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王孝东医生,郑州人民医院-心脏大血管外科-副主任医师,治疗先天性心脏病;心脏瓣膜置换;冠脉搭桥和食管癌;肺癌以及纵隔肿瘤等心胸外科的临床工作;尤其是对微创治疗小儿先天性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础和临床研究,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王孝东医生

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王孝东医生,郑州人民医院-心脏大血管外科-副主任医师治疗先天性心脏病;心脏瓣膜置换;冠脉搭桥和食管癌;肺癌以及纵隔肿瘤等心胸外科的临床工作;尤其是对微创治疗小儿先天性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础和临床研究,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【王孝东】郑州人民医院-心脏大血管外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

先天性心脏病应谨慎食用海鲜。先天性心脏病需要早发现并早治疗，治疗同时还需注意饮食，应清淡饮食，严格控制盐的摄入，不宜多吃巧克力等甜食，保证足够的蛋白质和维生素摄入，同时保持大便的通畅。由于海鲜中含有较高的钠及胆固醇，在一定程度上会增加心脏的负担，过量进食海鲜对先心病患儿不利，因此，先天性心脏病患者应慎食食用海鲜。

先天性心脏病能不能吃海鲜

先天性心脏病可以适量吃草鱼。草鱼肉质鲜嫩，属于高蛋白、低脂肪的肉类食物，可补充机体所需的氨基酸、多种矿物质、维生素，且其含有丰富的不饱和脂肪酸，有利于血液循环，适量食用草鱼对先天性心脏病患者的健康有较大的益处。

先天性心脏病能不能吃草鱼

先天性心脏病应谨慎食用烧烤。烧烤是夏季人们常吃的一种美食，是通过高温进行烤制，在烤制的过程中，食物内易产生一种化合物，其会减少细胞的弹性，从而会增加诱发心脏病的风险，所以先天性心脏病患者应谨慎食用烧烤。

先天性心脏病能不能吃烧烤

肺不张患者应谨慎食用胡椒。胡椒含有挥发性油、胡椒碱等成分，为生活中常用的一种调味品。中医认为，胡椒性热，且有一定的刺激性，不利于炎症的消退，肺不张患者食用后容易上火，易耗气伤阴，不利于病情的恢复，所以患者应谨慎食用。

肺不张能不能吃胡椒

肺不张患者应谨慎食用狗肉。狗肉含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素等营养成分，但狗肉性热，肺不张患者过量食用后易加重病情，加剧体内炎症，不利于患者的身体健康，所以应谨慎食用。

肺不张能不能吃狗肉

肺不张患者可以适量食用菠菜。菠菜中含有大量的抗氧化剂如维生素E和硒元素，具有抗衰老、促进细胞增殖的作用，且利于患者体内炎症的消退，肺不张患者需要高蛋白、高纤维素的饮食，菠菜含有大量的膳食纤维，对改善患者病情大有好处，所以可适量食用。

肺不张能不能吃菠菜

肺不张患者应少吃咖喱。咖喱的主要成分是姜黄粉、川花椒、八角、胡椒、桂皮、丁香和芫荽籽等含有辣味的香料，不适合肺不张患者食用，肺不张患者宜清淡饮食，少吃耗气性凉的食物，少吃辛辣刺激的食物，有利于病情恢复，而咖喱有辣味，多吃容易引起上火，肺不张患者应少吃咖喱。

肺不张能不能吃咖喱

胸膜炎应少吃烤肉。烤肉是一道菜品，制作原料有猪肉、牛肉、羊肉、海鲜等。烤肉含有丰富的蛋白质、维生素、钙、铁等营养元素。肉类经烹调后，可制成多种多样的美味佳肴，又有浓郁的香味和鲜美的味道，可大大提高食欲，但是胸膜炎患者不宜多吃，因为烤肉毕竟是烟熏之后的肉，多吃不宜身体健康，且食用烤肉时不宜蘸辛辣刺激的调料。因此，胸膜炎应少吃烤肉。

胸膜炎能不能吃烤肉

先天性心脏病应少吃猪肺。先天性心脏病需要早发现并早治疗，治疗同时还需注意饮食，应清淡饮食，严格控制盐的摄入，不宜多吃甜食，保证足够的蛋白质和维生素摄入，保持大便通畅。猪肺含胆固醇比较高，对心脑血管不好，容易加重心脏负担，不利于病情的恢复和治疗。因此，先天性心脏病患者应少吃猪肺。

先天性心脏病能不能吃猪肺

先天性心脏病应少吃蒜。先天性心脏病需要早发现并早治疗，治疗同时还需注意饮食，应清淡饮食，严格控制盐的摄入，不宜多吃巧克力等甜食，保证足够的蛋白质和维生素摄入，保持大便的通畅。蒜虽具有抗菌消炎、解毒之功效，但属于辛辣刺激性食物，食用后不利于病情恢复。因此，先天性心脏病患者应少吃蒜。

