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【韩建立】山西白求恩医院-甲状腺减重代谢外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

甲状腺良性肿瘤没有症状可以不做手术，外科手术适应症如下：1、甲状腺良性肿瘤出现压迫症状，比如压迫气管，出现呼吸不畅、呼吸困难，这时要切除良性肿瘤，解除压迫。如果压迫食道引起吞咽困难，这时也要做手术，切除肿瘤，解除压迫；2、巨大甲状腺良性肿瘤，比如在胸骨后，考虑手术切掉；3、甲状腺良性肿瘤并发甲状腺功能亢进，考虑手术；4、甲状腺虽然是良性肿瘤，但是不能排除恶性肿瘤，考虑手术；5、甲状腺良性肿瘤很大，病人心理负担很重，每天焦虑，睡不着觉，吃不下饭，这时考虑手术，而且是最新指南规定，得到大家公认，这种情况下考虑手术。总之，良性肿瘤做手术，中心是以上5点。遇到这种情况，找专业，老百姓说靠谱医生，让医生决定，需不需要手术。

甲状腺良性肿瘤要切除吗

甲状腺恶性肿瘤临床表现分早期、中期和晚期，分别如下：1、早期甲状腺恶性肿瘤没有特征，老百姓常说不难受，好好的，就得了甲状腺恶性肿瘤；2、中、晚期甲状腺恶性肿瘤，甲状腺恶性肿瘤不会有多大临床表现，感觉不到，感觉到以后是由于甲状腺恶性肿瘤侵犯或者压迫周围器官和组织引起临床症状。比如压迫气管，可以引起呼吸不畅，呼吸困难，压迫食道，可以引起吞咽不畅，吃饭、喝水咽噎，压迫神经，可以出现说话声音嘶哑，不能发高声，不能大声说话，不能唱歌。如果压迫喉上神经，可以出现饮水反呛，一口水喝不下去，老打呛。如果再晚期，肿瘤转移全身，出现全身相应器官和组织症状，比如转移到骨头，可以出现骨头疼痛，转移到肺，可以出现呼吸困难，甚至咳嗽、咳血，转移到脑，可能出现脑梗塞症状，出现偏瘫、失语等。

甲状腺恶性肿瘤特征

甲状腺手术属于中等大手术范围，最早甲状腺手术从普通外科分出来，以前俗话说，普通外科医生，如果能做甲亢手术，说明水平可以，甲亢是甲状腺功能亢进。甲状腺手术实际分一级、二级、三级、四级，比如单纯良性表浅甲状腺结节，这种结节切除，属于一级手术，也就是住院医师可以做。一些比较大的手术，比如甲状腺癌联合根治，这属于三级或者四级手术，这时需要主任医师，高级职称医生才能完成。所以甲状腺手术不能笼统的说是大手术、小手术，如果做单纯结节或者囊肿摘除，是小手术，手术时间短，可以日间手术完成，上午手术、下午可以回家。如果是甲状腺癌，做甲状腺癌根治，淋巴结清扫，这理所当然是大手术，手术时间也长，费用相对也多，术后恢复相对需要更长。进入21世纪，外科手术进入微创时代，现在有甲状腺腔镜微创甲状腺手术，手术相对不属于大，但是相对传统甲状腺开刀手术，手术时间略微延长，难度增加。经过近十几年发展，甲状腺腔镜微创手术，颈部不开刀手术在国内已经蓬勃发展，在沿海城市，比如北上广等大城市已经开展的已经非常成功，山西大医院是山西开展腔镜甲状腺微创手术最多最成功的医院。总之，甲状腺手术有大也有小，有难，也有容易，手术大小对医生来说更关心，对患者来说，所有甲状腺手术，尽管放心，作为专业医生，专业甲状腺外科医生做甲状腺手术，手术并发症发生率非常低，手术安全性很高，只要找专业甲状腺外科大夫，可以尽管放心，手术交给他没有问题。

甲状腺手术是大手术吗

甲状腺肿瘤手术是中等手术，手术部位在颈部，老百姓俗称在脖子上做手术。手术以后不影响消化道，不影响喝水，不影响吃饭，术后恢复快的患者，第2天可以吃饭、喝水、下地活动，当天晚上可以出院回家。现在国家提倡日间手术，就是当天手术当天回家，可以做到这样水平。能够完全恢复。术后5天，可以做轻体力活动，比如坐办公室人员可以上班，不用担心手术带来创伤，创伤很小。现在有传统开刀手术，还有微创手术，开刀手术在脖子上有小刀口，腔镜微创手术在脖子上没有刀口，如果不告诉别人，可能3天以后出去，没有人能看出来做过手术。甲状腺肿瘤手术以后对人体创伤很小，相对其它手术，术后3天可以正常上班、工作、学习，不用太多担忧。

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