孕酮、雄激素睾酮及三个垂体分泌的激素，分别为FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、PRL（泌乳素）。当女性出现月经不调、月经稀发、停经或发现垂体瘤时，需要进行性激素六项检查。男性出现性功能异常，如阳痿或发现垂体瘤时，需要进行性激素六项检查。女性一般可以选择在月经来潮后3-4天空腹进行性激素六项测定，个别泌乳素异常的患者应遵医嘱，按照医生规定的时间和饮食状况进行专门的测定。

性激素六项主要包括什么

餐后两小时的血糖标准要分不同的人群，正常人喝75g葡萄糖之后，餐后两小时血糖小于7.8mmol/L才算是正常。对于已经有糖尿病的患者，不同的人应该有不同的血糖控制标准。对于多数人，餐后两小时血糖最好在8mmol/L以内，但是对于年纪比较大的人，其合并症比较多或其预期寿命不是特别长，合并用药也比较多，如果发生低血糖，对于身体的危害比较大，可能不用制定严格的目标，血糖在8-10mmol/L甚至10-12mmol/L也可以接受。

餐后两小时血糖标准

新生儿低血糖主要根据是血糖值进行处理，如果是轻度低血糖，可以通过灌糖水来纠正低血糖。如果病人有意识障碍，血糖相对比较低，比如低于1.8mmol/L，可能要通过静脉推注葡萄糖缓解低血糖问题。因为严重低血糖，可造成新生儿大脑神经系统不可逆的损伤。另外，急性期低血糖纠正之后还要再通过一些化验检查，结合临床分析新生儿产生低血糖的原因，避免反复的低血糖发作。新生儿低血糖是很常见的问题，有些可能跟母体高胰岛素的环境有关系，新生儿脱离母体之后可能会有低血糖。新生儿低血糖先判断是不是出现低血糖，然后根据血糖低的情况进行相应的处理。

新生儿血糖低怎么办

部分人的啤酒肚是由于喝啤酒造成的，大多数人的啤酒肚并非喝啤酒所致，主要是由于长期摄入高热量、高脂肪食物，导致摄入的热量超过消耗量。啤酒肚需从以下几个方面进行控制：1、管住嘴，少吃高热量食物，控制摄入的总热量；2、增加身体的消耗，腹部脂肪堆积很重要的原因是活动量较少，应增加日常活动量，尽量多走路，少开车，少坐电梯。如果有条件，可以每周安排规律性运动，一般要求每天至少散步30分钟左右，每周至少有5天一定强度的运动，年轻人可以选择中等强度或偏高强度的运动。

啤酒肚怎么减

目前没有特效的降糖药物，糖尿病的发病机制很复杂，不同的发病机制，会有不同的降糖药物。糖尿病降糖药物分口服和注射，口服包括促进胰岛素分泌、改善胰岛素敏感性、促进肾脏排泄葡萄糖，还有作用在肠促胰岛素环节的口服降糖药物。注射主要包括胰岛素，胰岛素分为很多种类，还有长促胰素类似物皮下注射降糖，多种降糖药物同时存在，也说明糖尿病的成因非常复杂，没有一种药物能够独挡天下，替代其它药物。市面宣传有能够治愈糖尿病的药物，其实都是虚假宣传，建议患者到医院正规就诊，由医生综合判断，选择合适的治疗方案。

降糖特效药

桥本甲状腺炎是否需要吃药治疗，现在比较公认的观点是看患者的甲状腺功能。如果甲状腺功能正常，就不需要药物治疗。现有的一些中药，无论是成药或汤药，都没有很好的临床证据证明能够治疗功能正常的桥本甲状腺炎，且功能正常的桥本甲状腺炎对患者本身没有什么危害，所以无需因为患有桥本甲状腺炎而过度紧张。如果甲状腺功能正常，不需要进行干预，但需要定期复查甲状腺功能，甲状腺功能出现异常时需要治疗。桥本甲状腺炎如果甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下，需要到内分泌科进行进一步治疗。如果甲状腺功能正常，需要定期复查甲状腺B超和甲状腺功能。

