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黎励文医生,广东省人民医院-心内科门诊-主任医师,对心内科常见疾病的诊治经验丰富;尤擅长治疗糖尿病合并冠心病;高血压;代谢综合征及血脂治疗等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,黎励文医生评价,黎励文医生怎么样,好不好？

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【黎励文】广东省人民医院-心内科门诊-图文咨询-预约挂号-百度健康

概述:

就诊科室:

血脂稠

胸闷气短

胸闷

嘴唇发黑

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动脉硬化是一种生理性的表现，是随着人的老化会发生的问题。所以只要不是动脉的粥样硬化，就一定不要把它认为是一种病理的状态。有动脉硬化的人是一样可以锻炼的，锻炼的要求就是每周3到5次，每次30分钟的有氧运动，一定要记得是有氧运动，不是要大家去焗桑拿，这是非常重要的。所以不要说因为有了动脉硬化，就完全不敢动。如果不动的话，不会让动脉粥样硬化的进程不进展，有可能会更加促进了动脉硬化的发生。因为生命还是在于运动的，如果不动的话，这种老化的程序也许会更为加速。

动脉粥样硬化怎样锻炼

冠状动脉粥样硬化的禁忌其实主要是讲，要从哪些方面去进行干预和预防。这种要分两个方面，一个是生活方式的改变，一个是药物的治疗。生活方式的改变，主要是针对存在的一些危险因素，比如就是如果久坐不动，又有肥胖、有吸烟、有酗酒的一些情况，就必须要去把这种不良的习惯给纠正。同时也要注意要有低盐低脂的饮食。从其药物治疗方面，主要是针对他所合并的一些临床疾病的状态，像有高血压，就要把血压给控制，降到所要求的，根据不同的危险分层的目标值。如果是有糖尿病，就要把血糖控制在正常的范围。如果是有高脂血症，必须就要进行降脂的一些治疗，才能够把冠状动脉的粥样硬化，控制在相应的没有那么危险的状态。

冠状动脉粥样硬化禁忌

主动脉瓣狭窄的分度标准，主要要通过超声心动图上面去检测的。通过主动脉瓣的血流的速度，所形成的压力的阶差来进行分。这种分法的话，各个的一些的诊断的书，是有不同的标准的。但是一般情况下，是要看通过主动脉血流的，峰值压差或者是平均压差，一般来说，如果平均压差是在25毫米汞柱左右，认为大概有轻度的狭窄，如果在25到50个毫米汞柱是中度的狭窄，超过50个毫米汞柱就是重度的狭窄。所以这就是我们所看到的，特别是通过心脏超声的报告，所提到的主动脉瓣的狭窄，是轻度、中度还是重度，这样的划分的标准。

主动脉瓣狭窄分度标准

卡托普利片是在心血管疾病治疗方面，一个非常常用的药物。它也是属于血管紧张素转换酶的抑制剂。血管紧张素转换酶的抑制剂，无论是在高血压治疗还是冠心病的治疗，甚至是心率衰竭的治疗，甚至是一些肾脏的疾病的治疗里面，都起到了举足轻重的地位。所以对这一类的药物，如果没有禁忌，要求是需要长期服用的。但是长期服用的药物都有副作用，所以也要去监测它的副作用。这就要求在吃了这些药之后，如果是首次吃这些药，最好一个月之后，能够回到医院去检测一下肝肾功能等，一些血液的指标，甚至尿液的指标，看看有没有造成一定的副作用的影响。

卡托普利片能长期吃吗

动脉粥样硬化检查的方法有很多，首先可以通过血液学的方法去检查，看看是否存在高脂血症。第二个也可以通过一些影像学的检查，比如可以通过做动脉的多普勒，还有动脉的脉搏波的传导速率。如果说情况是比较严重的话，甚至可以通过做心脏血管的冠状动脉螺旋CT，这样的一些检查都可以看得到，有没有冠状动脉粥样硬化的状态存在。当然这种检查相应来说，它的程序相对的会复杂一点，费用也会高一点。而且在很多医院做这些检查，都是需要通过预约。但是动脉脉搏波的传导速率，据我所知，在很多医院的体检中心都是可以做的，可以通过一些检查初步进行判断。

