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肾盂肾炎主要有以下三类分法：一是急性肾盂肾炎；二是再发性肾盂肾炎，多由反复感染或重新感染引起，其中重新感染约占80%左右，每半年再发两次或者每年再发三次者，又称为反复发作的肾盂肾炎，再发性肾盂肾炎应按照急性肾盂肾炎选用抗生素，频繁发作者应注意预防感染或采用长程小剂量抑菌治疗；三是慢性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎病程超过半年以上迁延不愈，即可考虑为慢性肾炎肾盂，治疗慢性肾盂肾炎的关键在于控制易感因素，若出现肾功能不全，应根据内生肌酐清除率来选用药物，无症状性菌尿者可用小剂量长程抑菌疗法。

肾盂肾炎有哪些不同分类

肾穿刺活检术目前是比较成熟的技术，一般不会有明显的严重风险，可能会出现局部出血，只要严格掌握适应证和禁忌证，即可保证肾穿刺活检术顺利进行。肾穿刺活检术的禁忌症有：绝对禁忌症，包括明显的出血倾向、重度高血压、精神病、孤立肾或者无法配合操作的患者；相对禁忌症，包括活动性肾盂肾炎、肾结核、肾脓肿、肾肿瘤、肾动脉瘤、多囊肾、慢性肾衰竭、双肾缩小、严重贫血、妊娠、老年患者。

肾穿刺活检术有风险吗

儿童肾盂肾炎起病较急，多有寒战高热、面色苍白等中毒症状以及恶心呕吐、腹泻、食欲不振等消化系统症状，甚至可能有昏迷、惊厥等神经系统症状及脑膜刺激症；新生儿、婴儿和5岁以下幼儿急性肾盂肾炎多数伴有尿道畸形或功能障碍，故不易根除；某些肾功能障碍，如：膀胱输尿管反流，可随着年龄增长而消失；一次或多次尿路感染可导致肾组织形成局灶性瘢痕，甚至影响肾脏发育。

儿童肾盂肾炎与成人肾盂肾炎的区别

女性更易患肾盂肾炎，原因如下：尿道短直而宽、尿道括约肌比较薄弱，导致外界细菌等病原微生物容易上行感染；尿道口距离肛门、阴道较近，粪便细菌容易从阴道上升至尿道口，另外，女婴尿布上的粪便也容易污染尿道口；经期抵抗力下降；怀孕期间或者服用避孕药期间，尿道周围内环境改变；年轻女性长期过度紧张、劳累、压力大，导致抵抗力下降。

女性更容易患肾盂肾炎吗

肾盂肾炎治疗后可能会复发，引起复发的原因可能与以下因素有关：患者存在尿路结石、尿路感染或先天异常，导致尿路梗阻而出现尿流不畅；抗菌药物选择不当或者抗生素没有足量足疗程使用，一般导致肾盂肾炎复发的致病菌，如：变形杆菌、链球菌或铜绿假单胞杆菌，需要用大剂量治疗且治疗时间不少于6周；病灶内药物浓度不足，主要是由于病变部位有瘢痕、血运较少所致。

肾盂肾炎治疗后会复发吗

肾盂肾炎急性期要注意卧床休息、大量饮水，每日饮水量大于2500毫升，以增加尿量，促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出；由于磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中的抗菌作用增强，因此可食用碱性食物或小苏打；由于四环素类、呋喃坦啶类消炎药在酸性尿中的抗菌作用增强，因此可食用酸性食物或口服大量维生素C，使尿液酸化；注意饮食清淡，选择易消化食物；提供丰富营养，保证摄入充足热量、蛋白质和维生素。

肾盂肾炎患者有哪些饮食注意事项

肾穿刺活检术的适应证有以下几大类：第一大类是原发性肾脏病，包括急性肾炎综合症、肾功能急性坏转或者可疑急进性肾炎，急性肾炎治疗两到三个月仍未好转，原发性肾病综合症按激素规则治疗八周无效，无症状性血尿、无症状性蛋白尿、每日蛋白尿持续大于1克，都可采取肾穿刺活检；第二大类是继发性或者遗传性肾脏病，临床上无法确诊但肾脏病理资料对指导治疗或者判断预后有重要意义时，可进行肾穿刺活检；第三大类是急性肾衰竭，实验室检查无法确定病因时，可进行肾穿刺活检；第四大类是移植肾，移植肾出现不明原因肾衰竭或者严重排异反应，以及移植肾出现原发性疾病复发时，可进行肾穿刺活检。

肾穿刺活检术的适应证有哪些

肾穿刺活检术是指，用穿刺针穿刺肾脏并取一块肾组织进行病理检查，以确定肾脏病变的类型和严重程度，从而指导临床治疗。某些肾脏疾病的症状不典型、病情进展迅速，需要通过肾穿刺活检明确具体病因和病理变化的程度。近年来随着科学技术的发展、影像学设备的更新以及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展较为广泛，可直接观察肾脏病的肾脏形态学改变。由于穿刺技术的改进、免疫组化和电镜的应用，肾穿刺活检的诊断质量也大大提高，成为肾脏疾病诊断、指导治疗和判断预后的一项重要检查手段。

什么是肾穿刺活检术

肾盂肾炎与肾小球肾炎主要可从病史、尿常规、肾小管功能、X线检查等方面进行鉴别。一般来说，肾小球肾炎有全身水肿病史，尿蛋白含量较多且以中分子以上蛋白为主、管型白细胞较少，肾小球滤过功能损害早于且重于肾小管功能损害，X线检查显示双肾对称性缩小、外形光整；而肾盂肾炎的尿路刺激症状明显，尿常规以白细胞、小分子蛋白为主，中段尿培养阳性，肾小管功能损害早于或重于肾小球损害，X线检查显示两肾大小不等、肾盂肾盏变形。

肾盂肾炎与肾小球肾炎的区别

肾盂肾炎不及时治疗可能会产生以下并发症：一、肾乳头坏死，常发生于严重肾盂肾炎伴糖尿病或尿路梗阻；二、肾周脓肿，常由严重的肾盂肾炎直接扩展而来，约占90%；三、感染性结石；四、革兰氏阴性杆菌败血症，尿路感染是革兰氏阴性杆菌败血症的主要原因之一，多发生于急性症状性尿路感染；五、尿毒症。因此，尿路感染要积极治疗，以免出现并发症。

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