桥本甲状腺炎需要吃药吗

空腹尿酮体(+)的情况经常出现，常见于孕妇，经过一晚漫长的睡眠，对于一般人而言，不太消耗能量，但对于孕妇而言，胎儿会在夜间消耗能量，若孕妇夜间体内的碳水化合物无法提供足够的能量，就会分解脂肪供给胎儿所需的能量，尤其是晚上进食较少的人，容易出现空腹尿酮(+)。尿酮(+)是相对较轻的一种酮症，对身体的危害不是特别大。目前有一类新型的降糖药物，如达格列净、恩格列净、卡格列净等，可以促进肾脏排出葡萄糖，会使机体处于缺乏葡萄糖的状态，也会导致脂肪分解引起酮症。应用此类药物治疗的患者检查尿常规，不仅可以发现尿糖阳性，也可能会发现酮体(+)或(++)，是一种轻度的酮症，对人体的危害较小。

空腹尿酮(+)严重吗

血糖跟血压的理解不一样，血压在自然的状态下，人在生理上会有2个高峰期，分别是凌晨和下午3-4点钟左右。而对于影响血糖水平，主要还是自然进餐的影响。对于一般人，每日进食3餐，所以通常高峰期在3餐之后，从吃第一口饭开始算起，半小时到1小时左右，是自然的血糖的一个高峰期，还有一个自然的血糖的高峰期，即黎明现象，是在3-4点钟到8-9点钟这一段时间，由于升血糖激素水平的升高，即使患者没有吃东西，血糖也可以有相对于夜里稍微高的情况。所以主要考虑进餐对血糖影响，可能造成的血糖高峰。

一天血糖有2个高峰期吗

生化检查化验时发现血磷含量偏低，称为低血磷症，主要病因如下：1、胃肠吸收过少：天然食物中含磷较多，对于能正常进食的人，如果摄入磷含量过少或肠道中有影响磷吸收的物质，如酗酒或肾衰病人服用的药物，会结合磷来抑制肠胃肠道对磷的吸收，造成血磷低；2、位置转移：可能是血液中的磷从细胞外转移到细胞内，如应用呼吸机的病患者，酮症酸中毒纠正治疗时应用大量胰岛素和葡萄糖，患者血液中的磷会转移到细胞内，大量磷转移到细胞内会造成血磷偏低；3、排泄增多：肾小管病变或其他肿瘤性病变，还有受基因表达异常造成肾小管排磷增多，都是造成血磷低的重要原因。

磷低是怎么回事

突然暴瘦是指体重在短时间内下降，体重下降代表能量负平衡，常见原因有以下几种：1、糖尿病：糖尿病具有典型三多一少的症状，其中的“少”即为体重下降。如果是糖尿病引起的体重下降，患者不仅表现为消瘦，还会出现口干、多饮、尿量增多的表现，去医院化验血糖时会发现血糖水平相对较高。2、甲状腺功能亢进：过量甲状腺激素会导致机体处于高代谢状态，摄入能量比消耗的能量更多，患者不仅表现为体重下降，还会出现心慌、多汗、怕热或大便次数增多、手抖、甲状腺肿大、突眼等症状。3、肿瘤等消耗性疾病：尤其是老年人出现消瘦，要及时到医院做相关检查。

突然暴瘦有什么原因引起的

低血糖是血液中葡萄糖含量低于正常值导致，可出现心悸、颤抖、出汗、饥饿感，甚至昏迷等症状。如果低血糖出现心慌症状时，未及时纠正，可能造成严重后果，比如快速性心律失常、心率减慢、神经系统损伤等。1、快速性心律失常：低血糖会刺激心脏交感神经兴奋

低血糖心慌有多危险

西红柿的含糖量在2%左右，属于低糖食物，吃西红柿对血糖影响较小。但糖尿病患者应避免大量进食，否则也可能会导致病情加重。健康人群体内的胰岛素分泌代谢正常，可以对血糖进行调控，因此吃西红柿对血糖影响不大。而且西红柿还含有丰富的胡萝卜素、维生素

吃西红柿对血糖有影响吗

低血糖脑病是血糖过低导致大脑神经细胞能量代谢障碍，而出现的一种代谢性脑病。低血糖脑病的诊断标准主要包括病史、临床表现、实验室检查等方面。1、病史：近期饮食中摄入糖分不足，或患有甲状腺功能亢进症，导致机体消耗过多，或者胰岛素分泌过多、内分泌

