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郭树章医生,天津市第三中心医院-骨科-主任医师,关节病;上肢骨关节损伤;下肢骨关节损伤;脊柱疾病;脊柱;脊髓损伤;软组织损伤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,郭树章医生评价,郭树章医生怎么样,好不好？

上月做核磁共振颈椎结果如下

您好，我母亲晚上跌倒，在当地医院检查簇荣尖骨折

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这畸形够重的，感叹劳动人民的坚韧，准备下周手术，术后向大家再汇报手术结果

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微创摘除脱垂的椎间盘髓核。

天津市第三中心院本部和分院联合大型义诊，造福附近居民

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摔得疼的要命，到底要不要去医院？雪天摔伤自救全攻略！

打骨水泥有什么副作用打骨水泥在临床当中比较常用，特别是在骨质疏松性骨折当中应用得非常多，在关节置换的时候，很多情况下需要用到骨水泥，骨水泥主要的毒副作用是在过敏和在聚合过程中产生毒性，具体如下：1、过敏：过敏时主要会出现术中低血压以及心率的改变，甚至出现休克，因此在使用骨水泥的时候，

打骨水泥有什么副作用

搞定坐骨神经痛，其实没有那么难昨天接诊了一位长期从事重体力劳动，患上严重坐骨神经痛的患者，此前他尝试了各种治疗方法，但效果都不理想，无奈才来就诊。其实坐骨神经痛背后可能有很多疾病，所以我不建议大家盲目自行尝试改善，及时就诊能帮助我们找到准确原因，实现“一击必杀”。

[加油]搞定坐骨神经痛，其实没有那么难

足底筋膜炎的自测方法：你中招了吗？筋膜炎这个病说重不重，说轻不轻，但痛起来是真要命。尤其是早期没有注意，可能会越来越严重。所以今天呢，我就教大家几个简单的自测足底筋膜炎的方法，希望大家都能在第一时间将它“扼杀在摇篮”。首先，我们要了解足底筋膜炎是什么。足底筋膜是连接脚跟和脚趾的一条带状组织，

[思考]足底筋膜炎的自测方法：你中招了吗？

沉默的骨病杀手－骨髓水肿前几天有一个特殊的患者来就诊，来时坐着轮椅，检查后发现骨髓水肿。骨髓水肿这一术语是在磁共振成像（MRI）技术广泛应用之后才出现的，意味着这种现象仅在MRI检查中可见。很多人对骨髓水肿都不甚了解，看完这一篇让你领先别人一大步。

[衰]沉默的骨病杀手－骨髓水肿

每日医学｜关于耻骨你了解多少？提到耻骨，可能很多朋友都不太清楚这是哪一块骨头，但是我相信有过生产经验的女性应该能熟悉一些，毕竟孕期的耻骨联合分离疼痛可是令人记忆犹新，我也经常接诊一些因过度分离导致疼痛难忍的孕妇，今天我们就来全方位剖析一下这个骨头。耻骨在哪里？耻骨构成髋骨前下部，分体和上、下二支。

[话筒]每日医学｜关于耻骨你了解多少？

警惕坏死性筋膜炎！一文读懂这个可怕的疾病！今天想和大家聊一聊“坏死性筋膜炎”这个病，它可是一个“刺头”，处理不好可有大麻烦，所以我们千万不能掉以轻心。但是只要我们警惕起来，就可以避免它的发生，下面就让我们一起来看看吧。首先我们先来简单认识一下它，坏死性筋膜炎是一种由细菌感染引起的急性、

[气球]警惕坏死性筋膜炎！

守护手部健康：深度剖析腱鞘炎要说现在年轻人最容易得哪种慢性病，我想腱鞘炎肯定当仁不让，你是不是也在所难免？但是没关系，今天我就来教大家如何应对这个折磨人的家伙。说到手腕腱鞘炎，大家一定不陌生，“手机手”“妈妈手”说的其实都是它。简单来说，就是你的腱鞘（那个包裹着你手指活动的关键部位——肌腱）发炎了。

