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很感谢康鹏医生给出的及时反馈，和专业的建议！

康主任对我的诊治很有效，我感受到医者仁心

康鹏医生,哈尔滨医科大学附属第二医院-感染病科-主任医师,艾滋病;狂犬病;病毒性肝炎;乙型肝炎;丙型肝炎;甲型肝炎;诺如病毒感染性腹泻;戊型肝炎;结核病;支原体感染;衣原体感染;流行性感冒;流行性腮腺炎;轮状病毒感染;出血热;诺如病毒感染;水痘;传染性单核细胞增多症;儿童EB病毒感染;儿童巨细胞病毒

你好，刚才被朋友家的狗抓伤怎么办少量出血

您好孩子腮腺炎 腮部耳后肿大 有压痛，没有其他不适，前几天发烧 去医院验血说是上呼吸道病毒感染  今天脸才突然肿 需要吃点什么药 孩子五岁

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康鹏医生,哈尔滨医科大学附属第二医院-感染病科-主任医师艾滋病;狂犬病;病毒性肝炎;乙型肝炎;丙型肝炎;甲型肝炎;诺如病毒感染性腹泻;戊型肝炎;结核病;支原体感染;衣原体感染;流行性感冒;流行性腮腺炎;轮状病毒感染;出血热;诺如病毒感染;水痘;传染性单核细胞增多症;儿童EB病毒感染;儿童巨细胞病毒感

【康鹏】哈尔滨医科大学附属第二医院-感染病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

概述:

就诊科室:

鞭虫病

类圆线虫病

别名:

轮状病毒胃肠炎

水痘脑炎

间日疟

球孢子菌病

三日疟

脾感染

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丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染而导致的以肝脏损害为主的传染病，丙肝病毒感染分为急性丙肝和慢性丙肝两种临床过程，具体治疗方法如下：1、急性丙肝：应尽快开始抗病毒治疗，可彻底治愈，在此期间注意一般治疗及对症支持治疗。急性期应进行隔离，症状明显且有黄疸者应卧床休息，恢复期可逐渐增加活动量，但要避免过度劳累以及饮食宜清淡、易消化，适当补充维生素。热量不足者应静脉补充葡萄糖，避免饮酒和应用损伤肝脏的药物，辅以药物对症及恢复肝功能的治疗，药物不宜太多，以免加重肝脏的负担；2、慢性丙肝：以抗病毒治疗为核心，同时注意兼顾一般治疗及对症治疗，并选择最佳的抗病毒治疗方案。在用药前评估患者的肾脏功能、肝脏疾病的严重程度、丙肝病毒RNA的水平、乙肝表面抗原的情况、合并疾病以及合并用药的情况，部分治疗方案需要检测丙肝的基因分型。根据药物作用的靶点和机制不同，所采用的抗病毒药物也会有所不同。常用的抗病毒药物，包括索林布韦和维帕他韦的合剂、格卡瑞韦等，需要遵医嘱合理用药。完成治疗12周或24周后，采用敏感的检测法，检测不到血液中的丙肝病毒RNA时，可视为治愈。

丙型肝炎怎么治疗

恶液质又称为恶病质，是一种以虚弱、进行性体重减轻、脂肪减少、肌肉消耗为特征的消耗综合征，患者表现为极度消瘦、皮包骨头，形如骷髅、贫血、无力、完全卧床、生活不能自理、极度痛苦、全身衰竭等。其原因可能与多种因素有关，可看作是由于全身许多脏器发生障碍所导致的一种中毒状态，病症的发生多指机体处于严重的机能失调状态。恶液质多由癌症和其他严重的慢性消耗性疾病引起，致病因素通过各种途径，使机体的代谢发生改变，导致体内氧化功能减弱，氧化不全的产物堆积，营养物质不能被充分利用。常见的原因具体如下：1、恶性肿瘤：如肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、恶性的脑膜瘤、咽喉癌、恶性黑色素瘤等；2、感染：如艾滋病、败血症等；3、其他因素：如炎症的创伤、肿瘤的广泛浸润与转移、器官功能障碍、放化疗反应、严重的营养不良等。其中以肿瘤伴发的恶液质最为常见，称为肿瘤恶液质，恶液质状态的改善主要根据原发病进行治疗，可以适当补充水、电解质等营养物质，或者进行药物、手术、放疗、化疗等治疗。

恶液质是什么意思

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康鹏

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目前的资料显示，接种新冠疫苗后，保护效果并不可以维持终身。目前新冠病毒发现的时间只有一年左右，而疫苗问世的时间则只有半年左右，对于新冠灭活疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。现有的各种证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上。