低血糖脑病诊断标准

一般最理想的状态是要在患者甲亢进行足疗程的治疗，并且确认病人复发的概率很小的情况下再怀孕。甲亢的足疗程的治疗应该是一年半到两年的时间，在停药三个月，分别复查甲状腺功能，如果病人的甲状腺功能已经是在正常的范围内，就可以考虑怀孕了，如果TRAb抗体阴性，实际上是更适合怀孕的条件。有一部分甲亢病人实际上停了药之后很快就会复发，其实如果甲亢药物治疗的患者，药物的维持剂量很小，病人也可以在考虑最小有效剂量的情况下，换成丙基硫氧嘧啶的治疗，可以在小剂量药物治疗的同时考虑怀孕。具体的情况还是要咨询内分泌科医生。

甲亢停药多久可以怀孕？

空腹血糖高说明胰岛素作用不足，餐后血糖正常说明胰岛素水平足够。强调空腹血糖的概念，不是吃饭之前的血糖，就叫空腹血糖，一般指的是过夜在空腹10-12个小时，没有进餐的状态下，这个时候的血糖叫空腹血糖或基础血糖。基础状态下的血糖的来源，实际上有15%来自于肾脏，85%来源于肝脏。还包括肝脏糖异生就是非糖的物质转化为葡萄糖，包括蛋白、脂肪来合成葡萄糖，还有肝糖原的分解。空腹血糖高就意味着肝脏的糖异生或者肝糖原的分解是增加的，而调节这两个过程的非常重要的激素，胰岛素和胰高血糖素。胰岛素可以抑制肝脏的糖异生和糖原的分解，所以空腹血糖高，代表胰岛素作用的不足。不是打胰岛素的病人，可以认为肝脏对于胰岛素抑制糖异生和糖原分解的作用不敏感，即肝脏的胰岛素抵抗，多见于肥胖、脂肪肝的病人。对于注射胰岛素的病人，空腹血糖高，意味着空腹这一段时间即在夜间这一段时间的胰岛素不够，胰岛素水平不足以来抑制肝糖原分解、糖异生，可能是要增加夜间这一段的胰岛素的用量。餐后血糖正常，只是空腹血糖高，餐后血糖正常是代表着经过进餐来合成糖原，餐后的胰岛素的水平是足够的。

空腹血糖高餐后血糖正常说明什么

一般纯牛奶里面的碳水化合物的含量就是6%左右，所以对于血糖高的人，其实没有必要计较牛奶里面含的碳水化合物的量。我们这里讲的是喝这种纯牛奶，有的一些优酸乳饮料，或者酸奶，它是添加了很多糖的成分，我们吃起来口感会觉得特别甜，所以那些奶不要喝。血糖高、稍高、正常或者糖尿病人，纯牛奶是可以喝的。纯牛奶可以提供所需的优质动物蛋白，此外还可以作为食物中的钙的非常好的来源，牛奶里面的钙更容易被吸收，所以对于有少量的蛋白尿、肾功能不好的病人，纯牛奶是非常好的一个动物蛋白的来源。另外一个对于所有的人，尤其是老年人，有骨质疏松的人，纯牛奶也是我们从食物中获得钙的一个非常好的途径，所以血糖高的人是可以喝纯牛奶的。

血糖高可以喝纯牛奶吗

空腹血糖正常，而餐后血糖升高，当进餐之后食物中的碳水化合物、蛋白、脂肪都要被吸收入血，这时利用葡萄糖主要是靠胰腺来分泌大量的胰岛素，胰高血糖素即升高血糖激素的水平是下降的，我们的肌肉和脂肪组织来利用葡萄糖都需要依赖于胰岛素。如果进餐之后血糖升高，代表着胰腺分泌胰岛素的能力不够，分泌的胰岛素不足以帮助机体肌肉、脂肪组织利用摄入的营养物质，主要指的是碳水化合物。胰腺的胰高血糖素的水平在餐后正常人应该是下降的，餐后血糖高也有一部分人，也是跟餐后胰高血糖素水平的升高有很大的关系。如果空腹血糖正常，餐后血糖高，代表着胰腺的储备功能是不正常的。通过控制进餐的量、控制饮食或者增加餐后运动来帮助机体减少饮食，使身体的负荷减少，对于胰腺的要求没有那么高，所以餐后血糖就能够降下来。餐后适当运动来促进葡萄糖的消耗，这样也是能够降低餐后血糖。