先天性心脏病能不能吃蒜

右侧颈总动脉起自于头臂干，从右侧胸锁关节的后方进入到颈部，沿着食管、气管和喉的外侧上行，自甲状软骨上缘的高度分为颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉、颈内静脉和迷走神经共同包绕于颈动脉鞘内。右侧颈总动脉的下段由胸锁乳突肌、舌骨下肌群等覆盖，但右侧颈总动脉上段在颈动脉三角处仅有浅筋膜覆盖，此处的位置比较表浅，此处是临床上触摸颈动脉搏动的位置。右侧胸锁关节的中点与下颌角和乳突连线中点，即为颈总动脉和颈外动脉在颈部表面的投影，颈主动脉经过第6颈椎横突的前方，所以在头面部出血时，可将颈总动脉压向第6颈椎横突上，以达到头面部出血临时止血的目的。

右颈总动脉的位置

胸腔积液根据量的多少以及伴随的症状不同，常见的症状有：一、胸腔积液的伴随症状，比如结核、肿瘤等原因引起的胸腔积液，胸腔积液中的毒素吸收可能会引起发热、消瘦等症状。二、少量的胸腔积液对于心脏和肺的压迫不明显，但是假如胸腔积液的量比较大，胸腔积液本身对心脏和肺可能会产生影响。当中量以上胸腔积液时，可能会对肺和心脏产生不利的影响，从而产生胸闷、气短、下肢水肿、活动后心慌等症状。总之，胸腔积液的常见症状有咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难以及活动后心慌、发热等症状。

胸腔积液有哪些症状

正常的胸膜本身具有吸收和分泌的双重作用，所以任何原因导致胸膜的分泌增加或者吸收减少，均可以导致胸腔积液。胸腔积液产生的原因大多是胸膜的分泌增加或者吸收减少所致。导致胸膜的分泌增加常见的原因有：胸腔的感染、肿瘤、结核、变态反应性、创伤性等；导致胸膜吸收减少的原因有：低蛋白血症、心功能不全、肾病综合征、上腔静脉综合征等。所有这些引起胸腔积液的原因，大多可以通过胸片、CT、彩超、病史、查体、伴随症状等明确诊断。如果胸腔积液的诊断有困难，可行胸腔穿刺抽液检查，对于抽出来的液体进行理化检查，大都可以查出原因。如果患者的诊断仍有困难，可以考虑行胸膜活检检查，一般可以明确诊断，明确诊断以后即可进行治疗。

胸腔积液查不出原因怎么办

胸部正侧位DR检查指的是胸部正侧位X线DR胸片，主要分为胸部正位DR检查的内容和侧位DR胸片检查的内容。胸部正位DR胸片可以对肺、心脏、纵隔、胸膜等部位进行检查，可以检查有无肺实变、肺部纹理的情况、有无肺部炎症、不张等情况；可以检查胸腔有无积气、积液、胸膜肥厚等情况；可以检查心脏心影的大小、心脏大血管的情况；可以检查有无纵隔肿瘤等情况。侧位DR胸片主要检查纵隔有无偏移、有无占位，同时可以检查食管疾病。总之，胸部DR正侧位片是胸外科和呼吸内科最常做的检查之一，可以对许多的胸部病变进行检查。

胸部正侧位DR检查什么

胸膜增厚粘连大都是胸腔积液引流的并发症之一，根据胸膜粘连增厚的情况不同，患者最终的结果可能也有所不同。假如患者仅仅遗留有轻度的胸膜粘连，仅有轻度的呼吸时疼痛等症状，如果症状不重，并没有很严重的后果，一般不需要特别处理，定期观察即可。假如患者的胸膜粘连较重，呼吸时疼痛较重，严重影响呼吸，可给予双氯芬酸钠等止痛药物应用，对机体的影响也不是特别大。假如患者的胸膜粘连肥厚较重，或者由于肺结核长期胸腔感染，慢性脓胸等导致的严重胸膜粘连，可能会形成严重的纤维板，甚至有可能造成胸廓塌陷，这样的情况下应用保守效果可能较差，可能需要行胸膜剥脱手术。

胸膜增厚粘连最终结果怎样

采用末梢血和静脉血进行血常规检查，都是临床上经常采用的方法之一。末梢血的血常规由于采集方便快捷等特点而被经常采用，但是，由于采集时可能会由于挤压等原因导致组织液渗入到收集的标本中，可能会导致血常规测定的某些指标有一定的偏差。另外，末梢血容易受到环境温度等因素的影响，所以末梢血所测出的结果与静脉血所测出的结果有一定的误差。实践检验证明，静脉血的血常规检查可以排除以上的影响，所以静脉血的血常规结果更能客观地反映检查结果。总之，静脉血和末梢血的血常规检查都能基本反映机体的情况，其中静脉血的血常规结果更客观、更可靠、更能反映身体的情况，静脉血的血常规结果更准确、误差更小。如果对末梢血所做的血常规检查有疑问，可以再次抽静脉血进行检查。