新冠疫苗终身有效吗？

接种乙肝疫苗后，医护人员都会叮嘱受种者24小时内不要洗澡，这主要是为了避免洗澡时导致注射针孔处被污染引起继发感染。

打完乙肝疫苗能洗澡么？

​正常来说，即便是感染者乙肝病毒DNA载量低于检测下限，也是具有传染性的。只要乙肝表面抗原阳性，那就有可能传播病毒。

乙肝病毒DNA低于检测下限还传染么？

正常来说，目前绝大多数的人，按规律接种完三针乙肝疫苗之后，其产生乙肝表面抗体的有效滴度在体内能够维持15年以上。

接种乙肝疫苗后是否一劳永逸？

乙肝五项中第五项是乙肝核心抗体，其阳性代表既往感染过乙肝病毒，但已经痊愈，此时没有传染性，既不是乙肝患者，也不是乙肝病毒携带者，可以接种乙肝疫苗。

乙肝五项中第五项阳性可以接种乙肝疫苗么？

通过蚊子叮咬进行传播的疾病常见的有以下几种：1、疟疾，是由疟原虫感染人体所导致的一种寄生虫病，寄生于人体的疟原虫一共有4种，包括间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟，其临床特点为周期性寒战、高热、出汗热退。2、丝虫病

蚊子叮咬会传播哪些疾病？

文章介绍了病毒性肝炎的预防、治疗与康复全攻略，包括疫苗接种、卫生意识、避免高风险行为等预防措施，抗病毒治疗、支持治疗、中医治疗等治疗方法，以及合理饮食、充足休息、定期复查、心理调适等康复建议。掌握这些攻略，可有效应对病毒性肝炎。

一篇文章让你读懂病毒性肝炎：预防、治疗与康复全攻略

流感疫苗是我国免疫计划外的二类疫苗，属于自费自愿接种，接种疫苗的最佳时机，是在每年流感季节开始前。

流感疫苗有必要接种吗？

目前，我国各地献血都必须经过正规渠道。到正规的献血点献血，是不会感染艾滋病病毒的，因为所用的穿刺针、血袋、止血棉球和输液贴等都是一次性医疗用品。

献血会感染艾滋病吗？

黑死病是败血症型鼠疫的俗称。败血症型鼠疫是鼠疫的一种，是最严重的类型。鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的一种烈性传染病。

黑死病是什么疾病？

肺结核病人的精子数量与活力不会受到任何影响，具有与常人无异的生育能力，性功能也不受疾病的影响，部分病人还可能有性欲亢进的表现。当然，如果是较重的或较晚期的病人，由于全身状况差，性欲势必降低，会对性行为失去兴趣。正常情况下，性生活对肺结核病灶已获有效控制的病人来说，不会造成什么影响，但如果处于活动期的肺结核，发热、盗汗、咳嗽、咳血、消瘦、乏力等症状比较明显时，则一定要禁止房事。因为休息本来就是治疗肺结核的基本措施之一，性交的体力消耗不利于病灶的呼吸修复，过频的房事还会导致病情恶化的可能。肺结核是一种传染性疾病，性生活过程中有将病菌传给对方的危险，所以活动期的肺结核病人应尽量避免进行性生活。

肺结核会影响精子吗

正常情况下，接吻行为并不会传播艾滋病病毒，主要见于以下原因：第一、艾滋病病毒感染者的唾液中病毒含量极低，单位体积内的病毒量并不足以造成新个体的感染。第二、唾液中含有的酶类能够抑制艾滋病毒的活性，使其失去大部分传染性。第三、健康人完整的皮肤和黏膜有强大的屏障作用，能够隔绝包括艾滋病病毒在内的多种细菌和病毒的入侵。不过也存在极偶然的情况，如果接吻双方口腔均有出血性溃疡或伤口，接吻就有一定的感染风险，不过极为罕见。目前公认的艾滋病传播途径主要有以下几种：一、血液传播，包括血液和血制品传播，以及器官移植等。其他可能引起血液传播的途径，如使用被污染的注射器、手术器械等。二、性接触传播，是指同性或异性之间无保护的性行为。三、母婴传播，女性艾滋病病毒感染者可通过妊娠、分娩和哺乳将病毒传染给胎儿或婴幼儿。