[加油]守护手部健康：深度剖析腱鞘炎

筋膜炎的“帮凶”大揭秘！你中招了吗？今天要和大家聊一聊一个可能让你们大吃一惊的话题——你可能每天都在无意中帮助了筋膜炎的发展！是不是觉得有点不可思议？别急，听我慢慢道来。长时间保持同一姿势你是不是经常一坐就是几个小时，或者长时间保持一个姿势不变？这样可是会让你的筋膜承受巨大的压力哦！就像一个橡皮筋，

[⚡]筋膜炎的“帮凶”大揭秘！

半月板损伤，别怕！这些自救方法你值得拥有今天要聊一个可能让你走路都小心翼翼的问题——半月板损伤。是的，你没听错，就是那个让你膝盖疼得无法自拔的罪魁祸首。准备好了吗？那我们开始咯。首先，让我们来检查一下你的膝盖是否出现了以下这些“怪现象”：1、响：在运动中听到关节咔嚓一声，接着膝关节就像被施了魔法，

[赞同]半月板损伤，别怕！

腰肌劳损or腰突？腰疼别大意！腰疼作为一个并不典型但很常见的问题，是很多患者前来就诊的主要原因，他们几乎都说：“医生，我腰疼了好一阵子，到底是啥原因？”今天我就给大家介绍日常生活中容易导致腰疼的常见病，那就是腰肌劳损和腰突。本质区别腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点的筋膜、韧带甚或骨膜的慢性损伤性炎症，

[疑问]腰肌劳损or腰突？

手指肌腱断裂的后遗症有下面几种：1、如果没有进行手术，这根肌腱功能就完全丧失了，如果是屈肌腱断裂，手指将不能屈曲，如果是伸肌腱断裂，手指就不能再伸直了。如果是已经进行了手术，就有可能出现术后粘连或再断裂的可能。2、如果是出现的粘连，一般是在术后三个月左右进行再次松解，如果是断裂应该立即进行手术，再次缝合。一般在第一次手术的时候医生会将患指进行固定一段时间，然后再逐步进行功能锻炼，既能够防止粘连，又可以防止再次断裂，减少术后出现后遗症的可能性，具体的锻炼时间和方法，医生一般都会进行详细的交代。

手指肌腱断裂的后遗症有哪些

左边肋条痛的原因可能有以下几种：1、肋间神经痛，若是长期受凉或过度刺激，可能会导致肋间有无菌性炎症产生，炎症刺激末梢神经后会导致疼痛。治疗上可予思为普止痛，并理疗缓解疼痛。2、带状疱疹，若是抵抗力下降感染病毒后，可能会导致带状疱疹，而带状疱疹在潜伏期时会有肋间疼痛，继而肋骨表面皮肤会出现水疱，需要立即就诊医院，完善相关检查后尽早治疗。3、肋骨肿瘤，这种情况比较少见，若是肋骨有肿瘤，质地坚硬，推之不移。因为有骨质破坏会引起肋条疼痛，明确诊断需要进行相关影像学检查，明确后患者需要尽快予以手术治疗。

左边的肋条疼怎么回事

腰疼的用药需要针对引起腰疼的原因进行治疗，如果是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损，导致神经根水肿、无菌性炎症反应引起的腰痛，患者可以口服非甾体抗炎镇痛药物，比如塞来昔布、双氯芬酸钠，有助于缓解疼痛，同时也可以口服舒筋活血的药物，促进局部的血液循环，比如舒筋活血片、大活络丸。对于腰部肌肉劳损、受凉引起肌肉痉挛，可以同时口服肌松药，比如盐酸乙哌立松片。如果是由于尿路感染、结石引起的腰痛，患者需要口服抗生素、排石药物，比如头孢呋辛酯、盐酸左氧氟沙星片、排石颗粒。女性患者如果是由于盆腔炎引起的腰痛，需要针对性的服用消炎药物，比如甲硝唑、头孢拉定等。

