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刘志坤医生,河北医科大学第四医院-放疗科-主任医师,霍奇金淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤;非小细胞肺癌;小细胞肺癌;支气管腺瘤;胸膜间皮瘤;结肠癌;食管癌;胃癌;胃淋巴瘤;直肠癌;肝癌;甲状腺癌;乳腺癌;乳腺肉瘤;乳管内乳头状瘤;胸腺瘤;纵隔神经源性肿瘤;骨肉瘤;尤因肉瘤;淋巴瘤;乳腺肿瘤;纵隔肿瘤;骨肿瘤

乳腺癌早期用不用化疗

您好，我有个疑问想咨询，我之前和一个人接触过，想问一下他身上的情况是否属于核辐射的症状？

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刘志坤医生,河北医科大学第四医院-放疗科-主任医师霍奇金淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤;非小细胞肺癌;小细胞肺癌;支气管腺瘤;胸膜间皮瘤;结肠癌;食管癌;胃癌;胃淋巴瘤;直肠癌;肝癌;甲状腺癌;乳腺癌;乳腺肉瘤;乳管内乳头状瘤;胸腺瘤;纵隔神经源性肿瘤;骨肉瘤;尤因肉瘤;淋巴瘤;乳腺肿瘤;纵隔肿瘤;骨肿瘤;

【刘志坤】河北医科大学第四医院-放疗科-图文咨询-预约挂号-百度健康

放疗期间不建议同房，放疗会给机体带来影响，比如在放疗期间可能患者觉得疲乏或者乏力，身体比较虚弱。放疗也会让患者的情绪低落，精力和体力也明显下降，因为这些原因，大部分患者可能对于夫妻生活兴趣都有所减低。还有腹部的肿瘤，比如女性子宫内膜癌或者宫颈癌、男性的前列腺癌，甚至阴茎癌以及直肠癌，这些腹部肿瘤在放疗期间或者放疗结束的近期，可能会出现盆腔反应，患者都有一定不适，同房甚至可能会造成局部炎症，所以不建议同房。如果患者放疗结束以后病情稳定、体力恢复，情绪也比较稳定，此时夫妻同房也是合情合理。

放疗过程中能不能同房

肺癌是呼吸系统比较常见的一种恶性肿瘤，大概分为两种类型，一种叫做小细胞肺癌，另一种叫做非小细胞肺癌。非小细胞肺癌主要的治疗手段之一就是手术治疗，手术之后进行化疗，根据患者的情况决定。如果恢复比较良好，4周左右就可以考虑进行化疗，这样能够最大程度防止肺癌的局部复发。具体的时间还要根据患者的具体情况决定，在医生的指导下制定方案。如果是小细胞肺癌早期的患者，给予手术治疗以后可能就不需要化疗，比如Ⅰ期的小细胞肺癌，手术做完以后没有其它远处转移，可以采用观察的手段，但小细胞肺癌患者就诊的时候大多数是中晚期，可能失去手术机会，可采用直接化疗的方式进行处理，制定化疗以后根据反应情况决定后期放疗的干预。放疗配合化疗能够最大程度的控制肿瘤病情，减少复发。

肺癌手术后多久化疗

对于早期的非小细胞肺癌，放疗和手术疗效基本上相当，所以早期肺癌在不能手术的情况下可以考虑放疗，而且效果非常不错。局部晚期的患者手术可能比较困难，可以给予放疗，同时给予同步化疗，同步放疗和化疗对于病情的控制和长期生存，有非常显著的提高。肺癌放疗是最常见的一种治疗，手术是肺癌的主要治疗手段之一，但是大多数患者在就诊的时候已经为中晚期，失去手术机会，放疗从中起到很大的作用。如果患者的期别更晚，到Ⅳ期的患者以化疗和靶向治疗为主，在化疗和靶向治疗的基础之上，如果病情控制的比较良好，局部残留的病灶给予放疗，或者对患者产生明显生活质量影响的情况下的病灶给予放疗。总之，放疗在肺癌当中起到不可替代的作用，大概60％的患者在不同进程当中需要化疗，化疗的效果也要根据不同的期别、不同的情况决定。放疗是主要的治疗手段，对于疾病的控制、减轻患者的痛苦、提高生活质量，进而延长生存都发挥着非常重要的作用。

肺癌放疗的效果

化疗过后腿肿相对较少见，转移性的可能性不大，但是还要视具体情况决定，化疗期间可能常见的几种情况如下：1、下肢的血液循环较差，尤其是化疗以后或者是患者活动不方便时，下肢血液循环较差，可能会造成静脉血栓，造成下肢水肿；2、化疗以后会引起患者的进食较差，造成低蛋白血症，低蛋白血症最常见的症状也是水肿，是一种全身性水肿；3、化疗药物对肾脏的毒性作用，如果导致肾功能损害比较明显，也可以引起全身水肿；4、转移引起，压迫淋巴管回流也可能会引起水肿。水肿的治疗需要根据具体的情况决定，如果是因为低蛋白血症引起，积极补充蛋白；如果血液循环较差造成，比如由血栓引起，积极的进行抗凝、溶栓治疗；如果是因为肾功能较差引起，还要进行保肾的治疗；转移引起，对转移灶或者是原发灶积极治疗，以减轻压迫，降低或者是减缓水肿的发生。

