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张洪亮医生,青岛大学附属医院-神经外科-副主任医师,椎管内肿瘤;脊髓血管畸形;脊髓血管病;脊髓压迫症;脊髓空洞症;颅内;椎管内动静脉畸形;脑膜瘤;神经母细胞瘤;神经鞘瘤;垂体微腺瘤;听神经瘤;颅咽管瘤;髓母细胞瘤;神经内分泌肿瘤;胶质母细胞瘤;脑转移瘤;颅内肿瘤;颅骨骨瘤;脊膜瘤;恶性脑膜瘤;颅底肿

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张洪亮医生,青岛大学附属医院-神经外科-副主任医师椎管内肿瘤;脊髓血管畸形;脊髓血管病;脊髓压迫症;脊髓空洞症;颅内;椎管内动静脉畸形;脑膜瘤;神经母细胞瘤;神经鞘瘤;垂体微腺瘤;听神经瘤;颅咽管瘤;髓母细胞瘤;神经内分泌肿瘤;胶质母细胞瘤;脑转移瘤;颅内肿瘤;颅骨骨瘤;脊膜瘤;恶性脑膜瘤;颅底肿瘤

【张洪亮】青岛大学附属医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

控制血压和体重，远离脑出血的危险！

骶管囊肿

儿童头部磕碰后，何时需要做头CT？

抗凝药物：保护心脏的同时，需警惕脑出血风险

硬膜外血肿-开颅手术

脊髓背侧蛛网膜囊肿-小科普

脊髓室管膜瘤-小科普

硬脊膜夹层囊肿诊断与治疗

近日，我接诊了一位年仅42岁的男患者。小伙子平时身体健壮，但长年患有高血压，体重高达210斤，一直没有规律服药、控制血压。这次，他突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊，被诊断为脑出血。

最近做了一组骶管囊肿的手术病例，效果都还不错。在门诊经常碰到骶管囊肿病人前来就诊，在此科普一下：骶管囊肿分为单纯型和神经根型。

儿童头部磕碰后，若无意识障碍、外伤等，可观察24-48小时。出现意识改变、持续性头痛呕吐、肢体异常、高危受伤等，应立即就医查CT。观察期间症状加重，也需复查。科学判断，合理应对，保障儿童健康。

长期服用抗凝药（阿司匹林、波立维、华法林）防血栓，但不当使用或缺乏监测增加脑出血风险。需定期监测凝血、控制基础疾病，警惕出血征兆。发生脑出血后立即停药，多学科协作治疗。患者需遵医嘱用药，定期复诊。

对于脑室病变，术中超声能起到跟导航相同的效果，更便捷，更高效例1：Brainmetastasesfromlungcancer，肺部靶向药物控制良好，脑内新发病灶，脑室三角区入路切除。

术中超声辅助定位脑室肿瘤，实现精准微创治疗

71岁女性，以“腰痛伴双下肢麻木疼痛半年，加重半个月”，术前脊髓MRI提示T4-5脊膜瘤，脊髓受压明显。

脊膜瘤-病例分享

脊髓蛛网膜囊肿由蛛网膜异常增生导致，可先天或后天形成，压迫脊髓会引发多种症状。诊断依赖MRI和CT，治疗有观察和手术，预后取决于囊肿大小和位置，早期诊断和治疗至关重要。

56岁女性，以“双下肢麻木伴二便障碍6个月”为主诉入院，术前诊断【脊髓圆锥病变】，行后入路圆锥病变切除术，术中提示圆锥囊肿，切除囊肿，圆锥及终丝局部松解，术后症状缓解。

脊髓圆锥囊肿病例分享

39岁女性，以左下肢疼痛1个月为主诉入院，术前考虑腰1圆锥肿瘤，采取后入路肿瘤切除，术中病理提示室管膜瘤，尽可能沿包膜将肿瘤全切，术后四肢活动及二便功能正常。

脊髓室管膜瘤病例分享

脊髓粘液乳头型室管膜瘤是罕见脊髓肿瘤，源于室管膜细胞，常位于脊髓尾端，症状多样，诊断依赖MRI和活检，治疗以手术切除为主，预后较好但需长期随访。

张洪亮

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