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陈前军医生暂未收到患者赠送的锦旗

保乳手术跟乳房切除术没有说哪种好。从短期的乳腺癌的复发率看，乳房切除术局部复发较低，增加生命的长度，从生存问题看，保乳手术保证女性的外形，提高生活质量，增加了生命的宽度，因此保乳手术跟乳房切除术生存没有说哪一种更好。

当乳腺癌发生肺转移时，患者可能出现咳嗽、胸痛等症状，部分患者还可能存在胸水的现象，但大部分乳腺癌出现肺转移的患者无明显症状出现，通常在随访过程中经复查得知，此类患者应进行病理学穿刺或胸外科专家通过腔镜取组织来进行诊断。

中医从人体的宏观角度认识乳腺癌。中医认为忧虑的情绪是一个非常关键的因素，饮食是乳腺癌发生发展的重要因素，同时过劳也是非常重要的因素。而现代医学的分子分型，包括各种靶向治疗，更多的是从微观的角度来认识肿瘤的发展。

乳腺癌要做的检查包括患者的自我检查、体格检查。除体格检查外，医生还会用一些其他的辅助手段，如常用的超声检查、x片检查，以上检查可以帮助发现并诊断一些早期的乳腺癌。因此患者与医生共同发现的临床症状和体征，以及患者的影像学特征，可帮助早发现乳腺癌。

大多数乳腺癌患者都需要做手术，但有部分病人不适合做手术，如：1、局部晚期的乳腺癌；2、对乳房的外形有特别需求的病人；3、诊断时已经有远处转移的患者，医学上称为4期乳腺癌。对于局部肿瘤是否进行手术，国际上的共识是对选择性的病人进行手术干预。

乳腺B超3类一般不严重。超声科医生都会在最后下诊断的时候，提示乳腺癌的分类。对于3类以下的乳腺癌，通常不需要纠结；对于4类以上的乳腺癌，是需要找专业的医生进行咨询。具体超声下的一些特征可能不太重要，一般患者主要看下面诊断的分类。

大多数患者通常根据肿瘤大小、淋巴结有无转移来判断肿瘤的分期，但部分患者经过化疗、放疗内分泌治疗后，仍在短时间内存在复发现象。这是因为肿瘤除大小、淋巴结状态外，还应查看亚型分类，而目前对于部分特殊人群，无法将其亚型进行很好的分类，从而存在了早期乳腺癌预后较好，但术后短期内复发的现象。

乳腺癌做B超能看出来。超声诊断在中国尤为重要，中国乳腺癌的发病年龄比欧美国家乳腺癌发病年龄提前10年以上，中国高危乳腺癌发病的高峰年龄在45岁到55岁，这些患者大多数还没有绝经，即意味着腺体还未退化，用超声来发现乳房的肿块非常重要。对于这一类情况，x片检查往往检查不到。

当乳腺癌切除后出现远处复发转移现象时，极大可能为乳腺癌晚期。但也有一种情况除外，如进行保乳手术的患者，在乳房内复发或在局部乳房切除手术后仅在胸壁复发，该种情况下，即使复发，患者仍可以按照治愈的患者进行治疗。

乳腺癌的症状有：1、局部肿块；2、乳头出血，血液呈鲜红色或咖啡色；3、乳房上面皮肤出现酒窝症，可出现凹陷、乳头的不对称及橘皮样改变；4、也有可能乳房没有问题，但腋窝可触及肿大的肿块，即淋巴结，且淋巴结逐步增大，应考虑是否为隐匿性乳腺癌。