空腹血糖正常餐后血糖高说明什么

甲减本身的发生跟饮食没有什么关系，所以食疗对甲减是没有什么治疗意义的。甲减是因为自身的甲状腺合成甲状腺激素的能力减退，单纯的补碘只是补充了甲状腺激素合成的原料，合成甲状腺激素的机器本身出了毛病，仅仅补充原料也是不能够治疗甲减的。所以甲减的治疗最重要的是应用左甲状腺素钠来治疗，食补是没有作用的。我们要坚持左甲状腺素钠的治疗，并且定期的复查甲状腺功能，按照医嘱来调整药物的剂量，中间停药对于患者是百害而无一利的。

甲减吃什么食物好？

目前认为占甲亢大多数病因的Graves甲亢主要是自身免疫性疾病，它的发病还有遗传因素的参与，对Graves甲亢没有特别好的预防方法，但是如果对于有甲亢家族史的患者，应该尽量避免过量的碘的摄入。另外生活或者工作压力过大也会成为甲亢发生的诱因；另外对于碘源性甲亢，预防主要是避免长期大剂量的碘的摄入；对于有心律失常的病人，如果一定要服用胺碘酮，就应该注意监测甲状腺功能。当有了一些甲亢的症状比如心慌、消瘦、怕热、多汗或者有发作性的肌无力，要想到可能是甲亢，及时的到医院进行甲状腺功能的检查，以便能够尽早的发现甲亢。

甲亢的预防方法

目前治疗甲亢的药物只有两种：一种叫做甲巯咪唑也就是他巴唑，还有一种叫丙硫氧嘧啶。一般首选是他巴唑治疗甲亢，他巴唑治疗甲亢比丙硫氧嘧啶的好处，肝功能损害的副作用会少一些。一般对于甲巯咪唑治疗之后，出现肝功能异常或者药物过敏的情况，可以换用丙硫氧嘧啶，但丙硫氧嘧啶有特殊的治疗的情况，患者的甲亢不能够治愈，患者又不愿意选择其他治疗方法的时候，再决定怀孕的时候，可以在孕早期或者整个怀孕的全程应用丙硫氧嘧啶，我们认为这个药物在孕期是相对安全的。

治疗甲亢的药物有哪些？

甲亢的治疗方法有三种：最常用的第一是药物治疗。常用的药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。另外对于有些患者药物治疗之后复发或者应用药物治疗有一些副作用，比如肝功能的异常以及粒细胞缺乏等等，这样的患者可以选择另外两种治疗方法。第二种治疗方法是手术治疗。手术治疗适合于甲状腺相对比较大或者在甲亢的同时具有压迫气管的一些症状；还有一些药物治疗效果不理想复发的患者；另外是患者如果想要在短期内根治甲亢然后怀孕，也可以选择手术治疗。第三种治疗方法是同位素治疗也就是碘-131治疗。它是利用碘-131释放出来的同位素的射线来破坏人体的甲状腺的功能，这种方法的优点是甲亢的治愈率比较高，也没有手术治疗的一些风险。但是碘-131治疗最大的问题是患者在碘-131治疗之后，会逐渐的出现甲状腺机能的减退，不过对于不能够进行药物治疗或者药物治疗不能够治愈，也不能够接受手术治疗的患者，碘-131治疗应该还是很好的选择。甲状腺出现了甲状腺功能减低，其实可以有很好的治疗甲减的方法。

甲亢的治疗方法

低血糖的危害分为急性的低血糖和慢性的低血糖。急性低血糖最严重的可以本身低血糖造成昏迷、死亡；另外低血糖也可以加重心脏和脑缺血，可以成为心脑血管病发生的诱因。而长期慢性的低血糖，可以造成神经细胞的不可逆的损伤，可以引起人的智力的下降、反应能力的下降等等。