亲吻会传染艾滋病吗

乙肝五项中145阳性，是乙肝小三阳，按照我国国内绝大多数医院排序标准，乙肝五项顺序分别是1、乙肝表面抗原；2、乙肝表面抗体；3、乙肝e抗原、4、乙肝e抗体；5、乙肝核心抗体。乙肝五项可出现多种不同组合，其含义各不相同。乙肝五项中145项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳。而乙肝大三阳指135阳性，乙肝大三阳和乙肝小三阳，只能表示人体内有乙肝病毒感染，但不能说明病情轻重及有无肝组织损伤。乙肝大三阳，一般提示体内病毒复制活跃。乙肝小三阳，较多由乙肝大三阳转变而来，说明乙肝病毒在肝组织复制减少，此时传染性也有所降低，但并不表示无传染性，也不能说明病毒已被消除。如想进一步确诊二者病情，需做肝功能检测加乙肝病毒、DNA定量、肝脏彩超。有必要还可做肝组织活检。乙肝两对半检查前，不能熬夜、喝酒、乱吃药，避免在抽血检查时出现结果误差。乙肝大三阳和乙肝小三阳都具有传染性，患者的家人、亲属需做好日常防护工作。

乙肝五项中145阳性是大三阳还是小三阳

患者注射完破伤风针剂后，在饮食上需要注意以下几点：1、在注射后一周内不要吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、洋葱、芥末、咖喱以及生姜、生葱、生蒜等。2、不要吃鸡蛋以及海鲜等容易引起过敏反应的食物，如虾、螃蟹、生蚝、带鱼等。3、也不要吃容易引起病情反复影响伤口愈合的食物，如香菜、韭菜、茴香、花椒等。同时注意不能喝酒，最好也不要抽烟，接种后24小时内不能洗澡，要保持注射针孔处干燥、清洁，避免继发感染，在有伤口存在的情况下，要注意定期更换药物，避免伤口化脓，影响愈合。生活起居上注意多休息，多喝温开水，规律生活，不熬夜，三餐饮食应以营养丰富、易消化的食物为主，多吃新鲜蔬菜和水果。

打破伤风针后饮食注意事项

艾滋病疱疹没有特异性，表现形式也多样，感染者是否会出现疱疹以及在何处会出现也都不确定，不同个体的病情不同，其疱疹表现也各有差别。疱疹通常出现于艾滋病期，此时由于身体的免疫力下降，可能会出现各种病原体感染，常见的有细菌、病毒、支原体、真菌等感染，具体如下：第一、病毒的感染比较常见，如人类乳头瘤病毒感染，可导致各种皮肤疣病或尖锐湿疣等良性病变。第二、单纯疱疹病毒感染可以发生在身体的多个部位，如在皮肤、口角、鼻孔周围等比较常见，可以表现为融合成片或者单独的水疱，部分会出现溃破、糜烂、渗液。另外，口腔、生殖器、眼睛等部位可以出现相应的疱疹表现。第三、部分艾滋病患者还会出现带状疱疹，多出现在肋间神经、三叉神经的分布区域，主要表现为局部皮肤的潮红，可以出现粟粒疹，部分可融合成片，疱疹液清亮。局部神经痛是带状疱疹主要的特征之一，通常疼痛比较剧烈。

艾滋病疱疹症状特征

诺如病毒感染有一定的潜伏期，一般在感染后的24-48小时可以出现发病。可以出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，轻重不一。腹泻是黄色的水样便或稀水便，每天能有10多次。有时可以出现明显的腹痛呈现出绞痛，可以伴有低热、头疼、发冷、食欲减退、乏力、肌肉疼痛等等。一般持续1-3天可以自愈，死亡的患者是非常罕见的。成人主要以腹泻为主，儿童患者先出现呕吐，然后再出现腹泻，身体虚弱者和老年人一般病情较重。

诺如病毒感染后的表现

如果治疗方法得当，早期肝硬化患者的原发病能够彻底治愈或得到有效控制，病情将维持稳定，甚至可以逆转，患者能够存活30年或更长时间。早期肝硬化又称为代偿期肝硬化，此时患者通常没有明显的症状或症状较轻，肝功能基本正常，肝脏组织学没有变化或只有轻微变化。这类患者如果能够及时去除导致肝硬化的原因，并积极进行其它辅助治疗，如抗炎保肝、抗纤维化等，患者寿命可不受疾病影响，能够活到正常人的预期寿命，约75-80岁左右。如果患者不进行任何治疗，拒绝配合医生规律服用药物，或导致肝硬化的原发病无法有效控制，肝硬化将会逐渐进展至失代偿期，患者寿命将会大大缩短。当然具体要根据个体情况不同综合判断，不能一概而论。