动脉粥样硬化怎么检查

动脉硬化是正常的，随着人的年龄的增长所发生的生理现象。动脉硬化只是反映了，人体的衰老的过程的状态。如果不是动脉粥样硬化，它动脉硬化只是一种生理状态，不是一种病理状态。这种生理状态是人在一生里面必须要经历的，从母体、从胎儿开始，到新生儿、到儿童、到少年，到青年、到中年、到老年的过程，动脉硬化肯定是随着年龄的增长而出现，只要他不是动脉的粥样硬化，那就必须要把它分清楚，这种生理现象是自然规律，是不可避免的。

动脉硬化严重吗

冠状动脉粥样硬化性心脏病，或者是我们所说的冠心病，是属于心脏病的比较严重的类型。而这类型的心脏病主要是由于，心脏自己的营养血管，冠状动脉的狭窄或者是堵塞，造成的心脏的自身的供血不足，所产生的一系列的症状。病人会表现为心绞痛、心悸、头晕，等等的一些临床症状。怎么样去预防冠心病，最重要的就是要针对，一些能够导致换鲜艳的危险因素。比如有没有吸烟，高胆固醇血症、糖尿病、高血压，肥胖、久坐不动、精神压力大等等的一些危险因素。如果是有的话，就需要针对各种不同的危险因素，去找专门的人士，也就是说要找专科医生进行指导，进行生活方式的干预以及相应的药物治疗，把这些危险因素控制在相对稳定的范围之内。

怎样预防冠心病心脏病

主动脉弓钙化有什么危害，主动脉弓的钙化问题，需要区分不同的情况去看，因为按照人的生理的进程，如果到了40岁之后，所有的器官会出现一些退化，这样一种改变，这种退化的改变的前提下，就有可能有一些特殊的物质，在血管壁上的沉着。这时候如果去做X光、胸片等检查，是可以看到主动脉弓有钙化的影的，而如果钙化的影特别的广泛，而且个体又存在其它的一些危险因素，比如有高血压、糖尿病、有冠心病等等，一些危险因素，主动脉弓的钙化就会成为一种病理的表现，这种病理的表现，也许间接的反映了高血压、冠心病，一些合并的疾病的严重程度。

主动脉弓钙化的危害性

如果说是考虑有动脉硬化，是有几样检查可以做的。可以去检测一下动脉脉搏波的传导速率，踝臂指数，还有可以通过颈动脉的多普勒，还有通过冠状动脉的螺旋CT，甚至脑血管的多普勒。甚至在做普通的体检拍X光的时候，都可以看到主动脉有没有一些硬化，一种钙化的表现，这些都是所谓的动脉硬化。但是要大家给大家强调，动脉硬化是生理现象、是自然规律，随着人体老化的自然规律，它不是病理的状态，只有动脉的粥样硬化才是病理的状态，这是大家一定要分清楚的。

动脉硬化做什么检查

如果一旦发生了冠心病之后，心衰是非常严重的并发症，即使对于没有冠心病的病人来说，心衰也几乎被认为是，各种心脏病的严重表现和终末阶段。一旦出现了症状性的心衰，目前的观点认为，它跟中等程度的恶性肿瘤是一样的。也就是说如果没有采取积极的干预措施，5年的生存率是低于中等程度的恶性肿瘤的。这部分人可能5年之后，有超过50%的人都已经不在了。所以如果一旦有了冠心病之后，必须要积极的在医生的指导之下，采取冠心病二级预防的措施。这种二级预防的措施，有药物、有运动、有生活方式的干预，有精神心理的指导等等的一些举措。

黎励文

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