糖尿病低血糖的危害

目前还是沿用WTO的诊断标准，包括几个方面：一个是患者如果有典型的三多一少的症状，空腹血糖超过7.0mmol/L或者任何时候的血糖超过11.1mmol/L或者服用含75克葡萄糖的糖水之后两个小时的血糖大于11.1mmol/L，三种情况有一次血糖超过诊断标准，再加上症状就可以诊断了。如果患者没有典型的三多一少的症状，空腹血糖7.0mmol/L，任何时候的血糖11.1mmol/L或者葡糖之后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，要有两个达到诊断标准也可以诊断糖尿病。另外在美国糖化血红蛋白也是纳入了糖尿病的诊断标准，糖化血红蛋白如果大于等于6.5%也可以诊断糖尿病，我们国家现在并没有把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断标准。

糖尿病的诊断标准

目前认为糖尿病还是一种由于遗传和环境因素共同作用造成的，以高血糖为主要表现的代谢异常性的疾病。实际上遗传和环境因素，比如进食热量相对比较高、活动量比较少，都是可能导致糖尿病发生的原因。

什么原因导致糖尿病？

甲亢能治愈。药物治疗的治愈率最低，但是也能够达到40%到60%的治愈率。一般病人原来的甲状腺功能亢进的程度比较轻，血里的甲状腺激素水平升高的不是特别的高，他的TRAb抗体的滴度也不是特别的高，并且随着药物治疗的进行，他的抗体能够逐渐的下降并且转阴，这样的患者药物治疗的治愈率就高。对于手术治疗也有至少60%左右的治愈率，而碘-131治疗几乎是可以达到百分之百的治愈率，有些人进行一次治疗可能不能够治愈，再次行碘-131治疗，他的治愈率就会明显的提高。

甲亢能治愈吗？

甘油三酯是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子，是人体内含量最多的脂类，大部分组织均可以利用甘油三酯供给能量，同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成，在脂肪组织中贮存。

什么是甘油三脂？

最常见的甲减是原发甲减或者甲状腺本身功能的减低。这里面最常见的是桥本甲状腺炎也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性的疾病。还有一些患者在进行甲状腺全切或者次全切除之后出现了甲减，是属于手术之后造成的。另外碘-131治疗之后也可以造成甲减。还有一些患者在进行颈部放射治疗之后可以出现甲减，有的亚急性甲状腺炎的患者，在治疗的过程中可以有暂时性的甲减或者遗留永久性的甲减。另外一种甲减其实在现在比较少了，有一些地方碘摄入非常少或者非常多，也可以造成甲状腺功能的减低。另外一些药物比如碳酸锂、硫脲类的药物、硫酸氢盐类药物，也可以造成甲状腺功能减低。甲减还有一类病因叫继发性甲减或者叫做垂体性甲减，见于垂体肿瘤本身压迫造成的甲减或者垂体的肿瘤进行手术或者放射治疗之后。另外产后大出血、席汉综合征，可以造成全垂体功能的减低，其中之一也是甲状腺功能减低。这样的甲减的特点是促甲状腺激素的水平和甲状腺激素都是低的。新生儿甲减可以由于碘摄入的严重的不足造成，就是刚才我们讲的克丁病或者呆小症或者甲状腺本身发育的异常等等造成的，应该是不会自己恢复的。

甲减是怎样造成的？

初诊糖尿病患者的检验项目一般包括肝肾功能、血脂，糖化血红蛋白（反映近3个月的平均血糖水平），尿常规，尿微量白蛋白和肌酐比值（是诊断早期糖尿病肾病的指标），胰岛功能（一般是做馒头餐实验），胰岛自身抗体（谷氨酸脱羧酶抗体等，可协助糖尿病分型。），甲状腺功能。复诊的患者可以每三个月查一次糖化血红蛋白和尿微量白蛋白肌酐比值，剩下的化验就要酌情而定。