早期肝硬化可以活三十年吗

患者服用阿莫西林克拉维酸钾进行抗菌治疗期间最好不要喝酒，虽然目前并没有确实证据显示本药物与酒精会导致双硫仑样反应的发生，但在应用此药治疗期间饮酒同样会对身体造成不利影响，具体如下：一、患者应用阿莫西林克拉维酸钾，表示体内有感染性病变存在，此时饮酒不利于病情控制；二、酒精会抑制肝药酶的活性，使药物在体内蓄积，血液中药物浓度上升，提高不良反应发生几率；三、酒精和阿莫西林克拉维酸钾对胃肠道都有一定的刺激作用，二者同时应用可能会引起胃部不适，使患者出现恶心、呕吐等症状；四、酒精会影响药物的吸收，降低药物的疗效，而且酒精有可能和药物的某些化学组份发生反应，产生有害物质，对于机体造成不利影响。

吃了阿莫西林克拉维酸钾分散片能喝酒吗

对于发热患者建议每4-6小时用一次布洛芬混悬液，注意24小时内不能超过四次。用于退热，连用不能超过3天，用于止痛，连用不能超过5天。布洛芬主要通过抑制前列腺素的合成而发挥作用，主要适应症是缓解急性的轻中度疼痛，如手术后、创伤后或劳损后疼痛，女性的痛经以及头痛、牙痛、偏头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等，可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。布洛芬是安全性较高的退烧药，优点是退热平稳而且持久，平均控制退热时间约为6-8小时左右，对于39℃以上的高热，退热效果较好。发热患者使用本品时，建议体温超过38.5℃时使用，服用后1-1.5小时左右，即可发挥作用。如果用药数次后症状仍不缓解，应及时到医院进行正规诊治。

布洛芬混悬液多久吃一次

白细胞酯酶是人体白细胞内含有的一种特异性酶类，这种酶类只在中性粒细胞中存在，在其他细胞内没有，所以常用这种酶来检测样本中有没有中性粒细胞的存在。一般来说，受检的样本通常是患者尿液或阴道分泌物，如果提示白细胞酯酶偏高，就表示样本中有中性粒细胞存在。中性粒细胞是一种炎症细胞，在其存在的情况下通常提示在患者的尿液或阴道中有细菌感染，比较常见的有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、细菌性阴道炎等，不过有的时候局部卫生情况不良，也可能会出现白细胞酯酶偏高的情况。应请医生根据具体情况判断是否需要治疗，平时要注意个人卫生，经常用清水清洗外阴，并避免不洁的性生活。

白细胞脂酶是什么意思

HIV抗原抗体联合检测就是1型+2型艾滋病病毒特异性抗体以及P24抗原的检测。这是艾滋病第4代检测试剂所检测的项目，用来检测受检者机体是否被艾滋病病毒感染。第4代试剂的窗口期是在高危接触后2-6周，如果此时检测结果为阳性，经过疾控中心复检确认后，就可确定机体感染了艾滋病病毒。如果检查结果为阴性，那么应在高危满6周后进行复检，如果结果仍为阴性，那么基本就可排除艾滋病病毒感染。

hiv抗原抗体复合检测是什么意思

HIV就是艾滋病病毒，HIV抗体是艾滋病病毒侵入人体后，刺激机体免疫系统产生的一种特异性抗体，是艾滋病病毒感染人体的间接标志。艾滋病抗体一旦产生，可终生持续存在，所以目前临床上检测艾滋病病毒感染主要通过对艾滋病抗体的检测来判定。从艾滋病病毒进入人体直到机体免疫系统产生足够量的、能够被检测出来的抗体的这段时间称为艾滋病的窗口期。窗口期在1周至6个月不等，如在第3周检测为阴性时，一般建议在第12周再进行复测。

hiv抗体测定是什么

目前，可通过艾滋病试纸检测体内是否有HIV感染。在市面上可购买到的试纸有两种，一种是唾液试纸，一种是血检试纸。唾液试纸是取受检者口腔齿龈间分泌液作为检测对象，血检试纸取受检者指尖或耳垂血。在正规渠道公开销售的试纸都经过国家食品药物监督管理局检验通过的，并有防伪标志，生产批号在网上也可以查询，安全性上没有问题。两种艾滋病试纸的窗口期均为2～6周，阳性率可达95～97%以上，但其结果只能作为参考，最终诊断还要以各地疾控中心出具的结果为准。

试纸能检测艾滋病吗

是指从感染病毒到体内可以检测出抗体的这段时间，这段时间又叫做窗口期。随着检测技术的不断改进，窗口期在不断缩短，《中国艾滋病诊疗指南（2024版)》说明，HIV 进入人体后，在24-48h到达局部淋巴结，5-10d左右在外周血中可以检测到病毒成分。在这段时间内，血液中检测不到HIV抗体，但人体具有传染性。如果检测的时间处于窗口期，结果是阴性，则应在窗口期后再采血做一次检测，方可明确诊断。

