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万静医生,武汉大学中南医院-心内科-主任医师,在冠心病;顽固性高血压病的诊治方面经验丰富;外周血管病;先天性心脏病的介入治疗方面有独到之处,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,万静医生评价,万静医生怎么样,好不好？

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万静医生,武汉大学中南医院-心内科-主任医师在冠心病;顽固性高血压病的诊治方面经验丰富;外周血管病;先天性心脏病的介入治疗方面有独到之处,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【万静】武汉大学中南医院-心内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

冠心病没有最佳治疗方法，只有最合适的治疗方法。药物治疗是基石，患者在药物治疗的基础之上，如果需要介入或者还有介入治疗的机会，应该抓住进行介入治疗的机会。医生告知患者的治疗方法是目前医生认为适合患者最好的方法，但是真正最后的决定权还在患者手上。

冠心病最佳治疗方法是什么

冠心病患者出院后，应定期监测自己血压、血脂和肝肾功能情况，来了解自己机体状况，避免发生高血压或者其他情况，加重病情。同时，也要严格控制饮食，不要暴饮暴食，也不要吃油腻食物，并且不要熬夜，保持心情愉悦。另外，患者一定要规范化、规律化地去服用自己药物。如果能够在出院后很好地管理自己，就会减少多次住院所带来经济负担，对病情控制也很有帮助。

冠心病出院后如何自我管理

糖尿病病人容易发生冠脉多支病变，容易发生支架介入之后再狭窄，加重病情。所以对于冠心病合并糖尿病病人，低密度脂蛋白胆固醇，要小于1.8mmol/L，即要降脂达标，同时血压要控制在130/80以内。血糖要达标，空腹血糖低于7，餐后低于11，是比较理想的状态。如果控制好血压、血糖、血脂，才能真正防止冠心病进一步加重。冠心病合并糖尿病，是疾病危症，很多患者在合并冠心病时，如果出现多支病变或钙化、屈曲严重的病变时，很多都是合并有糖尿病。糖尿病会影响微血管、小血管、中血管，甚至是大血管。同时还会影响末梢神经，对疼痛不敏感。所以很多糖尿病病人就诊时，已经发现多支血管出现问题，再做介入比较困难。

冠心病合并糖尿病怎么办

急性心梗危险性最大的是ST段抬高型心梗，这时患者胸痛症状剧烈，会有大汗，需要紧急治疗。部分患者可能在送医前出现各种各样情况死亡，称为心源性猝死。如果发生急性心梗，能够紧急呼救，及早送到急诊科或心内科导管室，紧急开通血管，预后较好。而且治疗后，可以使血管完全重运，预后风险也明显减小，所以一旦发生急性胸痛，确诊是急性心梗，需要紧急救治。如果心梗ST段没有抬，以压低为主，但是仍然有胸痛、心肌酶改变。患者需要择期进行造影，了解血管情况，也需要密切关注。

急性心梗怎么办

冠心病患者首先需要注意生活习惯的改变，避免熬夜、避免吸烟。日常饮食应以低盐、低脂为主，避免油腻。平时避免劳累和精神紧张，并且在医生指导下使用药物治疗。患者还应适当运动，适当地运动可以帮助并且恢复，日常需要保持良好的心态。

冠心病的注意事项是什么

如果患者有冠心病的症状，需要进一步检查的时候，需要做冠脉造影。冠脉造影之前，需要查血常规、凝血时间、肾功能、肝功能，明确有没有严重的肝肾功能异常、感染项，排除所有的问题之后，才能够给患者做冠脉造影。做造影的时候，需要给患者注入非离子的碘造影剂，如果患者对碘过敏，不可以做这个手术，在做手术过程中，会有一系列的输送系统，患者不会觉得很疼，只是会觉得穿刺部位会比较胀，其他没有任何感觉。除非是严重的狭窄需要放支架，在扩张血管的过程中，患者可能会有些胸痛、胸闷的症状，此外就不会有疼痛或者不适感。总的来讲，冠心病支架手术是一个比较安全介入的方法，但是由于它涉及到血管，总有一些风险。有的人在血管扩张的时候，可能出现血管破裂，或者导管在输送的过程中打结、扭曲、甚至是嵌顿。还有些情况下，比如患者在导管触进到心室，可能会出现室性心律失常，有的患者发生高迷走反射、心跳慢、出汗等症状，但是所有治疗方法发生的症状，都有办法去进行治疗。当然也有一些患者，在手术过程中会出现意外，发生猝死，这种情况也有，但是非常少。所以总的来讲，这是一个比较成熟的检查手段。治疗方式也很成熟，它的获益远远地高于风险，目前已经被人们广泛地接受和应用。

冠心病支架手术怎么做

并不是所有冠心病都需要放支架，需要根据冠状动脉狭窄程度来选择治疗方案。一般情况下，冠状动脉狭窄在50%到70%之内，可以通过药物保守治疗。90%以上狭窄，需要通过手术放支架。冠状动脉狭窄在70%到90%之间，可以根据一些超声以及血流评估方式，进行治疗选择。

得了冠心病必须手术放支架吗

冠心病诊断金标准是冠状动脉造影，就是要用一根管子，从桡动脉或者股动脉入路，进入冠状动脉，并注入造影剂，看看血管会不会有堵塞情况。因为冠状动脉造影是从多体位来投照，所以诊断比较准确的。对于中青年人，如果能跑步，还可以做运动平板试验，但是这种只是排查检断。如果检查结果为阳性，可能需要做进一步检查，比如冠状动脉CTA，这样可以发现血管中是否有堵塞情况发生，这也是诊断冠心病一种手段。

冠心病患者做什么检查

冠心病症状主要是心绞痛，患者在情绪激动、剧烈运动、劳累后容易出现短暂心前区隐痛。部分患者可能表现为钝痛、刺痛、心悸，也有部分患者表现为活动后不耐受或者心前区不适，甚至有的患者表现为牙痛、下颌疼痛，疼痛向后背部放射、向左手内部放射。持续时间非常短，一般不超过二十分钟，称为心绞痛。如果持续时间非常长，超过三十分钟休息或含服硝酸甘油无法缓解，疼痛持续存在。出现大汗、乏力、晕倒，患者可能发生急性心肌梗塞，建议患者及时到医院胸痛中心就诊，尽快作出鉴别诊断，得到最好的救治。

冠心病症状有哪些

饮食条件好、工作压力大是导致年轻人冠心病发病率增高的原因。一般从三十五岁以上的青年人开始，之后在不同的年龄段都会出现冠心病，随着年龄的增长，冠心病发病率会逐渐增高。女性在育龄时，即有月经时，由于雌激素对血管的保护作用，冠心病的发病率相对于男性来讲，要稍微低一些。但是绝经期之后，女性和男性的发病率基本一致。

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