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胡兴胜医生,中国医学科学院肿瘤医院-肿瘤内科-主任医师,呼吸系统肿瘤如;肺癌;乳腺癌;消化系统肿瘤如;胃癌;肠癌;各种骨转移癌内科治疗及综合治疗;尤其对肺癌的化疗及靶向治疗有深入的研究,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,胡兴胜医生评价,胡兴胜医生怎么样,好不好？

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小细胞肺癌什么时候放疗好：小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌，就是在一个放疗野之外，一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。对于小细胞肺癌，放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌，一般做同步化放疗，或者是小细胞肺癌缩小了，再进行同步化放疗，治疗完全结束后，建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，要完成基本的6周期化疗之后，如果病变达到一个有效控制，可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移，发生了脑转移，也可以对于这些转移病灶进行放疗。

小细胞肺癌什么时候放疗好

小细胞肺癌如何用药：小细胞肺癌的一线用药，有EP方案：顺铂VP16；CE方案：卡铂VP16；IP方案：伊立替康联合顺铂；IC方案：伊立替康联合卡铂；CAV方案：环磷酰氨联合阿霉素，联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中，可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想，一旦一线用药失败，患者在二线，甚至三线治疗当中，疗效可能都不理想，预后可能较差。小细胞肺癌在初始治疗时，一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫，这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。

小细胞肺癌如何用药

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些：小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。顺铂最主要的副作用是消化道反应，也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂，主要副作用是对血液中血小板降低有影响，所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康，最主要的毒副反应是腹泻，也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说，这些化疗药，也就是消化道反应，血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性，甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻，也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些

小细胞肺癌的症状：肺癌分成非小细胞肺癌、小细胞肺癌。非小细胞肺癌，就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种，是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌原发于肺，小细胞肺癌症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷，如果肿瘤侵犯到喉返神经，有声音的嘶哑；如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征，就会颜面部的水肿；如果小细胞肺癌发生了远处的转移，骨转移就会引起骨相关的疼痛、胀痛感、骨折；如果发生了脑转移，就会记忆力下降、头痛、头晕；如果脑膜转移，会有颅脑紧张感、颈项强直、喷射性的呕吐。

小细胞肺癌的症状

肺肿瘤与肺癌的区别：所有的肺部的占位性的病变都可以叫肺肿瘤。肺肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。肺的良性肿瘤，有平滑肌瘤、血管瘤、纤维瘤都是没有远处转移，或者是远处可能转移的可能性都是非常小的。肺的恶性肿瘤，如果是上皮来源的，就叫肺癌。如果是间叶来源的，就叫肺的肉瘤。肺癌可以包括在笼统的肺肿瘤当中，但肺癌占着最重要的地位。肺癌再细分的话，又分成神经内分泌的肺癌和非小细胞的肺癌，非小细胞肺癌又分成淋癌、腺癌、腺磷癌、肉瘤样癌等等。整个的肺肿瘤当中，一般把肺部的占位统称就叫做肺肿瘤。

肺肿瘤与肺癌的区别

肺癌转移途径有哪些：肺癌如果是早期，一般很少发生转移。如果肺癌发生到中晚期，甚至晚期，就已经发生了转移。肺癌的转移主要有以下几种途：第一，是淋巴结的转移，叫淋巴结的播散。最主要就是纵膈淋巴区，比如肺门，或者是纵隔隆突下等部位都可以发生转移。也可以发生锁骨上淋巴结转移或者是腋窝的淋巴结转移。第二，主要是血行转移。血行转移可以肺内转移或肺外转移。肺内的这种病灶，一般都是血行转移或者远处的肝、骨、脑这些部位转移的结果。第三，叫直接侵犯。可以侵犯到胸壁，或者是发生胸膜的播散性的转移。

肺癌转移途径有哪些

肺癌的发病原因是什么：肺癌是目前发病率和死亡率最高的肿瘤。肺癌最主要的发病原因可能有以下几种：第一，吸烟。吸烟会引起肺的一些病变。第二，大气的污染，或者是屋里装修的有毒气体。第三，有肺部疾病的，比如说有肺气肿这种基础的疾病。第四，油烟也跟肺癌有关。第四，家属、直系亲属有得癌症的，当然不一定是肺癌，那么在亲人当中得肿瘤的机会可能就要大一些。总之肺癌的发生是非常复杂的，不能说简单地归纳成一句话，就是某种原因。所以肺癌的发生，一般来说就要跟患者也好，或者是奉劝那些吸烟的也好，少吸烟或者不吸烟。

肺癌的发病原因是什么

肺癌放疗后有哪些并发症：对肺部进行放疗的时候，副反应就是放射性肺炎的发生，一般在放疗后1~2个月左右。如果引起肺部炎症，会出现肺炎的表现：发烧、咳嗽、气短、在胸部X光边上也会看到肺部有渗出炎症的改变。如果是远处的并发症，会引起肺的纤维化，纤维性的肺的改变。如果引起了肺的纤维化的话，肺功能的恢复就非常困难。还有比如说发生了脑转移，要进行全脑放疗，虽然能起到控制肿瘤的作用，但是也会使正常脑细胞受到损伤，人的记忆力就会下降，会反应迟钝，相对还会有脱髓鞘的改变。

肺癌放疗后有哪些并发症

肺癌转移后的症状有哪些：肺癌转移之后，不同部位出现的症状是不一样的。比如肺内转移，如果没有侵到支气管和胸壁，是没有任何症状的，可能偶尔会有胸闷的感觉，但不会引起咳嗽、咯血的情况。如果病变侵到了气管，患者就会引起强烈的、持续的、刺激性咳嗽。如果侵到了胸壁，或发生胸壁转移，就会引起胸壁的疼痛。如果发生骨转移，就叫骨相关不良事件，会引起骨转移灶的疼痛，可以用双膦酸盐、放疗治疗或用骨水泥来治疗骨转移。如果转移病灶发生在脑部，会引起头晕、恶心等。如果发生了腹腔的转移，也会引起腹部的疼痛。

肺癌转移后的症状有哪些

肺癌症状有哪些：一般得了肺癌，有些病人初期是没有任何症状的，要靠常规的查体检查，比如做低剂量的螺旋CT、胸片，发现肺部有三维性的结节，在做增强的或者是做平扫的CT发现肺癌。肺癌主要是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。如果患者发生了骨转移，晚期的病人会引起骨部疼痛；发生了脑转移，还能发生脑的疼痛，或者头晕、呕吐的情况。所以整个来说肺癌的发生跟疾病的早期、中期、晚期有一定的关系。一般来说这些就是基本的症状。还有病人可能会引起胸闷的症状，或者是也有的病人会引起这种心前区的不适，就像心脏病的发生。

胡兴胜

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