化疗过后腿肿是转移吗

放疗的危害与不同的部位、不同的剂量有一定关系。放疗对身体有一定危害性，但是和放疗对疾病所产生的疗效相比，危害微不足道，因为要让肿瘤得到控制，目前所采用的手段都是一种双刃剑。所以在治疗过程当中，危害可以分为五大类：1、一类和二类的危害有可逆性，随着治疗结束以后，放疗的反应或者危害会渐渐消失，或者给予一定的药物调整以后，损伤也会很快得到控制；2、第三类的危害或者第三级的危害，需要药物的干预，让危害能够产生很好的缓解；3、第四类损伤比较严重，需要针对医疗的干预，比如对于脑肿瘤照射的过程当中可能会出现脑损伤，脑损伤以后可能会造成一种疼痛，疼痛需要外科的手术干预，把损伤组织切除以后，可能消除危害；4、第五类放疗损伤会造成患者死亡，比如放射性肺炎，五级以后都是因为放射性肺炎所造成的损伤。现在放疗的技术越来越先进，越来越达到一种精准的放疗，既达到杀灭肿瘤的细胞的作用，同时也更好地保护正常组织。所以在现在的放疗技术条件下，四级和五级的毒性作用基本不会出现。

出现放疗损伤严重吗

化疗是最常见的恶性肿瘤治疗手段，最常见的不良反应之一就是胃肠道的不良反应，如呕吐，有时可能需要给予适当的止吐药物，配合抑酸的药物或者是保护胃黏膜的药物，减轻呕吐反应。即便给予相应的对症处理以后仍然不能耐受，特别严重的呕吐反应需要根据情况，比如停用化疗，改用其它的治疗药物，积极的止吐、维持电解质平衡。还有一种呕吐可能是心理原因造成的呕吐，需要做患者的思想工作，减轻其对化疗的恐惧感或者是排斥感，这样也能减轻。化疗期间也建议患者进食好消化、高热量、油腻性小的食物，能够降低呕吐反应。

化疗后呕吐厉害怎么办

颅内肿瘤目前化疗效果不是特别理想，即不能治愈，因为血-脑屏障的作用，大多数的药物在实施的时候无法进入颅内。颅内肿瘤分为原发肿瘤和继发肿瘤，或者叫转移性肿瘤，原发肿瘤常见胶质瘤、淋巴瘤、生殖细胞瘤，转移瘤常见的原发病比如肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、卵巢等。颅内的肿瘤不管是原发还是继发，还是主要以手术和放疗为主，因为血-脑屏障的作用存在，化疗在颅内肿瘤当中治疗的效果比较有限，但是对于原发肿瘤，比如颅内的生殖细胞瘤和淋巴瘤，对于化疗药物还是非常敏感的。对于年龄比较小的患者，比如儿童或者青少年，尤其是发育前的儿童，放疗可能会影响孩子的生长或者发育。有一部分学者探索化疗作用是否可以应用，小样本的资料显示对于颅内的肿瘤有一定效果，但是对于远期的生存，药效不是特别理想，而且应用以后副作用比较明显，所以目前主流的观点还是认为，单纯的化疗不能作为颅内肿瘤的标准治疗手段，现在还是以手术或者放疗为主要的治疗手段。

颅内肿瘤化疗能好吗

鼻咽癌放化疗以后患者会有不同程度的体温升高，体温升高有几种情况：1、肿瘤热，肿瘤组织在接受放疗和化疗治疗以后，会出现肿瘤细胞坏死，这些坏死的肿瘤细胞会释放致热因子引起体温升高，一般不超过38℃，可以根据情况让患者多喝水，如果体温持续升高，也可以根据具体情况给予萘普生类解热药物；2、放疗期间，尤其是合并化疗时，可能会给予同步化疗，化疗最常见的副作用是会造成骨髓抑制，比较严重的骨髓抑制叫粒细胞缺乏伴发热，需要积极的干预，给予患者升白治疗的同时，给予增加机体免疫力等对症支持治疗；3、鼻咽癌在治疗过程当中可能会出现坏死，坏死如果伴有感染，也可能会造成全身发热，所以在鼻咽癌放化疗期间嘱咐患者加强鼻咽局部的处理，给患者鼻咽的冲洗器，让患者利用清水把鼻咽局部坏死的东西，通过水流的作用冲洗下去，减少感染，增加放射线的敏感程度。

鼻咽癌放化疗后发烧如何降温

小细胞肺癌是原发性肺癌当中的一小部分，大概只占到15％。因为其在显微镜下盖比较小，而核比较大，几乎充填整个细胞体，所以叫小细胞肺癌。小细胞肺癌特点之一就是恶性程度非常高，特别容易出现远处转移。化疗是最常见的一种治疗手段，小细胞肺癌对于化疗的有效率也是比较高的，能够达到70％-90％的程度。但是化疗以后肿块达到医学上所说的完全缓解比例较低，大概占到20％。即便完全消失，也特别容易出现复发。出现复发以后，对药物还会产生一种耐药，对于后期的治疗也会产生一定的困难。不管小细胞肺癌肿块是否消失，根据化疗反应的情况，积极结合放疗，能够达到非常良好的治疗效果，并达到一种比较好的疾病控制结果。

小细胞肺癌化疗后肿块会消失吗

放疗对食管癌的治疗效果不错，但建议规律查体，尤其是高发区的食管癌患者要规律的进行相关查体，做到早期筛查、早期诊断。患者的期别越早，治疗效果就越好，不管采用手术还是放疗，都有比较好的治疗效果。对于食管癌，手术和放疗是最主要的治疗手段，但是大多数患者就诊的时候已经到中晚期，丧失手术机会，所以放疗是最主要的、有效安全的治疗手段，对颈段的、胸上段的食管癌，本身可以手术，但因为又合并内科疾病，或者患者不愿意做手术，或者为了能够增加手术的机会，可以做术前的辅助治疗，这些都是放疗所发挥作用的适应症。局部晚期的食管癌合并淋巴结转移，进行根治性的放疗，术后有残留或有淋巴结转移等都是放疗所发挥作用的体现。

刘志坤

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