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张成业医生,山西省中医院-骨伤科-副主任医师,骨关节肿痛;颈椎病;颈性眩晕;肩周炎;腰腿痛;腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症;以及脊柱侧弯;强直性脊柱炎;髋关节炎;滑膜炎;髋膝关节退行性变;关节肿胀疼痛;半月板损伤;踝关节肿痛等疾病的的保守治疗及预防,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评

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张成业医生,山西省中医院-骨伤科-副主任医师骨关节肿痛;颈椎病;颈性眩晕;肩周炎;腰腿痛;腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症;以及脊柱侧弯;强直性脊柱炎;髋关节炎;滑膜炎;髋膝关节退行性变;关节肿胀疼痛;半月板损伤;踝关节肿痛等疾病的的保守治疗及预防,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【张成业】山西省中医院-骨伤科-图文咨询-预约挂号-百度健康

髋臼周围截骨术，主要是针对髋臼发育不良的疾病采取治疗的办法，通过髋臼周围截骨改变髋臼的头、臼的不匹配，使头、臼达到正常的解剖关系，是比较复杂的比较大的手术，手术中和手术后都可以引起一些并发症。手术中的并发症主要有血管损伤引起大出血或者神经损伤，坐骨神经损伤引起神经瘫痪、神经麻痹。手术以后的并发症，早期的主要有手术引起感染、化脓导致手术失败。手术以后要卧床休息一段时间，关节活动，肢体的活动有些人怕疼不活动，引起血管栓塞的并发症。晚期的并发症就是截骨以后病人不敢早期积极的锻炼，引起关节僵硬，就是活动功能差。手术以后骨折愈合延迟或者不愈合，都是少见的并发症。

髋臼周围截骨术后并发症

小腿肌肉疼痛，临床要考虑几种原因：1、血液循环不好，肌肉缺血，出现周围血管的疾病以后造成肌肉缺血引起的肌肉疼痛，一般要针对缺血情况，用活血化瘀的治疗，或者是用简单的手术的办法疏通血管，改善血液对于缺血性的引起的疼痛；2、炎症性疼痛，是感染引起的，就是小腿的皮肤、肌肉或者是骨头出现细菌感染引起的化脓性，治疗一般使用抗生素杀灭细菌，通过手术的办法排除脓液来治疗炎症引起的疼痛；3、创伤劳损引起的，就是大量、长期的活动，造成肌肉劳损引起的无菌性炎症，一般采取保守的办法，主要是通过休息，改善局部的肌肉的营养状况，促进肌肉、骨头劳损恢复，采取保守的办法治疗。

小腿肌肉疼怎么治疗

一般截骨术后都要在里面上内固定，把截骨固定好，达到稳定的程度。如果手术以后有创伤反应，早期一般是先卧床休息，在床上进行肌肉的锻炼，不能早期下床，3-5天以后，引流拔了，伤口的炎症也小了，可以在床上做简单的功能锻炼，抬腿活动下肢。一般1周以后或者是3-5天以后，病人没有别的并发症，早期就可以下地活动，但是不能早期负重。根据固定的情况和患者的体质状况，要求有个逐步的过程，开始负重30%或者50%，达到70%，随着时间来逐步的达到完全负重。所以是3-5天以后可以开始拄拐，下肢部分负重，随着时间延长，骨折愈合的强度要逐渐的加强，就可以逐步的来采取完全负重，一般2-3个月以后就可以完全负重。

髋关节截骨术后多久能单拐走路

足跟疼是一种常见病，长了骨刺需要不需要手术，明确的说，这个手术是很少需要的，因为骨刺是人体的慢性损伤刺激造成的正常反应，不引起疼痛的骨刺一般不需要手术治疗。如果诊断明确了骨刺确实是引起疼痛的原因，就可以通过手术治疗的方法去除骨刺。因为引起跟骨疼痛的原因有很多，单纯是骨刺引起的疼痛是比较少见的，所以主要是针对病因治疗来改善症状，单纯的骨刺没有必要用手术治疗。

足跟骨刺需要手术吗

急性的腰扭伤主要是腰部的肌肉、韧带创伤引起的损伤。腰扭伤以后的急性期建议卧床休息，避免再损伤，急性期一般不需要牵引治疗。腰扭伤以后都主张卧床休息，用药物治疗或者对症治疗，等到急性损伤期过了以后，疼痛比较缓解以后，可以采取牵引、按摩的办法，改善腰部的血液循环，缓解肌肉痉挛。早期不主张牵引，等到2周急性疼痛过了以后，才采取牵引、按摩的办法来治疗腰部的慢性损伤引起的不适。

急性腰扭伤用牵引吗

保膝手术可以采取截骨的办法，因为膝关节力线不好，负重不平衡，引起膝关节疼痛，采取截骨的办法治疗，把骨头打断以后进行钢板内固定，上了钢板以后需不需要取，也分各种情况。如果是不锈钢合金的钢板，做核磁有影响，如果病人后期有些治疗的需要，需要做核磁，就可以取出来。如果是钛合金的，对核磁没有影响，可以不取。如果是其他的情况，病人比较年轻，心理有阴影，对钢板不舒服，可以取也可以不取。所以针对具体情况来决定。

保膝手术还要取钢板吗

采用封闭治疗是退变性的疾病常用的治疗方法，主要是通过注射把麻药和激素的药注射到疼痛的部位，有痛点以后把药物注射到疼痛部位进行局部治疗，临床效果很好，有些可以起到立竿见影的效果。因为是局部治疗，对机体没有多大的危害，但是要掌握适应症。采取封闭治疗有禁忌症和适应症，选择适应症好了以后可以起到好的效果。如果病不适合封闭治疗，比如化脓性的、感染性的疾病，打封闭治疗之后会加重，不能采取封闭，容易起到相反的效果。封闭的过程必须达到无菌的严格要求，这样才能避免继发性感染，引起副损伤的危害。

封闭针的危害

骨刺是人体对长期劳损磨损的增生反应，是正常的退变性的变化。有的骨刺是不疼的，没有症状，因为别的原因拍片子发现有骨刺，有的人脚疼照片子发现骨刺，所以有的骨刺是不疼的，有的骨刺是疼的，但是引起疼痛的骨刺比较少，所以不需要特殊处理。脚后跟不疼或者不是因骨刺引起的，一般不需要进行特殊处理。如果脚后跟疼，经过各种检查明确就是骨刺引起的疼痛，可以采取手术的办法进行骨刺清理。

张成业

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