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姚友生医生,中山大学孙逸仙纪念医院-泌尿外科-主任医师,前列腺增生;前列腺癌;膀胱癌;输尿管肿瘤;肾癌;输尿管结石;胡桃夹综合征;泌尿系统结石;膀胱炎;尿道结石;肾结石;膀胱结石;尿道炎;前列腺炎;肾母细胞瘤;前列腺疾病;尿路感染;输尿管炎;泌尿系统肿瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙

老师您好，患者是60岁男性，左肾透明细胞癌手术后三个月复查的增强ct，您给看下进一步如何治疗。是不是没恢复太好

医生，您好！我上月抽血查前列腺，F/T比值低，只有0.18，这个月8号做了前列腺磁共振，可以帮我看一下，下步需要怎么样治疗吗

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【姚友生】中山大学孙逸仙纪念医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胡桃夹综合征因为需要解除压迫，最直接的治疗方法就是手术治疗。这种手术需要把静脉全部暴露出来，在暴露的过程中会有生命的危险。随着技术的改进，现在推出新的分流术，帮助减轻手术带来的风险，提供手术的效果，明显减轻损伤。

胡桃夹综合征要怎么治疗？

做了左侧精索静脉曲张手术一个星期就同房，严格来说没什么危害，但是因为刚做了手术有伤口，有时候站坐高位的时候，还有基建的肌肉是有一定的损伤，这个时候如果一定要同房的话，建议男方不要用力，不要拉到伤口就可以了。建议最好是一个月到三个月后做激烈的运动。

做了左侧精索静脉曲张手术一个星期就同房的危害？

精索静脉曲张严格来说没有药可治，但是它引起的并发症可以通过一些药物来改善。如果这个病人没有太多的特殊情况，我们做一个高位xxx的手术这个手术应该是比较便宜的，手术可能1万以下应该没问题，但如果做腹腔镜或者做显微镜可能会相对会高一些。

精索静脉曲张吃什么药？

胡桃夹综合征是指由于肠系膜上动脉跟腹主动脉之间夹角过小，左肾静脉穿过腹主动脉与肠系膜上动脉时受到这两条动脉的压迫，称之为胡桃夹综合征。如果这种现象比较严重，会使肾静脉淤血，或者是引起继发性的静脉曲张，改变睾丸环境，影响生精功能，甚至会引起静脉睾丸的萎缩。

什么是胡桃夹综合征？

精索静脉曲张分为原发性和继发性，原发性主要是精索静脉的静脉瓣，有一定的病理改变。原发性的静脉曲张指的是引起睾丸的静脉不能从睾丸一直回流到肾静脉，或者回流到下腔静脉。继发性是因为这条静脉回流的路上，受到一些压迫或者狭窄引起上方的引流的障碍出现返流。

精索静脉曲张的病因都有哪些？

如果这个病人没有什么特殊的解剖结构异常，做手术可以使萎缩好转，而不会变成睾丸萎缩。这个手术就是为了改善精液质量才做的，如果精液质量没有损害，病人又没症状是可以不做手术的。精索静脉曲张应该没什么好忌口的，因为它是个结构的关系。

精索静脉曲张手术会导致睾丸萎缩吗？

精索静脉曲张手术风险不高，它并不是一个很危险或难度很高的手术，但是却是一个比较精细的手术。精索静脉曲张手术是在比较小的器官上进行操作，属于属于比较精细的手术。虽然手术本身没有生命危险，但是做得不好，可能术后效果也不好。

精索静脉曲张手术风险高吗？

精索静脉曲张引起男性不孕的原因与睾丸血流循环有关。精索静脉曲张会导致血液反流，引起睾丸淤血。睾丸内微环境变化影响精子的生长发育，出现精子活动力下降或畸形。随着顶体酶下降时间增长后，精索静脉曲张一侧的睾丸会发生萎缩，导致青壮年男性不孕。如果睾丸萎缩加重，到了五六十岁，还会引起性功能异常。

精索静脉曲张为什么会造成男性不育？

精索静脉曲张有些患者做完手术后也会复发的，术后复发跟病人的结构有关系，当然跟手术医生和手术方法也是有关系的。精索静脉曲张影响到精子的发育引起精子质量的改变，或者是使睾丸萎缩，如果出现复发也是需要治疗的。

精索静脉曲张术后是否会复发？

胡桃夹综合征的症状是患者出现左肾淤血和左侧睾丸胀痛。1、左肾淤血：部分病人会感觉左侧腰部胀痛，甚至出现血尿、蛋白尿，继发引起静脉曲张或精索静脉曲张。2、左侧睾丸胀痛：部分患者会出现睾丸萎缩，生精功能下降。

姚友生

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