任洁医生,暨南大学附属第一医院-风湿免疫科-副主任医师,各种风湿性疾病的诊治;包括类风湿关节炎;系统性红斑狼疮;强直性脊柱炎;痛风;骨关节炎;骨质疏松症;硬皮病;干燥综合征;多发性肌炎;皮肌炎;成人Still病;幼年特发性关节炎;反应性关节炎;银屑病关节炎;混合结缔组织病;重叠综合征;抗磷脂抗体综合

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类风湿关节炎是一个慢性疾病，以目前的医学来讲，它是一种无法完全治愈的疾病。类风湿关节炎是一个可控的疾病，即早期诊断、早期治疗的情况下，能让患者长期处于疾病的缓解稳定状态，能够与正常人一样去工作、生活、学习等。但若完全停药以后，患者并不会达到完全治愈的状态。

类风湿关节炎能治愈吗？

缺水可诱发痛风发作，因此痛风患者应多饮水，保证每天2000~3000ml的进水量，矿泉水、温开水、苏打水、柠檬水都可饮用，但急性发作期应避免服用浓茶和饮料。痛风为慢性疾病，在疾病缓解期仍可能会复发，因此患者应进行自我管理，同时还应监测血尿酸情况，避免痛风反复发作，导致痛风石的形成。

痛风患者喝多少水合适？

治疗急性通风性关节炎的药物可分为三大类：1、秋水仙碱，是传统的治疗痛风性关节炎的药物，便宜又有效，使用时可根据患者胃肠道及肾脏情况来决定；2、非甾体类抗炎药，需根据患者的年龄、胃肠道功能及肾脏情况进行决定；3、糖皮质激素类药物，为急性痛风性关节炎治疗的一线药物，也应根据病人情况决定。

治疗痛风关节炎方法是什么？

由于类风湿关节炎的病因并不完全清楚，一般认为与遗传因素有关，具有家族聚集倾向。另外，还与环境因素有关，比如长期在粉尘环境中作业的人群，其患有类风湿关节炎的几率会更高一些。除此之外，抽烟、患有慢性牙周炎、反复感染一些细菌病毒或是免疫功能调节异常等等人群，也会引起类风湿关节炎发病。

为什么会得类风湿关节炎？

临床上诊断类风湿关节炎有两个非常重要的抗体检查项目，一个是类风湿因子，一个是抗环瓜氨酸肽抗体。除此之外，常规的抽血，如血沉、C反应蛋白等等也是可以帮助判断类风湿关节炎的病情严重程度的重要检查项目。不过，具体的检查项目，是需要根据患者的具体情况来决定的，因此在专业医生指导下进行检查即可。

类风湿关节炎的检查项目有哪些？

男性尿酸值＞420μmol/L、女性＞360μmol/L、绝经后女性＞420μmol/L，则称之为高尿酸血症。痛风患者除进行药物治疗外，还需进行自我生活管理，在生活中要控制饮食、多饮水、适当进行功能锻炼，否则仅靠药物很难达到理想的降尿酸状态。

尿酸值多高是痛风

治疗类风湿关节炎的方法主要有三大类：1、物理治疗通过针灸等理疗方法进行治疗，同时也要注意多卧床休息、减少活动、均衡饮食等等来让关节炎症消退。2、药物治疗除了采用传统的药物，现在还会用先进的生物制剂来治疗。3、手术治疗对于类风湿关节炎病情已经发展到晚期，并出现了关节功能丧失等，可能就需要进行手术治疗。

治疗类风湿关节炎方法有哪些？

痛风是由于高尿酸血症所导致的，因此患者应避免摄入含嘌呤高的食物，包括红葡萄酒、啤酒、白酒、黄酒等酒类饮品；还有动物内脏、海鲜、火锅、猪肉、牛肉、羊肉等食物；此外，痛风患者限制肉类摄入的同时，还应避免饮用富含果糖的饮料。

痛风不能吃的食物有哪些？

系统性红斑狼疮的患者可以接种疫苗，但由于疾病活动期患者服用大量的激素和免疫抑制剂，因此应避免疾病活动期接种，尽量在疾病缓解期进行接种，接种疫苗时最好选择灭活疫苗，流感、肺炎、女性HPV以及乙肝疫苗都可接种，尽量不要接种活疫苗，避免对机体免疫系统产生影响。

系统性红斑狼疮患者不可以注射疫苗吗？

风湿性关节炎和类风湿关节炎，是两种完全不同的关节疾病，它们的区别在于：类风湿关节炎主要影响的是小的关节，会出现一些类风湿自身的抗体，可能导致骨侵蚀和残疾；而风湿性关节炎主要是和链球菌感染相关，主要表现的是游走性的大关节炎症，一般不会出现关节的侵蚀和破坏。

风湿与类风湿有什么区别

痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍引起的，导致血尿酸水平过高，尿酸晶体沉积在关节内引发的一种疾病。患者可在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗控制病情。1、一般治疗：患者应控制热量的摄入，尽量使体重维持在理想水平。饮食中应避免富含嘌呤的食物，如动物内脏、浓肉汤、海鲜等。有限制的使用嘌呤含量中等的食物，如干豆及豆制品、菠菜等，可食用低嘌呤的食物，如牛奶、鸡蛋、芹菜、胡萝卜等。同时需要大量饮水，以降低尿液中尿酸浓度，促进尿酸排泄。2、药物治疗：在痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体消炎药、糖皮质激素等药物，起到缓解关节肿胀、疼痛的作用。在间歇期和慢性期可使用促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆片，可抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血中尿酸浓度，也可以使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸合成的药物。别嘌醇和非布司他都可以抑制黄嘌呤氧化酶，通过抑制尿酸合成而降低血清尿酸浓度，适用于尿酸生成过多的患者。在患者服药期间注意要遵医嘱，足量、足疗程服药，不要擅自停药，并注意监测血尿酸，保证血尿酸达标，定期复查。3、手术治疗：对于尿酸晶体沉积引起关节畸形的患者，可使用手术剔除痛风石。

痛风怎么治疗效果更好

尿酸高的患者可以到医院进行相关检查，并在医生指导下通过生活调理、药物等方法治疗。1、生活调理方面：建议进食低嘌呤食物，如小米、胡萝卜、鸡蛋等，避免食用动物内脏、海鲜、肉类等食物，并且戒烟、戒酒，减少高热量和高脂肪食物的摄入，以免引起尿酸升高。同时多饮水，保证每日饮水量在2000mL以上，促进尿酸排出，并坚持运动，每日坚持中等强度运动30分钟以上，控制体重，保证充足的睡眠，减轻压力，提高机体的代谢能力，从而促进尿酸的代谢。2、药物治疗方面：可以选择促进尿酸排泄的药物治疗，如苯溴马隆片，可通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血尿酸浓度，临床适用于尿酸排泄减少的原发性高尿酸血症、痛风性关节炎等疾病的患者；也可使用减少尿酸生成的药物，如非布司他片、别嘌醇片，通过抑制尿酸的合成而降低尿酸；可以同时使用碱化尿液的药物，如碳酸氢钠或枸橼酸钾片，使尿PH值维持在6.2-6.9，利于尿酸排出和保护肾功能，需要注意的是，使用药物治疗期间要定期监测尿酸以及肝肾功能，发现肝肾功能损伤时应及时停药。

任洁

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