腰疼该吃点什么药

儿童脚趾变形具体看畸形的类型和严重程度，如果是六趾畸形，可以通过手术截掉多余的脚趾，截哪个脚趾需要拍片看一下哪个是主要。通常是有骨骼的那一个，形状和正常差异不大的是正常的脚趾，发育比较小，没有骨骼为多余，需要做手术切除改变局部形状。如果有拇外翻发育畸形，且畸形较轻，可以通过穿矫形鞋矫正。如果畸形比较严重，可以通过手术做截骨矫形恢复。如果有高弓足或足趾下垂，也可以先穿矫型鞋，三个月以内没有好转，可以去儿童医院足踝外科通过手术矫正。对于对于儿童脚趾变形需要早期发现、早期治疗，才不会对以后的功能造成明显的影响。

儿童脚趾变形如何纠正

强直性脊柱炎的患者在饮食上有禁忌，首先不能够吃热量太高的食物，比如羊肉等。在食物的口味上不能吃辛辣、油腻、肥甘、厚腻之品和烧烤腌制品，不能吃的太咸，生、冷、硬的食物也不可以吃，比如冰镇食物，含有高嘌呤类的食物也不能食用，比如海虾、鱼蟹等海鲜类食物。如果是青少年，不能吃膨化类食品，也不能吃含有添加剂的垃圾食品，不能吃甜食太多，比如奶油蛋糕等。强直性脊柱炎是个慢性发展的疾病，在治疗上需要长期坚持治疗，生活上需要养成良好的生活习惯，饮食上要合理，多吃含有维生素类高的食物，比如新鲜的蔬菜、水果、奶制品，以及蛋类。

强直性脊柱炎饮食禁忌有哪些

女性发现后腰部疼痛要考虑是下列三方面的原因导致：第一、骨科方面疾病，女性一方面由于腰背肌肉力量相对比较弱，另一方面由于长期从事弯腰等家务劳动，容易出现腰肌以及腰椎方面的疾病。如果局部肌肉压痛比较明显，要考虑筋膜炎、腰肌劳损等软组织病变引起的可能。如果局部软组织压痛不明显，就有可能是由于腰椎间盘突出等腰椎病变引起。第二、妇科方面的因素，女性由于特殊的生理特点，在月经来潮期间可以表现为腰部疼痛，在怀孕期间以及产后由于腰椎负荷增大，韧带关节的松弛，会表现为明显腰部疼痛。如果发生妇科炎症或者肿瘤，也会导致腰部的疼痛。第三、泌尿系因素，如果发生泌尿系感染或者泌尿系结石，也会刺激后腰侧引起明显的疼痛感。

女性后腰疼是什么原因引起的

如果老人腰骨变形引起疼痛，要根据以下引起变形的病因进行治疗：1、腰椎压缩性骨折：这时可以采用经皮椎体成形术治疗，手术效果立竿见影，术后第二天基本上就不疼了。2、脊柱侧弯：是肌肉长时间受到不正常的力量所引起，如果身体条件允许，一般需要进行手术矫形，来恢复腰椎的正常形态，疼痛就能消失。如果老年人身体条件比较差，已经不能耐受手术，这时候需要采用理疗、针灸，以及口服非甾体类消炎镇痛药来缓解疼痛、减少痛苦。

老人腰骨变形引起疼痛怎么办

骨折能够自然好起来，骨折是由于外力过大超过骨性结构的承受能力而发生断裂，骨折的愈合需要靠自身的细胞修复来完成。因此短时间内特别是在骨折后1-2个月内需要进行暂时性固定，预防骨折断端移位而出现成角畸形，以及骨折断端不接触而导致的不愈合。在骨折断端在能够达到功能复位的标准的情况下，固定1-2个月骨折断端相对稳定就可以去除固定适当活动。但最终的恢复是需要靠自身成骨细胞和破骨细胞之间的相互作用，以达到骨折完全愈合的目的。目前所使用的药物仅仅是为了改善骨折所导致的症状，并没有什么药物能够有效的加快或促进骨折的愈合。骨折的愈合主要与骨折断端坚强的固定、全身营养情况、骨折断端血运的状态有关系，因此骨折后可以自然恢复。

