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刘敏医生,河南省人民医院-心血管内科-主任医师,高血压病;致力于疑难危重症高血压诊治;特殊类型高血压诊治;如继发性高血压;阵发性高血压;妊娠高血压;青少年高血压;老年高血压;肿瘤相关高血压等;高血压相关靶器官损害;如高血压合并心血管疾病;肾损害等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评

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刘敏医生,河南省人民医院-心血管内科-主任医师高血压病;致力于疑难危重症高血压诊治;特殊类型高血压诊治;如继发性高血压;阵发性高血压;妊娠高血压;青少年高血压;老年高血压;肿瘤相关高血压等;高血压相关靶器官损害;如高血压合并心血管疾病;肾损害等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【刘敏】河南省人民医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

高血压目前已经成为我国实现健康全民健康的重要内容。目前影响到中国人民的首位死亡原因是心血管疾病，高血压是中间最重要的首位危险因素，所以高血压对于影响到全民健康是非常重要的慢性疾病，主要危害包括心脏、脑子、脑血管以及肾脏、外周动脉、眼底等一系列病变。高血压首先损害的是小动脉和大动脉，后期对心、脑、肾、外周动脉、眼底也会造成器质性损害，病人可能在临床中会出现心梗、卒中、动脉瘤，包括肾脏功能衰竭、蛋白尿、水肿等一系列的症状和体征表现。

高血压的危害

血压的测量是高血压诊断以及后期管理中间非常重要的部分，一般建议高血压患者清晨和晚上两个时间段进行血压测量，清晨最好在起床后一小时以内，可以起床以后咸进行大小便的排泄，然后在吃饭之前、吃药之前进行血压测量，晚上最好在晚饭以后、睡觉前进行血压测量。推荐每次血压测量时要测量三次，中间间隔一分钟，取三次的平均值作为此次的血压测量数值。但是，不是所有的患者都建议进行家庭血压测量，特别是焦虑症患者，一般不建议进行血压测量，也不建议患者在家里过分频繁的进行血压测量，以免加重焦虑情绪。

高血压什么时候量血压最准确

血压测量的方法有三种，第一、诊室血压。即到诊室里医生测量血压，诊断标准是未服药的情况下三次非同日血压测量大于140mmHg、90mmHg，此时就可以诊断为高血压。第二、动态血压。进行24小时的血压测量，测量结果包括全天的平均血压和白天的平均血压以及夜间的平均血压，这三个数据出现异常即可以诊断高血压。第三、家庭血压测量。一般会取7天血压的平均值，如果大于135mmHg、85mmHg可以诊断高血压，家庭血压和诊室血压的诊断标准不一样。

血压多少算高血压

高血压的非药物治疗包括减轻体重、适当的体育锻炼、戒烟限酒，还有低盐、低脂饮食，伴有血脂高或者高风险的患者，需要进行低脂饮食，以使血压下降。药物治疗就是患者需要遵循医嘱。服用降血压药物以达到血压控制的目标值，临床中常用的药物包括ACEI类降血压药以及β-受体阻滞剂、利尿剂。

高血压如何降压

往往会根据患者的化验结果检查，给予相对应的药物。如患者存在心脏损害，比如左室高电压或者心肌肥厚以及肾脏损害、蛋白尿等，会选用RASS抑制剂作为首选的降血压药物。因为此类药物不仅能降血压，对心脏、肾脏都有一定的保护作用，可以减少心脏肥厚的进展或者是尿蛋白的发生，患者服用此类药物以后，不会发生成瘾性、不能停药的现象，基本上所有的降血压药物都不存在此类现象。长期服用降压药是因为体内有些高血压发病的机制很难纠正。所以需要长期服用降血压药物降低血压。

高血压患者如何服药

国家目前降血压药物在大幅度下降，价钱在下降，方便患者使用，可以实现多数患者服用长效降血压药物，所以高血压药物具体服用时间不是特别重要。因为长效降血压药物能够控制24小时平稳血压，所以服药时间不是特别要求，但是对于特殊患者可能存在特殊时间段血压增高，可能会给特殊患者给予特殊鉴定。特殊患者血压波动依照24小时动态血压，所显示特殊时段血压高峰，建议患者在高峰前两小时左右口服降压药物，有助于血压更平稳；但是大多数高血压患者，白天活动较多是血压较高时间，所以建议清晨口服降血压药物。

高血压药什么时候吃最好

高血压患者晚上就可以用热水泡脚，使用温水有助于改善睡眠，减少心理压力，其次可以促进末梢循环，即脚部的微循环，泡脚时注意水温即可。但是，事情都有两面性，有些人泡脚会加一些中药，有些中药并不适合高血压患者使用。且泡脚时间过长可能会对患者造成不利的影响，所以不主张过长时间泡脚。高血压患者泡脚时需要注意水温，有些糖尿病合并高血压的患者，周围神经、末梢神经已经被破坏，对于温度的感觉已经发生障碍，从而对自身造成伤害。

高血压的人晚上用热水泡脚可以吗

高血压肾病是因为长期的高血压所导致的肾脏发生纤维化，甚至萎缩、坏死等情况所导致的肾脏的严重病变。高血压肾损害、高血压肾病包括几方面：第一、可能在临床中间没有任何症状，但通过检查才能发现，如蛋白尿，特别是微量蛋白尿时期，需要进行高血压尿常规筛查可以发现，及时发现以后可能调整降血压治疗方案，有可能病人恢复到正常水平。第二、在随后如果疾病继续进展会发生到大量蛋白尿，甚至出现肌酐增高，严重会出现尿毒症期，一般是不可以逆转。所以，高血压的患者能够常规进行尿常规筛查，以便及时发现微量蛋白尿期配合大夫给予及时处理。

什么是高血压肾病

高血压心脏损害是主要的靶器官损害之一，这类病人在临床中间早期表现没有任何症状，可以通过心脏彩超以及心电图筛查会发现，心电图上或者心脏彩超有心肌损害表现。早期表现主要以心肌肥厚作为主要表现或者是舒张功能受损，随着患者疾病进展可能有患者没有及时发现或者没有给予查档处理，随后心脏会逐渐增大最后形成心衰或者是冠心病、心梗等恶性心血管事件发生。所以，高血压的并发症大多数都是可防可治，只是需要有加强早期干预的意识即可。

什么是高血压性心脏病

原发性和继发性高血压区别：第一、病因不同，继发性高血压是由于某种疾病引起，原发性高血压没有特别特殊原因。第二、结局不同，原发性高血压对心脏、脑部、肾脏、外周动脉、眼底有一定破坏作用，可能会引起相关器官并发症，比如心梗、脑梗、卒中、脑出血。继发性高血压除了对高血压脏器造成损害，还有自身疾病损害，比如肾功能不全、肾性高血压不仅引起脏器损害，还有可能会引起肾脏恶性损害，比如嗜铬细胞瘤，还有其他脏器损害，继发性高血压危害更大。第三、治疗不同，继发性高血压除了对血压控制，对原发疾病治疗也非常重要。

刘敏

刘敏医生服务