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王思洲医生,河北省中医院-心血管科门诊-副主任医师,治疗高血压;心绞痛;室性早搏;心动过缓;心衰;失眠;焦虑;多动症;老年病有丰富经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王思洲医生评价,王思洲医生怎么样,好不好？

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冠心病心绞痛需不需要打针，视情况而定。冠心病心绞痛可以分为稳定型的心绞痛和不稳定型的心绞痛。稳定型的心绞痛，治疗一般口服抗血小板聚集药、调脂药、扩张冠脉药、减慢心率的药物。比如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、倍他乐克，基本上大部分都能控制病情发作。对于不稳定型心绞痛，病情随时有可能会恶化，发展为心肌梗死或者猝死。应予重视，尽快的住院治疗，可以静脉点滴硝酸酯类的药物，减少回心血量，扩张冠状动脉。皮下注射低分子肝素，抗凝血。肌肉注射罂粟碱止痛，必要时可以选择介入治疗。所以心绞痛需不需要打针，要视情况而定。

冠心病心绞痛要打针吗

原发性心肌病能活几年，要视情况而定。原发性心肌病指的是发病原因尚不十分清楚的一种心肌损害，引起心脏扩大，最终发展为心力衰竭的一种心脏病。一般的心肌病是指原发性心肌病而言，按照病因和病理予以分类，可以分为三型，扩张性心肌病、肥厚性心肌病和限制性心肌病。其中以扩张性心肌病最常见，该病起病多缓慢，有时可以达10年以上。但是一旦确诊，提示病程中末期，5年的存活率大概只有50%左右。另外，肥厚性心肌病发病年龄大多数在中年以上，病程可能相差非常大，有的病人可能早期会猝死，大多数患者的寿命与正常人无区别。另外一种，限制性心肌病病程长短不一，轻者存活可达25年左右，死亡原因多为心力衰竭或者肺栓塞。

原发性心肌病能活几年

心肌缺血不一定能达到心脏病的诊断标准。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能够支持心脏正常工作的一种病理状态。可以引起心肌缺血的原因很多，血压降低可以直接导致冠心动脉供血减少。心脏瓣膜病、血液粘度变化、心肌本身病变，也可以引起心脏供血减少。其次还有一些炎症，比如风湿性炎症，还有川崎病、梅毒、血管闭塞性脉管炎等，还有冠状动脉痉挛、结缔组织病、贫血、一氧化碳中毒，还有各种类型的呼吸衰竭，以及先天性心脏病，都可以引起心肌缺血。其中冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，所以心肌缺血是一组疾病引起的心里病理状态的一种统称，并非特指某种心脏病。

心肌缺血是心脏病吗

尿毒症性心肌病有一系列的治疗措施。尿毒症性心肌病是指肾衰竭时出现的一个心肌病变，导致慢性肾衰竭的病因，除了肾脏本身疾病外，还有糖尿病肾病、高血压肾病、肾损害、风湿性疾病肾损害等。这些疾病除了导致肾衰竭外，同样也可以导致心脏病变。肾衰竭时机体容量负荷过重，肾性高血压、透析的动静脉瘘、高血压、电解质紊乱、酸中毒都参与了尿毒症性心肌病的发病。尿毒症患者一旦出现左心功能不全，应该尽早透析。透析可以直接清除血液中对心肌有害的物质，同时纠正水电解质紊乱以及酸碱平衡失调，减轻钠水潴留，降低过高的血压，纠正血流动力学异常，降低心脏的前后负荷，改善心肌功能。除此之外，积极的降压、控制左室肥厚以及心肌纤维化，还有纠正贫血都有助于心衰的治疗。以上措施对尿毒症心肌病都有一定的帮助。

尿毒症性心肌病还能治吗

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或者弥漫性的，急性或者慢性的间质性炎症。大部分患者可以出现各种类型的心律失常，常见的有室早、房早、窦性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞，严重的可以出现阿斯综合征，导致猝死。其中一度、二度、三度房室传导阻滞，以及窦性停搏、异搏，这些都是缓慢性的心律失常，可以导致心率过慢，要注意卧床休息，采取中西医综合治疗。如果出现黑蒙、晕厥，或者意识丧失，属于安装起搏器的指征，必须尽快安装起搏器治疗，否则会有生命危险。部分病人由于早搏导致频率减少，由于早搏不能及时传导到脉搏，误认为心率减慢，这种情况不是真正的心率减慢，不必过于紧张。