骨折能自然好起来吗

半月板退行性变是人体变老和磨损的一个表现，这没办法逆转，只要在不影响功能的情况下，不需要处理。在半月板损伤后根据损伤的程度不同，可以按照以下方式治疗：1、Ⅰ度主要是由于退变或者扭伤引起的半圆板边缘磨损导致的疼痛，在治疗上需要进行患肢制动，两周以后进行支具固定，逐渐增加活动度数，一个月左右即可恢复。2、大部分Ⅱ度半月板损伤通过保守治疗能够愈合，治疗方式同Ⅰ度，对于保守治疗效果不好的Ⅱ度半月板损伤，可以考虑手术缝合或部分切除。3、Ⅲ度考虑是巨大半月板撕裂，这种保守治疗很难恢复，本身半月板就没有血运，所以很难愈合，进行关节镜微创手术。对于年轻患者可以考虑半月板缝合术，而对于中老年患者，需要进行部分半月板切除修整术。

半月板退行性变的治疗

肋骨一侧疼可能是以下几种情况引起：第一种，属于较明显的情况，因为有外伤，比如肋骨受到外力撞击等。当肋骨受到外力撞击时，会造成肋骨骨折、肋骨神经血管受到挤压，或者是血管破裂时就会形成出血，从而对神经产生一定刺激作用，就可以出现疼痛。第二种，可能是肝脏有疾病，中医认为肝主疏泄，起到调畅气机的作用。如果出现肝功能障碍，例如情致郁结等可以造成肝脏调整气机的功能障碍，从而会产生气机瘀滞，导致气滞血瘀。如果肝脏发生瘀血，就会刺激牵拉到肝脏被膜的感觉神经，肝脏位于肋骨的一侧，因此当肝脏的被膜受到牵拉之后，就会出现肋骨一侧疼痛。

肋骨一侧疼是怎么回事

小孩骨折以后愈合比成人和老人都要快，所以石膏固定时间相对短，但是不同部位的骨折固定时间不同，通常情况下，上肢一般是固定3周左右即可。下肢大腿和小腿一般至少固定6周，足部一般固定2~3周即可。当然具体的固定时间要根据骨折粉碎情况，复位情况和骨痂生长情况来决定，采取石膏固定方式的前提是骨折处达到解剖复位或功能复位，骨折愈合以后对功能没有影响。

小孩小骨折石膏绑多久

骨折的愈合过程中需要血运的重建，骨痂生成，最后实现骨折愈合。吸烟可以造成微血管的收缩，对局部血液循环的重建不利。正是因为如此，在临床上断指再植等显微手术是禁忌吸烟的，因为这类手术血管收缩会造成再植失败。对于一般部位的骨折，偶尔抽一两支烟，一般不会有不良的影响。但是骨折以后如果长时间大量吸烟，有可能会造成骨折延迟愈合或者是不愈合。所以骨折以后最好不要吸烟。

骨折后抽烟了怎么办

跟骨粉碎性骨折，一般在术后一年左右取出钢板。因为此时骨折已经达到了骨性愈合。取出钢板伤口愈合一般需要两个星期左右。伤口一旦愈合就可以下地走路了。但是此时可能还会存在一些轻微的疼痛，影响正常活动。一般来说步态完全恢复正常要3到4个星期左右。当然这也是因人而异，走路能否恢复正常与骨折的严重程度和手术复位的好坏，取钢板之前的步态是否正常有关系。