艾滋病啥时候能查出来

HIV化学发光法一般是指第四代艾滋病检测试剂，也就是艾滋病抗体联合p24抗原的检测。第三代是单纯艾滋病抗体的检测，P24抗原的产生要早于抗体，所以与第三代相比，第四代抗原抗体联合检测的结果更加精准。其窗口期是高危接触后1-6周，我国有专家认为，在7天后如果结果是阴性，基本就可以排除艾滋病病毒感染的可能，但更多的研究人员更倾向于2周后初筛，6周后复检。如果二者结果都为阴性，那么就可以排除艾滋病感染了。

hiv化学发光法是几代

如果发生过HIV高危接触，可在窗口期后进行艾滋病特异性抗体的检测来检验机体是否有艾滋病病毒的感染。目前初筛的方法有多种选择，1、为保护隐私，可以购买艾滋病试纸自行在家检测，试纸包括两种，唾液试纸和血检试纸，在各大药店和正规网购平台都可以买到，窗口期为1周-6个月，优点是简便、快捷、准确，但只能作为筛查，不能作为最终诊断。如在第3周检测为阴性时，一般建议在第12周再进行复测。2、各地三甲医院也可以进行筛查，三代试剂与四代试剂窗口期也有所不同。3、各地疾控中心，目前检测艾滋病最准确最权威的部门，进过初筛和复检，最终可以给出确定诊断。

hiv初筛的方法

HIV检测试纸在各地大型连锁药店应该可以买到，另外也可以到正规网购平台购买，私密配送，不用担心隐私泄露。购买的时候注意选择经过国家食品药物监督管理局认证过的产品，带有防伪标志，并且其生产批号在管理局网站是可以查到的。目前市面上常见的试纸有两种，唾液试纸和血检试纸，操作都很简单，可独立进行，窗口期一般在1周至6个月不等，可复检数次，以提高准确率。不过需要注意的是，试纸结果只能作为参考，不能作为诊断依据，只有经过各地疾控中心检测后才能做出最终诊断。

hiv试纸药店有卖吗

如果发生过艾滋病高危接触，可以在窗口期后进行检测，不同的检测方法，窗口期时间也有所差别。目前，在我国各地正规医院和疾控中心检测艾滋病的方法通常有艾滋病抗体联合P24抗原的检测，或者称为第四代检测，可以同时检测HIV抗体和抗原，大部分人可以在感染后2-6周用抗原抗体联合检测的方法发现感染，所以其窗口期时间是在高危接触后2周-6周。还存在核酸检测，这项检测非常昂贵，所以不用来做常规筛查，除非是特别高危的暴露，或者是暴露后出现了疑似的艾滋病早期症状，绝大部分人可以在感染后10天-2周从血液中检测到HIV核酸，所以核酸检测的窗口期是高危后10天-2周。

什么时候检测艾滋病

无论是正常人还是被猫、狗等动物抓伤或咬伤后的伤者，接种狂犬疫苗后都有一定的几率会出现副反应。不过相对来说，狂犬疫苗是安全性较高的一种疫苗，副反应发生几率很低，而且症状比较轻微，比较常见的是注射局部红肿、疼痛、发痒以及全身低热、头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些症状通常出现在接种后24小时内，无需特殊处理，基本都会在几天内自行消失。少数患者可能会出现中度以上发热以及过敏性皮疹，可适当服用解热镇痛药物或在医生的指导下应用抗过敏药进行治疗。狂犬疫苗发生严重过敏反应的几率极低，如过敏性休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿等，发现后必须及时进行治疗。

正常人打狂犬疫苗会有副作用吗

酒精杀菌不同的细菌和病毒灭活所需时间并不完全一致，一般来说使酒精在物体表面上停留数分钟即可杀灭大部分的病原微生物。注意物体表面消毒要选择浓度为75%的医用酒精，过高或过低都不行。因为高浓度的酒精会在细菌或病毒表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。若酒精浓度过低虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀灭，医用酒精可用于以下情况的消毒：1、对医用器材的消毒，用无菌的脱脂棉球蘸酒精进行擦拭，然后通风晾干。2、公共场所座椅、扶手的消毒，可用喷壶进行喷洒，或用抹布蘸取酒精擦拭。3、生活中经常使用的电话、手机、孩子玩具都可以用酒精擦拭。4、家庭使用的水银体温计，在使用过后要用酒精进行擦拭消毒。5、出门在外有的时候没有水洗手，可以在手上抹擦少许的酒精，也能够起到杀菌的作用。

康鹏

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