病毒性心肌炎加心跳过低怎么办

长期功能性心律失常，要去除以下几个诱因。功能性心律失常是指心脏本身没有器质性的病变，由于功能性的病变，引起心律失常。主要由于过于劳累、感染、发热、情绪激动、过度焦虑、睡眠不佳、激烈运动等，还有贫血、甲亢这些因素，都有可能出现不同程度的心律失常。其治疗主要是去除这些诱因，平常要注意休息，避免情绪的激动，保持心情的愉悦，适度锻炼，避免剧烈的运动。如果患者经过上述的处理之后，心室率仍比较快，可以使用药物，比如倍他乐克、稳心颗粒。过度焦虑的患者，还可以使用抗焦虑的药，比如黛力新等等。

长期功能性心律失常怎么办

窦性心律失常可以吃中成药来治疗。窦性心律失常，包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏，以及病态窦房结综合征，这些都属于窦性心律失常。窦性心律失常大部分危害比较小，可以辨证使用中成药。对于气阴两虚、心脉瘀阻的患者推荐使用参松养心胶囊、稳心颗粒。对于气血两虚的患者，可以使用养心定悸胶囊、柏子养心胶囊。对于心火亢盛、阴血不足的患者，可以服用朱砂安神丸。对于心肾阳虚、心脉瘀阻引起的慢性心动过缓、病窦综合征，可以使用心宝丸。上述药物应该在医师的指导下使用，部分中成药含有朱砂、雄黄等有毒成分，服用不当可以导致中毒，出现伴有头晕、黑蒙、晕厥等症状表现的窦性心律失常，应该安装起搏器治疗。

窦性心律失常吃什么中成药

高血脂会诱发中风。有关的数据显示，血脂升高和缺血性的卒中，也就是老百姓说的中风，有着显著的相关性。高脂血症与其他的心血管危险因素，比如高血压、吸烟、心房颤动、糖尿病、颈动脉的狭窄、肥胖、高同型半胱氨酸血症，还有呼吸暂停综合征，这些都是卒中的危险因素。上述危险因素越多，越严重，卒中的风险也就越大。心血管有评估的办法，这些因素多的就是高危的，低的就是因素少的，尤其是高血脂患者伴有高血压、糖尿病、心血管病的前提下，发生脑卒中的可能性就非常大。要重视这些危险因素，积极的控制血脂、血压、血糖，还有冠心病这些情况。

高血脂会诱发中风吗

心肌病引起的心律失常严重与否有多种情况。心肌病包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病三种情况。大部分患者可以出现呼吸困难，活动后胸闷、气促等症状，也可以出现各种类型的心律失常，常见的有室性早搏、房性早搏、窦性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞，甚至可以出现阿斯综合征、室颤，导致猝死。心肌病引起的心律失常，猝死的风险较大，一般严重程度比较高。对于出现室性心动过速、室颤的患者，要尽快给药物控制。对于房室传导阻滞以及窦性停搏、异搏的，都会导致心率过低，要注意卧床休息。如果出现黑蒙、晕厥或者意识丧失，属于安装起搏器的指征，必须尽快安装起搏器治疗，否则有生命危险。

心肌病心律失常严重吗

心肌病经常会表现为容易疲劳。心肌病由于心肌发生病变，导致心肌收缩功能受损，引起心脏泵血减少，发生机体缺血、缺氧的情况。或者由于心脏舒张功能不足，引起的心脏射血降低，这些情况患者都很容易出现乏力或者容易疲劳，运动耐力明显下降。由于病情是缓慢进展的，一般不会引起重视，以为是劳累导致的，其实是心脏功能降低导致的。病情严重时可以出现心力衰竭和休克，患者可以出现明显的气短、气促，平卧时呼吸困难，必须坐起才能缓解，日常活动完全被限制。为避免这种情况，病人应该早期出现疲劳时，就要积极诊治，否则出现心衰，严重的影响生活质量、影响寿命。

王思洲

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