糖尿病患者检验的项目有什么

安全补钙的原则，钙剂是要补的，但是大家有很多担心，吃了这么多钙片是不是都沉积在肾脏，变成肾结石？每天摄入的钙总量，如果在1200mg的元素钙以内，对于大多数人是安全的，不要因为骨质疏松很严重甚至发生骨折了，就没有原则的大量补钙，如果一天超过2500mg或者3000mg，泌尿系结石的风险就会增加。现在有很多研究证实，在一定范围内的钙剂补充，对于血管钙化，对于高血压以及心血管病的形成风险，是不明确的。所以不是超大剂量补钙，对于大多数人都是安全的。也要讲究科学的补钙，建议有需求的患者，到医院里面让营养师计算一下每天膳食钙大概有多少毫克，再决定需要补充多少钙剂。在补钙之前，可以进行泌尿系超声的检查，看看现在有没有泌尿系结石。在补钙过程中还要再查一下24小时尿钙的含量，看看补钙之前尿钙水平高不高，因为尿钙水平增高是形成泌尿系结石的危险因素。在补充钙、补充维生素D之后，也可以定期进行泌尿系超声的检查，定期查24小时尿钙含量。进行科学的监测，以评估补钙的安全性。

安全补钙的原则

空腹血糖5.3mmol/L，对孕妇有可能会相对比较严重，因为正常的孕妇空腹血糖偏低，而且在怀孕期间的高血糖，更主要的是餐后高血糖。空腹血糖5.3mmol/L虽然高的不太严重，但是餐后血糖有可能是7.8mmol/L，也有可能是11.1mmol/L，甚至更高。无论是空腹血糖还是餐后的高血糖，对于孕妇本身以及对于胎儿的发育都应该有很大的影响。因此，对于孕妇的高血糖不能只看空腹血糖，重要的还要看餐后血糖，包括餐后1h后餐后2h的血糖。建议如果查出来空腹血糖是5.3mmol/L的孕妇，无论在妊娠的早期还是中期，都要做75g的葡萄糖耐量试验，评估糖耐量的水平，有可能就已经达到了妊娠糖尿病的水平。如果诊断为妊娠糖尿病，平时也要进行自我血糖监测。除了看空腹血糖以外，更重要的还要看餐后血糖是否达标，这样才能够真正的保证孕妇的安全，保证胎儿正常的生长发育。

孕妇空腹血糖5.3mmol/L严不严重

甲减对于身体的危害实际上是相当大的，发生于胎儿或者新生儿的甲减会出现呆小症，患者不仅生长发育障碍，而且智力是减退的。对于青少年的甲减会引起患者个子矮，智力的减退，学习能力的下降。对于成年人的甲减，严重的可以引起粘液性水肿、昏迷、心衰。对于生育期的女性，即使是亚临床甲减也会造成流产率的增加，造成胎儿的生长发育的异常，她的后代、神经系统、运动能力的发育都会受到影响。所以甲减是需要治疗的疾病，但是对于不同年龄的人，甲减需要治疗的时机，必须要吃药的标准实际上是不一样的。

甲减对身体的危害有哪些？

瘦人也会得糖尿病，临床中经常会见到比较胖的人，家里面有人有糖尿病，同时又有三高，又有脂肪肝、血脂高的人容易得糖尿病。糖尿病类型不同，有的人确实是比较瘦，有的原来胖，这一段时间就是瘦的比较厉害，得了糖尿病之后就一直就瘦下去了，所以这样的人在糖尿病的类型中，认为其胰岛对β细胞的分泌功能相对受损比较重，胖人的胰岛素抵抗会比较重。糖尿病最经典的两个发病的机制，首先是胰岛β细胞功能受损，胰岛β细胞不能够分泌足够的胰岛素，胰岛素是人体内唯一的降血糖激素，如果比较瘦，胰岛功能会相对差，分泌的胰岛素不够会造成高血糖。对于胖的人，分泌的胰岛素够，但是身体对胰岛素不敏感，胰岛素不能更好的发挥作用，所以也会造成血糖的升高。对于一个个体来讲，可能同时会存在着β细胞分泌功能不足，另外是胰岛素作用的异常，我们叫胰岛素抵抗。瘦人的话可能相对β细胞的功能会差，所以β细胞功能差也会得糖尿病，也就是瘦人也会得糖尿病。

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