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朱宏斌医生,上海儿童医学中心-心胸外科-副主任医师,各类儿童胸科及肺科疾病的外科治疗;包括先天性心脏病;二尖瓣狭窄;肺动脉高压;室间隔缺损;动脉导管未闭;主动脉瘤;法洛四联症;主动脉夹层;大动脉错位等疾病;同时也比较擅长先心病术后及爆发性心肌炎的机械辅助治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦

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朱宏斌医生,上海儿童医学中心-心胸外科-副主任医师各类儿童胸科及肺科疾病的外科治疗;包括先天性心脏病;二尖瓣狭窄;肺动脉高压;室间隔缺损;动脉导管未闭;主动脉瘤;法洛四联症;主动脉夹层;大动脉错位等疾病;同时也比较擅长先心病术后及爆发性心肌炎的机械辅助治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【朱宏斌】上海儿童医学中心-心胸外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

心脏瓣膜置换以后，儿童的心脏瓣膜置换和程度完全不一样。如果成人做了心脏瓣膜置换以后，因为用成人的尺寸，理论上讲可以终身使用。但对儿童来讲，这点非常困难，尤其是小年龄儿童，比如1-2岁的孩子，因为成形效果不好做心脏瓣膜置换，肯定不能用成人尺寸的材料，要选用比较小的尺寸，才能放入心脏。比如18号、20号的机械瓣。随着生长发育，体重增长，心脏也会增长，但是瓣膜不会生长。这时候就会出现心脏和成形瓣不匹配，产生相对性的瓣膜狭窄。所以这个情况必须做第二次手术，把小儿尺寸瓣膜换成大尺寸瓣膜。现在开展的手术方案是，尽量做一次成形，如果时间长了成形效果不好，也为孩子争取到了宝贵时间。大龄孩童可以直接上大尺寸的瓣环，不需要再做第二次置换手术。

心脏瓣膜置换术后需要再次手术吗

先心病里有一部分孩子有瓣膜疾病，临床上也碰到这种情况。儿医中心做的手术越来越复杂，有很多全国各地的孩子因为当地不能诊治瓣膜疾病，慕名来做检查，做手术。先天性心脏病的孩子，如果有瓣膜疾病是比较麻烦的。因为孩子的瓣膜疾病会严重影响心功能，而且由于小孩子的瓣膜疾病手术材料、种类的选择都比较匮乏。对心肌病孩子来说，心脏外科医生要做瓣膜疾病非常有挑战性，但是儿医中心这几年也开始尝试对严重的瓣膜疾病做手术治疗。具体的手术治疗方案为瓣膜成形和瓣膜置换。对孩子来讲，做瓣膜成形和瓣膜置换都非常困难。现在能得到的各类成形材料、置换材料都是针对成人的，缺乏儿童的小且精细的手术材料。随着医生不断的临床实践，无论是瓣膜成形，还是瓣膜置换，都有非常满意的疗效。儿童瓣膜疾病首选成形手术，不能做成形手术或者手术失败，再考虑瓣膜置换手术。

孩子有瓣膜疾病怎么手术

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