跟骨粉碎性骨折取钢板多久正常走路

肱二头肌腱断裂均需手术吻合。如果手术及时，断端吻合牢固可靠，早期进行功能锻炼，一般不会有明显的后遗症。如果是陈旧性的肌腱断裂，因为肌腱回缩，则有时需要进行肌腱移植，因为移植肌腱的张力不好控制，张力过低会出现屈肘无力，张力过高则会出现伸直受限。或者虽然没有进行肌腱移植，进行了断端的吻合，因为张力过高，会留下肘关节活动受限的后遗症。当然手术只是其中的一方面，术后是否进行积极正确的功能锻炼，对预后影响很大。

肱二头肌腱断裂术后有后遗症吗

可以先做核磁明确诊断，因为核磁没有辐射，对胎儿没有影响。当然还要考虑怀孕目前有多长时间了，如果在前三个月而且突出不严重，可以多卧床休息，避免久坐或久站减少弯腰搬重物。如果疼痛比较严重，可以局部热敷，尽量避免使用药物或贴膏药。如果怀孕已经七八个月了，可以适当使用对胎儿没有影响的止疼药物，当然最好是不要使用药物，尽量推迟到生完孩子以后再手术治疗。

腰椎间盘突出怀孕了咋办

尺骨位置比较表浅，大多采用直接后侧入路。该入路不经过重要的结构，不用担心神经血管的问题，显露起来也比较方便，缺点就是放入钢板以后，因为位于皮下特别明显，很多人会感觉到不舒服。但是如果是尺骨冠状突骨折，这时候一般选择前方正中入路，该入路虽然比较深，但是可以方便显露固定。此时如果选择后方入路，反倒不利于显露和固定。

尺骨骨折手术入路

腰椎间盘突出腰疼腿疼代表神经根已经受压。这时候需要进行腰椎的ct或核磁检查，了解神经根受压的程度，来决定进一步治疗。若神经根受压不重，可以暂时采取保守治疗，包括睡硬板床，牵引，吊单杠，针灸理疗，但是不建议进行推拿，同时可以口服神经营养药物。避免长时间久坐或久站，避免弯腰搬重物，平时注意加强腰背肌功能锻炼。也可以采用微创髓核消融治疗。

腰椎间盘突出腰疼腿疼怎么治疗

脚踝骨骨折以后肌肉萎缩属于废用性萎缩，就是因为骨折以后缺少锻炼引起的萎缩。这种情况只要通过适度的功能锻炼都能很快恢复。常用的方法包括在床上主动收缩肌肉，活动踝关节和膝关节，也可以坐在椅子上，小腿绑沙袋（也可以用盐袋或米袋代替）锻炼膝关节屈伸活动。如果已经允许下地负重活动，患者可以每天适度行走，恢复得会更快。肌肉可以做局部的轻柔按摩或针灸，这样更有助于恢复。

脚踝骨折小腿肌肉萎缩怎么锻炼

耻骨不是负重骨。耻骨和耻骨联合是形成骨盆的前环的一部分，不起负重的作用，但是会起到维持骨盆环稳定的作用，骨盆的负重部位是在髋臼和骶髂关节的部位。髋臼负重形成与下肢的联络点，骶髂关节负重形成与躯干的联络点。耻骨不是负重骨，所以单纯的出现耻骨支骨折一般不需要进行手术治疗，但是对于未育的女性要慎重考虑，如果骨折移位明显，可能会影响产道。

耻骨是负重骨吗

髌骨骨折患者进行下蹲训练前必须进行X光片检查，确保骨折已基本愈合，如果是保守治疗需要看到骨折断端、骨痂形成或骨折线模糊。如果是手术治疗，可以早期进行活动，如进行下蹲。在练习下蹲训练之前，先练习膝关节屈曲。不负重情况下屈曲活动超过90度再练习下蹲活动，下蹲过程中必须要用手扶墙或其他物体，下蹲的幅度要逐渐增加，循序渐进，防止突然下蹲造成骨折加重或移位。

郭树章

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