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祝国红医生,浙江大学医学院附属儿童医院-呼吸内科-主任医师,对小儿呼吸系统疾病具有较高的诊断治疗水平;尤其擅长小儿肺炎;慢性咳嗽;哮喘;小儿气道异物等的诊断与治疗;熟练掌握小儿支气管镜检查技术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,祝国红医生评价,祝国红医生怎么样,

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【祝国红】浙江大学医学院附属儿童医院-呼吸内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

睡觉喘不过气经常憋醒，首先需明确原因，再进行相应处理，原因主要有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与哮喘急性发作，具体处理如下：1、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：常见病因包括扁桃体肿大、腺样体肥大，可能伴有鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等，临床表现为睡眠时打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等，经鼻咽侧位片、鼻内镜或CT等检查可明确诊断。此时可先用药物治疗，如口服抗炎药、抗过敏药、鼻喷激素，若疗效不佳或炎症加重，引起气道阻塞超过2/3，需至耳鼻喉科检查，判断是否需要手术治疗；2、哮喘急性发作：处理原则为抗炎平喘，快速缓解症状。1岁以上患儿可通过吸入沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂缓解；1-12岁患儿配合储雾罐；6岁以上患儿可吸入布地奈德福莫特罗等药物。家庭雾化器适合所有年龄段患儿，可以用布地奈德、博利康尼或沙丁胺醇，配合异丙托溴铵进行雾化吸入。如一次吸入后症状缓解，可间隔20分钟再次吸入；如一次吸入后气喘未缓解甚至加重，需及时就医。

睡觉突然喘不过气憋醒怎么缓解

异物呛入气道症状依据停留部位不同，存在不同特点，具体如下：1、喉部异物：可出现高调咳嗽、憋气，较大异物会引起窒息，较小异物会出现呼吸困难、声音嘶哑；2、气管异物：会出现刺激性呛咳、憋气、呼吸困难，较小异物例如花生衣、塑料膜等贴附于气管壁，症状可暂时缓解或出现阵发性咳嗽，伴有喉鸣音，较大异物容易引起窒息；3、支气管异物：异物较小时会落入到一侧支气管，可发展为肺炎。如果异物只堵塞一侧支气管，通常呼吸困难不明显，双侧支气管如果都存在异物，可造成严重呼吸困难。根据异物呛入时间可以分为四个时期，异物进入期是指异物误入气管时会出现剧烈咳嗽，可持续数秒钟到数分钟不等，可以出现憋气、满脸通红甚至口唇发绀。安静期是指异物已经停留在气管或支气管内，一段时间可以无症状或只有轻微咳嗽、喘鸣，此期容易被误诊。刺激与炎症期指异物刺激气道产生炎症反应，合并细菌感染会引起肺炎、咳嗽、咳痰等。并发症期是指异物呛入以后并发支气管炎、肺炎或肺不张、肺气肿，可以表现为发热、咳嗽、呼吸困难等。

异物呛入气道的症状

咳嗽出血医学称为咯血，指喉部以下呼吸道或肺组织出血，咯出鲜红色或粉红色血液，可含有痰液。儿童咳嗽出血常见疾病包括以下几种：1、呼吸系统疾病：如支气管肺炎、肺结核、支气管扩张、呼吸道异物、隔离肺、特发性肺核等；2、心血管疾病：如先天性心脏病、动静脉瘘；3、结缔组织病或自身免疫性血管炎：如系统性红斑狼疮、结节性动脉炎；4、全身出血倾向性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、新生儿出血症等。如果是经口腔吐出血液，并非均为咯血，应除外口腔、咽部及鼻腔出血。大量咯血需注意与消化道呕血鉴别。口腔内牙龈或咽部出血，通常可观察到出血部位；鼻腔出血特别是血液从后鼻孔往下流，咳出时易被误诊为咯血，应用鼻咽镜检查，发现病变出血点。消化道出血导致的呕血，常伴上腹部不适感、恶心，呕吐物可混有食物及胃液，血液内无泡沫，颜色为暗红色或咖啡色，呕血后常会出现黑便或柏油样便。

小孩咳嗽出血怎么回事

患儿高烧40℃，通常需用退热药退热，而非仅使用物理降温。虽然物理降温的退热效果有限，但对发热儿童进行恰当的物理降温可改善舒适度，如温水浴，减少衣服，使用退热贴，降低室内温度等，可通过传导、对流及蒸发作用带走身体热量，使发热儿童感到舒适。患儿高热40℃时通常手脚发烫，此时可使用散热的物理降温方法，除了给患儿少穿衣服外，还可洗温水澡，用温水擦拭脖子、腋下、大腿根部等血管丰富的部位，帮助身体散热。如果患儿手脚冰凉则需重视，此时体温通常还会上升，不能立刻减少患儿衣服，可搓热患儿手心、脚心，如果精神状态不佳，则建议及时就诊。无论手脚烫或冰，孩子发热时可用退热贴敷额头，以改善舒适度，但不推荐酒精擦身、冰水灌肠等物理降温方法，通常会增加患儿不舒适感，引起寒战、哭闹等症状。此外，孩子高热时应尽量少量多次饮水，通过多饮水排尿帮助散热。

儿童高烧40度怎么物理降温

儿童肺炎恢复期咳嗽加重，不一定为肺炎复发。咳嗽为人体保护性反射，当呼吸道受到刺激，例如瓜子等异物误吸或有害气体进入呼吸道、呼吸道分泌痰液等，均可以导致咳嗽。咳嗽原因常见以下几点：1、喉炎、气管支气管炎、肺炎等，还有非感染性间质性肺炎、气管支气管软化、胸膜炎、胸腔积液等；2、气道高反应性疾病如支气管哮喘；3、支气管扩张、肺不张或肺气肿；4、气管支气管异物；5、先天性心脏病、胃食管反流等。儿童肺炎治愈后，机体暂时性继发免疫功能下降，损伤的气道黏膜通常需要4-6周方可恢复，此时易再次感染。因此，儿童肺炎恢复期咳嗽加重，需预防再次感染引起肺炎。

