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女性进入更年期，主要从患者的表现来判断。更年期女性常见的表现如下：1、心血管方面：患者可能出现阵发性潮热，突然出现没有原因的发热，颈、面部盗汗，还可能波及到脊背和全身，每次发作数秒钟或数分钟，一天发作一次或数十次，往往是夜间发作，时冷时热，非常难受。很多女性晚上睡觉时，没有原因就突然出汗。2、情绪方面：情绪不稳定，比较容易激动、紧张、烦躁，而且好哭、抑郁、忧郁、失眠、感觉非常累、记忆力减退、思想不能集中等。女性40多岁是更年期，十几岁是青春期，这两个年龄段很难相处，因为情绪方面的改变，不明原因的发脾气。3、感觉：患者还会出现感觉过敏或迟钝，表现为皮肤麻木，有“移轴感”。4、月经：还有月经的改变，有的人月经推迟或者时间比较长，有时候比较多，非常不规律。有的患者觉得阴道非常热、干涩，还有性欲减退、肌肉酸痛乏力。以上都是更年期的早期表现。如果出现这种现象，要及时到医院就诊。

更年期早期有什么表现

子宫内膜的厚度，是随着月经周期发生变化的，比如子宫内膜在月经刚刚干净之后，平均厚度是4-5mm，月经中期是8-10mm，月经前大部分在12mm左右。如果月经前达到15mm，没有异常的阴道流血，也不是不正常的。所以子宫内膜的厚度，要根据患者月经改变，还有临床表现综合分析。一般月经期7天之内干净，如果患者月经增多、经期延长，10多天不干净或者月经干净后又出现阴道不规则流血，这时候B超提示内膜15mm，是不正常的表现，要及时到医院妇科就诊，按异常子宫出血诊治处理。医生要先看一下宫颈有没有病变，有没有宫颈息肉，甚至是宫颈癌的前期表现，必要时做宫腔镜，主要看B超有没有提示息肉，宫腔镜检查后还要诊刮，刮出子宫内膜送病理检测，看看有没有子宫内膜的病变导致内膜增厚，引起异常出血。

更年期子宫内膜15mm正常吗

无论在哪个阶段怀孕，都有怀孕的征兆，跟年轻女性怀孕一样。比如平时月经是30天左右，大部分人会提前来。到了月经时间没有来月经，即月经推迟，要常规验尿HCG，看看有没有怀孕。还有更年期女性出现头晕、恶心、乏力、胃口不好或者一闻到油烟就想吐，也是早孕征兆。如果出现这种症状应该到医院就诊，看看是不是怀孕。停经40多天，突然又有一点出血，也要过来就诊，有可能是怀孕了，出现先兆流产的症状。如果有先兆流产的症状，需要检查，及时给予一些治疗，比如休息、补充营养，以及安胎处理，这样对更年期女性怀孕是有好处的。

更年期怀孕有什么征兆

更年期的症状是早期的潮热、盗汗、睡眠不好、容易发脾气等。如果症状比较轻，可以吃海藻类的食物，比如紫菜、海带，平时多喝牛奶补钙。含有B族维生素的食物有助于维持神经系统的正常运作，缓解更年期的女性压力，改善睡眠质量。还有豆制品，大豆中的异黄酮被称为植物性的女性荷尔蒙。还有燕麦、糙米，都含有大豆的异黄醇，可以补充女性的植物类的雌激素，让更年期过得更舒服。坚果类的食品富含维生素E，可以有效的延缓衰老，预防心血管疾病，改善面色潮红等症状。多吃富含维生素C的新鲜水果，可以抗氧化，延缓老化。海鲜类的小鱼小虾，不用去壳吃下去，可以补钙，预防更年期骨质疏松。当然，食物不是主要的。如果诊断为比较严重的更年期，比如无缘无故的发火，或者潮热、盗汗非常明显，需要激素替代治疗改善症状。

吃什么能改善更年期的症状

子宫腺肌症的治疗在医学上分两大类，一个是手术治疗，另外一个是药物治疗。手术治疗就是切掉子宫，一般用于年龄大的患者。因为腺肌症发病越来越年轻，保留有生育功能的子宫的要求越来越高，所以药物治疗是最主要的方面。常用的药物一个GnRHa，即促性腺激素释放激素的激动剂，是目前国际公认的治疗子宫腺肌症最有效的药物。它的不良反应主要是低雌激素血症，这种药物治疗让女性出现更年期的症状，没有月经来潮，当然就没有腺肌症发作。出现更年期的早期症状，比如潮热、盗汗、阴道干涩、性欲下降，长时间应用还会出现骨疼痛，引起骨质丢失，所以它的应用也受到一定的限制。第二个是孕三烯酮，是雄激素的衍生物，这个药物可以作用到异位的子宫内膜，从多个途径发挥作用，使子宫腺肌症的病灶萎缩，改善患者疼痛的症状。但是长期服用孕三烯酮，一定要注意它对肝脏、血脂的影响，一个月要查一次肝肾功能。如果有肝肾功能的损害要及时停药，使用的年限是半年左右。第三个是曼月乐，也叫宫内左炔诺孕酮缓释系统，环内含有孕激素，通过对子宫内膜局部的作用，导致子宫内膜萎缩，从而缓解疼痛，还减少子宫腺肌症引起的月经过多，治疗效果也非常好，适合于需要保留生育功能，不想切子宫的女性。现在我们医院应用的也非常多，我自己应用了几百例。还有其他的口服避孕药，以及孕激素药物对治疗子宫腺肌症引起月经过多和痛经效果也是比较明显的，但是在应用的过程中要注意它有血栓的风险。比如年龄在35岁以上的吸烟患者，以及有血栓高危因素的患者，在应用的过程中一定要注意。

