周慧敏医生,广东药科大学附属第一医院-消化内科-主治医师,消化性溃疡;胃溃疡;十二指肠溃疡;炎症性肠病;溃疡性结肠炎,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,周慧敏医生评价,周慧敏医生怎么样,好不好？

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儿童幽门螺杆菌感染，大多数儿童是不需要进行根除的，如果患有消化性溃疡，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等建议根除。由于儿童感染之后发生严重疾病的几率很低、很难遵医嘱用药，以及在生长发育过程之中，有10%几率是可以自发清除，因此大多数14岁以下的儿童不需要根除幽门螺旋杆菌。

幽门螺杆菌会传染。幽门螺旋杆菌主要是藏在唾液、牙菌斑、胃以及粪便里，因此共用餐具、水杯、家长习惯嚼碎食物之后再给婴儿喂食、情侣之间的舌吻、经常去卫生情况得不到保证的饮食场所进餐等，都很容易增加感染的机会。家里面如果有人感染了幽门螺旋杆菌，也很容易导致全家的感染。

做胃镜可以全麻。无痛胃镜的检查是在检查之前，经过静脉注射一种起效很快、有效时间很短，作用又比较确切的麻醉药物，患者在检查的过程中不会有任何的不适和痛苦，但是无痛胃镜并不是适合所有人，在无痛胃镜之前需要进行麻醉评估，包括患者身体状况，既往的病史、手术、用药过敏史等。

服用治疗幽门螺旋杆菌的药物如果出现药物过敏，比如皮疹或瘙痒时，可在医生指导下停药或更换更合适的药物。而如果是出现嘴巴苦、大便会变黑、小便发黄、胃不舒服等症状时，可能是由于药物的轻微副反应而引起的，因此是不需要停药的。

幽门螺杆菌感染的检测方法：1、胃镜检查，在做胃镜时取胃组织进行检测，如果是阳性，还可以加做细菌培养、药敏试验；2、碳13或碳14呼气试验，无创伤，但容易受抗生素等药物的干扰，有一定的放射性；3、幽门螺旋杆菌的抗体检测，即抽血检查；4、通过粪便进行幽门螺旋杆菌的抗原检测，对标本有要求，假阴性率高；

胃癌的危险因素包括：1、不良的饮食习惯，比如口味很重、吃得很咸、喜欢吃腌制食品、新鲜蔬菜水果吃得很少、喜欢抽烟喝酒；2、幽门螺旋杆菌的感染；3、胃癌的癌前病变，比如腺瘤性的胃息肉、慢性萎缩性胃炎或胃手术之后的残胃；4、遗传和基因等因素。

幽门螺旋杆菌感染后的症状表现包括反酸、烧心、口臭以及腹胀、上腹部疼痛、食欲下降等。数据显示，大约有50%的中国人，都有幽门螺旋杆菌感染，但是绝大部分的感染者是没有症状表现的，如果有症状就会出现上述症状表现。

以下人群需要进行胃镜检查：1、年龄大于40岁；2、存在上消化道症状的人群；3、确诊上消化道病变定期随访的人群；4、消化道出血的病人；5、消化道进入异物者；6、需要内镜下的治疗者；7、家中有胃癌家族史或其他胃癌高危人群；8、幽门螺旋杆菌感染者的指导治疗；

判断幽门螺旋杆菌是否根除成功，可以在停药后的一个月进行复查，比如无创检查碳13或碳14呼气试验，如果数值在参考值以下，结果显示阴性，则说明已经杀菌成功了，如果数值在参考值以上，结果为阳性，则服药咨询医生再进行相应的治疗。

普通胃镜和无痛胃镜的区别包括，普通胃镜方便，不需要做太多准备，不需要麻醉，但是如果患者配合度差，容易造成胃黏膜、食管黏膜的损伤、出血。无痛胃镜对胃以及食管黏膜损伤比较小，不会有恶心、不舒服，可以降低血压和心率出现突然升高的风险，但采用全麻，风险较大，术前需要有特别的准备要求，且价格高。