宝宝肺炎恢复期咳嗽加重是复发了吗

温水擦拭降温建议半小时到1小时一次，发热时用温水擦拭是一种物理降温方法，虽然降温作用不大，但可改善患者舒适度。擦拭颈部、腋下、大腿根部等血管丰富位置，帮助身体散热，每次擦拭3-4分钟，擦至皮肤潮红为宜，不宜频繁擦拭，避免擦伤皮肤。温水浴、减少衣服、使用退热贴以及降低室内温度等物理方法，均可通过传导、对流及蒸发作用带走身体热量，使患者感到舒适。患者发热时手脚烫，除了减少衣服外还可洗温水澡。若感觉患者手脚冰凉，则需引起重视，通常体温还会上升，此时不要马上减少衣服，可以搓热患者手心、脚心，同时改善局部的血液循环。不管手脚烫或冰，发热时都可以用退热贴敷额头，以改善舒适度。如患者发热、精神状态不好，则建议去医院就诊。

温水擦拭降温多久一次

儿童睡觉时咳嗽的常见原因，包括胃食道反流、呼吸道感染、过敏性咳嗽等，具体包括以下几点：1、胃食管反流：小婴儿存在生理性回奶，但持续较为短暂，无明显不适症状。如果小儿出现呕吐、咳嗽、喘息等症状时，属于病理性胃食管反流，反流物刺激喉部、气道的咳嗽感受器等，可引起咳嗽，通常胃食管反流咳嗽以夜间或平躺时较为明显；2、呼吸道感染：小儿睡觉时呼吸道纤毛功能减弱，痰液相对易堵塞气道引起咳嗽；3、过敏性咳嗽：夜间气温低，如果小儿属于过敏体质，易对冷空气过敏引起气道高反应，出现咳嗽症状。因此需要根据咳嗽情况，有无合并呕吐、发热等情况判断原因。如果咳嗽频繁，需到医院请医生进行相应检查，采取针对性治疗。

宝宝一睡觉就咳嗽是怎么回事

儿童咳嗽、腹痛主要是由于以下原因造成：1、咳嗽剧烈时腹腔压力改变，肠蠕动改变后刺激腹部感觉神经与自主神经，进而引起腹痛；2、呼吸道感染本身伴有发热，可导致胃肠功能紊乱，引起呕吐、腹泻、腹痛；3、肺炎合并胸膜炎引起感应性腹痛，同时可感到胸痛；4、重症肺炎合并心力衰竭时，可出现肝区或全腹疼痛。临床上需要与阑尾炎、肠套叠鉴别，阑尾炎导致的腹痛常先有发热，腹痛部位以右下腹为主，腹部存在固定压痛点、反跳痛，会有腹肌紧张，血液检查白细胞、C-反应蛋白升高，另外可进行腹部B超检查协助诊断。肠套叠多因婴幼儿肠系膜未完全固定，活动度较大，呼吸道感染时肠蠕动节律紊乱而导致，可出现阵发性腹痛，患儿存在哭闹的同时伴有呕吐、血便，需通过腹部B超明确诊断。

小孩咳嗽肚子痛怎么回事

小儿低烧物理降温的方法，包括温水浴、减少衣服、使用退热贴、降低室内温度等，这些物理降温方法通过传导、对流、蒸发作用，可以带走身体的热量，使发热儿童感到舒适。小儿发热时感觉手脚烫，此时除了给小儿减少穿着的衣服外，还可洗温水澡，水温以34-36℃为宜，也可用温热毛巾擦拭腋下、脖子、大腿根部等血管丰富的位置，帮助身体散热。如感觉小儿手脚冰凉则需重视，通常体温还会上升，此时不要马上减少孩子穿着的衣服，可以搓热患儿手心、脚心，以改善局部血液循环。不管手脚烫或冰，小儿发热时都可用退热贴贴额头，以改善舒适度，不推荐酒精擦身、冰水灌肠等物理降温方法，通常会增加患儿不适感，引起寒战、哭闹等症状，导致产热增加，引起皮肤毛细血管收缩，从而减少散热。另外，发热时建议多喝水，通过饮水排尿帮助散热，如小儿发热精神状态不佳，则建议及时就医。

小儿低烧怎样物理降温

小儿经常感冒发烧即反复发生呼吸道感染，具体可分为上呼吸道感染、气管支气管炎以及肺炎，是因为患儿存在慢性病灶，如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、微量元素缺乏、原发性免疫缺陷病、先天性心脏病、支气管扩张等疾病，导致上呼吸道反复发生慢性炎性。本病以婴幼儿多见，如上幼儿园起始阶段。另外，患儿缺乏锻炼，环境污染，被动吸入烟雾等，可影响患儿免疫力，易反复感冒。反复感冒的患儿平时应加强护理，天冷时不要穿衣太多，养成良好的卫生习惯，勤洗手，注意戴口罩，预防交叉感染，避免密切接触呼吸道感染人群，室内每天开窗通风，适当户外运动，增强体质。大人应注意引导小儿不挑食，营养摄入均衡，尤其是蛋白质、维生素的摄入，有利于增强小儿的体质与免疫功能，充足的休息睡眠，有利于感冒康复。如果小儿存在免疫功能低下，可在医生指导下调节免疫，如存在相关疾病需对因治疗。

祝国红

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