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非常感谢医生，反流性食管炎加息肉折腾很久，慕名而来。医生耐心热情且专业，非常感谢医生。

青海涛医生,南方医科大学南方医院-消化内科-副主任医师,胃食管反流病;萎缩性胃炎;胃肠功能紊乱;消化性溃疡;贲门失弛缓;消化道早癌及粘膜下肿物;消化系统恶性肿瘤;食管静脉曲张;食管狭窄及瘘;食管憩室;胃轻瘫;急慢性胰腺炎;胆石症;肠道溃疡等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科

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青海涛医生,南方医科大学南方医院-消化内科-副主任医师胃食管反流病;萎缩性胃炎;胃肠功能紊乱;消化性溃疡;贲门失弛缓;消化道早癌及粘膜下肿物;消化系统恶性肿瘤;食管静脉曲张;食管狭窄及瘘;食管憩室;胃轻瘫;急慢性胰腺炎;胆石症;肠道溃疡等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【青海涛】南方医科大学南方医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

内镜下抗反流手术风险有以下几个：1、进行黏膜切除之后，可能存在迟发出血，因此术后需要住院观察两到三天。2、切除黏膜之后，导致贲门区域的狭窄，如果过度的狭窄之后贲门太紧，可以引起吞咽困难，严重的吞咽困难，可能需要内镜下球囊扩张等手段来解决。

内镜下抗反流手术的风险及预后

内镜下处理贲门失弛缓症相对安全，但是也有风险，如：1、有出血风险，但是发生的概率较低。2、感染，包括纵隔脓肿、瘘等。3、还有些常见的并发症包括：憩室并发症、皮下气肿、严重的气胸等，但都可以得到较好的处理。总体来讲内镜下治疗贲门失弛缓症相对会比较安全。

内镜下治疗贲门失弛缓症的风险及预后

胃肠道黏膜下肿瘤，早期一般没有什么症状。比较大的胃肠道黏膜下肿瘤，可以引起吞咽困难、排便困难等梗阻的症状，由于表面粘膜的缺血坏死溃疡，还可以引起消化道出血。较少见的如神经内分泌肿瘤，可以引起面色潮红；恶性的黏膜下肿瘤，可以引起肿瘤相关的消耗症状，如消瘦、乏力、贫血等。

胃肠道粘膜下肿瘤的主要表现及并发症

胃轻瘫是幽门的动力障碍，即位于胃和十二指肠结合部的位置，常见于糖尿病的病人，用药的效果不好。利用内镜下隧道技术，可以在幽门区域进行幽门切开，尤其对于外科手术后引起的特发性胃轻瘫，效果显著，对于糖尿病的胃轻瘫也有较好的效果。

内镜下隧道技术在胃轻瘫中的运用

贲门失弛缓症的并发症包括：吸入性疾病、隔上憩室、憩室发炎甚至穿孔等。其中较危险的是吸入性窒息。当该病较严重时，大量的食物储留到食管里面，睡觉时很容易引起食物反流，引起吸入性的肺炎，严重的可以导致窒息。如果患者在做胃镜的时候选择麻醉，大量的食物可以反流进入气道导致窒息。因此建议尽早处理。

贲门失弛缓症主要的并发症

内镜下处理胃肠道黏膜下肿瘤，这种方法对于小病灶，或者稍大些的病灶，或者一些位置特殊的病灶，包括贲门区域、十二指肠特殊高位位置的粘膜下肿瘤，治疗效果都很好。临床上可以通过内镜下的局部切除，或者内镜下的隧道技术切除进行治疗。

内镜下处理胃肠道粘膜下肿瘤具有哪些优势？

全球统计数据显示，胃食管反流病发病率接近15%，随着现在生活的细化、习惯的改变，这种病在中国也越来越常见。在广东地区，如果患者有咽喉不适的症状，则有5%的可能是返流性咽喉炎引起的。临床上不明原因的反复的咳嗽或者哮喘，在经过一系列检查，排除呼吸科疾病后，要考虑是否由返流引起。

胃食管反流病的流行病学状况如何？

目前，贲门失弛缓症的病因尚未明确，大多数研究认为是神经受损。在贲门区域位置即胃食管结合部，该处食管下的部分肌肉是受神经调配的。控制肌肉的神经受损，可以引起贲门失弛缓相关的表现。导致神经受损的原因，目前认为有几种：1、病毒感染。2、免疫相关的疾病。3、遗传因素。4、寄生虫感染。

贲门失弛缓症的常见病因有哪些？

内镜下治疗胃肠道粘膜下肿瘤的风险及预后如下：1、处理中有穿孔的问题，如果穿孔太大，伤口可能无法修复，需要外科手术进行修补。2、如果病灶较大，可能有大出血风险，一旦出血无法控制，也有转外科风险。3、有感染风险，一般通过快速处理，感染是相对可控的。

内镜下治疗胃肠道粘膜下肿瘤的风险及预后

胃出血要根据病情的轻重判断，轻度的出血，一般输液2~3就病情就会好转，如果是胃溃疡合并出血，则需要输液3~5天左右，大部分出血都可以得到有效的控制。对于输液后症状不能缓解的需要进一步外科干预。视频摘要：首先要清楚出血量多少的问题。如果是简单的以少量的排黑便为主，查的血常规、大便都是轻度异常的。一般就是要输液2、3天，出血控制之后，基本上都问题不大。但是如果出血量很大，已经出现头晕、心慌、出冷汗这些情况，就要去评估原因，不是简单的输液。在输液的同时进行胃镜、CT等等相关的检查，明确病因之后才好对症处理。还有对于胃溃疡合并出血的治疗，一般疗程是2个月。在急性出血的时候，就是住院治疗也是输液，就根据病情的轻重，一般输液3~5天甚至1周左右，大部分的出血都可以得到有效的控制。这个时候如果大便又转黄了，或者是出血停止之后，就可以出院继续口服相关的药物治疗。如果输液止血处理之后，在5~7天还不能控制，或者出血越来越严重，出现血压的急剧下降，这个时候就不是简单的输液能处理了，就需要外科干预，积极的手术治疗。

青海涛

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