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孙嘉医生,南方医科大学珠江医院-内分泌代谢科-主任医师,2型糖尿病及糖尿病周围神经病变;视网膜病变;糖尿病肾病的治疗;采用非药物干预减重治疗单纯性肥胖及其相关并发症;如多囊卵巢综合征;非酒精性脂肪肝病;高脂血症;高尿酸血症等;在甲亢;甲亢突眼;痛风;垂体和肾上腺相关疾病;儿童1型糖尿病;矮小症的诊断

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孙嘉医生,南方医科大学珠江医院-内分泌代谢科-主任医师2型糖尿病及糖尿病周围神经病变;视网膜病变;糖尿病肾病的治疗;采用非药物干预减重治疗单纯性肥胖及其相关并发症;如多囊卵巢综合征;非酒精性脂肪肝病;高脂血症;高尿酸血症等;在甲亢;甲亢突眼;痛风;垂体和肾上腺相关疾病;儿童1型糖尿病;矮小症的诊断与

【孙嘉】南方医科大学珠江医院-内分泌代谢科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肥胖是指是体型胖，而肥胖症是一种疾病，一般可通过尿酸检测来区分。国外研究表明，所谓健康的胖子的指标，经过一段时间后再检查，指标会明显变高，因此并不存在健康的胖子。如果患者有糖尿病家族史，这类病人如果在体型变胖之后，容易出现糖尿病。

肥胖和肥胖症的区别？

成年人一天维持基百础代谢的热量大概在1400大卡，但每个人所需的热量与自身的身高、体重有关，需要针对个人去进行计算。比如每天吃三餐体重不变化，说明这个餐好、稳定，说明基础代谢率是能够耐受。这时原有的热量不变、调整比例，可以把蛋白质往上提，把纯瘦肉的往上提，然后把碳水往下降，效果明显。

每天的热量控制多少才会维持基础代谢？

菠菜对减重没有直接作用，但建议在减重期间可以适量多吃。菠菜本身营养价值很高，主要是微量元素、营养元素、纤维等，减重的朋友容易出现便秘，可以多吃含叶子的青菜、绿叶菜，可以帮助减肥的朋友食用后能够促进排便。

菠菜对减肥有帮助吗？

节食减肥很容易反弹，吃得较少，机体就会适应，基础的代谢率会下降；一旦不节食也必然会反弹，因为吃的东西增加，机体开始适应；每天从吃得较少的状态，到进行多吃状态，必然会反弹。所以不建议节食方法去减重。一般在临床上的减重，是要通过计算个人的基础代谢率来进行。

节食减肥很容易反弹吗？

正常人体每天需喝1500ml-2000ml的水，所以平时需多喝水，忌渴的时候再去喝水，因为细胞工作时也需要水分。苏打水属于弱碱性，不能起到减肥的作用。高尿酸血症的患者可以建议喝些苏打水，但是正常情况下，多数人胃里有气泡，不建议喝汽水，喝碱性类的食品和普通的纯净水，矿泉水已经可以满足 。

每天喝水量应该是多少？

生酮饮食对高尿酸血症的患者影响不大，但不主张糖尿病患者采用。碳水类食物食用的特别少，肉类又吃的特别多，然后再去分解脂肪，这属于生酮饮食。生酮饮食对于高尿酸血症的患者影响不大，但是糖尿病的患者，容易出现酮症酸中毒，因为糖尿病人胰岛功能不好，所以不建议糖尿病患者去采用生酮饮食。

高尿酸患者生酮饮食

普通人可以吃奥利司他，但会有副作用。奥利司他可以让脂肪能够液化排出，但会产生脂肪泻，容易产生一些尴尬，这种情况下要慎用。有时会造成营养的流失，所以不要长期用。不是特别胖的人建议采用饮食方案，特别胖的人光靠吃奥利司他没有效果，其实建议一般用三个月到半年的时间慢慢减肥。

普通人可以吃奥利司他吗？

糖尿病人可以吃猕猴桃。猕猴桃比较酸，水分也比较多，而且猕猴桃富含维生素C，对患者是有益的。但是千万不要放在餐后吃，可以放在下一餐前吃 ，一次也不要吃很多。一般血糖控制比较好的患者可以吃一个猕猴桃；但是血糖不太稳定容易升高的患者，吃半个就好了。

糖尿病患者能吃猕猴桃吗？

鼓励糖尿病的患者多吃点洋葱，高血脂、高血压、冠心病的患者可以多吃洋葱。因为洋葱有抗氧化应激作用，很多情况下还能降血脂，这是食疗中一种有益的蔬菜。糖尿病患者平时也可以多吃沙拉，放一些洋葱或者吃肉类炒洋葱，也是非常好的选择。

糖尿病患者可以吃洋葱吗？

对于糖尿病患者，优先推荐吃鱼肉，然后就是禽类鸡肉或鸭肉，牛肉、猪肉、羊肉也可以吃，但是吃的时候要有限制，比如鸡皮、鸭皮不能吃；牛肉的蛋白质含量高，但是也不要吃太多；而猪肉的肥肉比较多，这些则不建议患者吃。尤其是吃整块的猪肉排、牛排，脂肪含量增加，可能会使血糖升高很多。

孙嘉

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