子宫腺肌症用什么药

子宫腺肌病会导致患者不孕，原因有下面几个：1、子宫腺肌症主要引起子宫增大。子宫内膜进入子宫肌层，导致子宫肌层肥大，引起子宫的体积增大，增厚子宫肌层。子宫肌层增厚会使子宫腔的形态发生改变，导致输卵管开口的形态改变，可能阻断精子的移动，还有胚胎的运输。胚胎种植是指输卵管的伞端抓到卵子，精子经阴道、宫腔，在输卵管与卵子结合形成受精卵，通过输卵管的蠕动，运输到宫腔并形成胚胎，种植到宫腔后发育成胎儿。如果输卵管出问题，可能影响胚胎的运输，从而导致患者不孕；2、子宫腺肌病导致整个肌层的纤维化，子宫变硬，伸展性比较差，从而影响子宫肌层的血运，影响患者的生育力；3、子宫腺肌病还可以导致子宫内膜功能层的异常，导致内膜的容受性下降。对于受精卵着床，内膜容受性是非常关键的，内膜容受性下降后会影响受精卵着床在子宫内膜层，影响患者的生育能力，导致患者不孕；4、子宫腺肌症还可以影响其他免疫方面的因素，导致内膜的容受性下降，影响到受精卵着床，影响到患者的生育能力。

子宫腺肌症会引起不孕吗

更年期外阴干痒，属于更年期早期的泌尿生殖系统的改变，主要是因为雌激素的减少，导致阴道黏膜的分泌物减少，引起阴道的干涩、性交的疼痛。很多患者感觉外阴潮热、隐痛，尤其性生活很难完成，性欲减退。有些患者反复出现泌尿系统感染，尿频、尿急、尿痛，这都是更年期雌激素缺乏导致的。治疗可以补充雌激素，可以口服，也可以外用。如果阴道干涩，疼痛比较明显的患者，或者反复出现阴道炎的患者，可以用雌激素软膏涂到阴道壁上，可以明显改善阴道干涩的症状。应用口服激素替代治疗的过程中，要做相关的检测，包括乳腺检测、肝肾功能检测，还有血脂的情况，看看有没有激素替代治疗的禁忌证。

更年期外阴干痒怎么办

更年期心烦属于更年期早期的精神神经症状，女性可出现情绪不稳定、容易激动、容易烦躁、心烦意乱，无缘无故跟人家吵起来，无缘无故发脾气。主要是由于激素水平下降或者波动，现在提倡更年期的激素替代治疗，也需要自身生理和心理上改变，需要保持乐观、愉快的情绪，平时积极地投入到生活工作中，保持良好的情绪。良好的情绪可以提高和协调大脑皮层和神经系统的兴奋性，充分发挥自己的身体潜能，使人精神饱满、精力充沛，睡眠也就比较安稳。另外还可以增加适当的运动，大自然可以使身心更加愉悦。比较严重者，会无缘无故的发脾气，而且非常烦躁，有的甚至会出现抑郁、自杀。出现这样的症状要及时治疗，补充激素。激素替代治疗往往可以改善症状。抑郁比较严重的，需要心理科的医生协作。所以对于女性的更年期需要多学科治疗。

更年期心烦吃什么药

更年期子宫功能性出血需要治疗。更年期的子宫功能性出血也就是功血，原因主要是更年期女性卵巢功能下降，导致无排卵或者稀发排卵。按女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌，排卵后分泌孕激素，没有排卵就没有孕激素对抗，导致女性长时间在雌激素的作用下，会导致子宫内膜增生。子宫内膜增生分多个阶段，开始是单纯性增生、复杂性增生，发展到不典型增生，最后到子宫内膜癌。由早期的单纯性增生和复杂性增生，发展到子宫内膜癌的时间大概是一年到十几年，在这个时间段出现病变一定要治疗。这种治疗往往需要刮宫确诊子宫内膜增生，如果有增生就需要吃药治疗，给予孕激素治疗就可以了。如果刮宫没有出现增生，只是增殖期的功能性的改变，就按功能性出血调理月经，比如后半周期用孕激素调理就可以了。

更年期子宫功能性出血需要治疗吗

子宫出血一般分为两种：1、正常的出血：也就是平时说的月经，正常的月经周期是21-35天，正常的出血时间应该是3-7天，流血量应该是5-80ml；2、异常子宫出血：如果流血时间大于7天或小于3天，都称为异常子宫出血。异常子宫出血是月经的频率、经期的长度，还有月经期的出血量出现异常。异常子宫出血常见的原因有两大类，一个是器质性病变，子宫上长了东西或子宫有上些病变，比如子宫肌瘤，还有妇女知道甚少的子宫腺肌症，表现为子宫增大、月经多或痛经症状。还有子宫内膜的病变，比如子宫内膜息肉、子宫内膜增生，甚至是子宫内膜癌。另外一个是功能性的原因，排除器质性病变，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能出现问题，造成子宫的异常出血。

孙广范

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