血常规末梢血和静脉血的区别

左胸被打一拳，会不会有内伤，这个问题真的不太好回答。有没有内伤，既取决于这一拳力度的大小，也取决于胸壁的厚薄以及着力的部位、方向，还有伤者的身体素质等情况。是否有内伤，主要通过胸片、胸部CT、心电图、受伤部位查体以及胸部B超等检查，通过上述检查，了解有无胸腔积气、积液、肋骨骨折等情况。同时，如果患者胸痛等症状较重，必要时还需要行心电监护，监测心率、血压等生命体征，以及心肌酶等必要的化验检查。如果各种指标都正常，大多没有内伤。如果指标有异常，可以密切观察。

左胸被打一拳会内伤吗

胸部正位dr片检查，由于具有无创、快捷、安全，可以进行网络传输等特点，可以对许多的胸部病变以及心脏病变进行筛查。它是临床上最常用的检查之一，也是心脏外科术后的监护室重症病人每天要做的检查之一。胸部正位dr片可以对以下几个部位进行检查：可以检查有无肺实变、肺不张、肺炎等肺部情况；可以检查胸腔内有无积液、积气等情况；胸部正位dr片还可以检查纵隔影的大小、纵隔有无偏移等情况；可以检查心脏心影的大小、心脏大血管的形状等情况；可以检查心脏外科术后、胸外科术后气管插管的位置是否合适等情况。总之，胸部dr正位片可以对多种最常见的胸部病变进行检查，具有非常重要的临床意义。

胸部正位dr检查是什么

肥厚型心肌病的预后差别很大，一部分患者可能会出现运动性猝死，少部分出现心衰、房颤和栓塞，还有少部分患者症状轻微，预期寿命可以接近正常人。肥厚性心肌病一经诊断，即应治疗，应用β受体阻断剂，可以延缓左心室梗阻的症状，控制心室率，减少不良事件的发生，可以延缓心力衰竭的发生。但是，随着疾病的进展，患者对药物的反应性会越来越差，出现用药效果欠佳的情况。在这种情况下，肥厚性心肌病后期可能会出现左心室腔扩大、心功能受损、左心收缩功能减低等慢性心功能不全的情况。总之，肥厚性心肌病的晚期，会出现心力衰竭的情况。出现心力衰竭以后，应该按照一般的心力衰竭进行治疗，如应用强心利尿药螺内酯、地高辛进行治疗，防止进展为终末期心力衰竭。

肥厚型心肌病会心衰吗

膈肌一边高一边低有两种情况：一是正常情况；一是病理情况。所以，不要看到膈肌不一样高，就认为有病。一般来说，右侧的膈肌比左侧会高1个肋间左右，这种情况是正常的，不要紧张。如果病人的膈肌左侧比右侧高，或者右侧的膈肌比正常标准明显升高，是一种疾病。这种情况多见于心脏和胸外科术后，膈神经损伤等异常情况，会对呼吸有一定的影响。如果是成人膈神经损伤，在尚可耐受的情况下可以观察；假如是小孩子术后膈神经损伤，对呼吸的影响比较大，可能需要再次做手术处理。

胸肌一边高一边低怎么回事

静脉位于全身各个脏器和组织，静脉引流全身脏器和组织的血液回流入心脏，可以分为体循环的静脉和肺循环的静脉。肺循环的静脉起自于肺泡的毛细血管网，然后经过各级汇合成左右各两支肺静脉回流入左心房。体循环的静脉起自于脏器组织的末梢，经过各级汇合，上半身的静脉逐步汇合为左右无名静脉，左右无名静脉汇合为上腔静脉，通过上腔静脉回流入右心房。下半身的静脉经过各级汇合，逐步汇合为左右髂总静脉，左右髂总静脉汇合为下腔静脉，通过下腔静脉回流入右心房。

静脉在哪里

三血管指的可能是主动脉弓部三根重要动脉分支：包括无名动脉、左颈总动脉和左侧锁骨下动脉。同时，比较多见的情况指的是在行胎儿心脏彩超检查时以及普通的心脏彩超检查时所取的一个心脏彩超切面，该切面在主动脉、肺动脉、上腔静脉和气管水平，此处的三血管就是指主动脉、肺动脉和上腔静脉。通过该切面的心脏彩超室检查可以检查出肺动脉闭锁等心血管畸形。

三血管是什么

天气变冷时，皮肤、体表的血管收缩可以减少经过皮肤、体表向体外散发的热量，对于维持体温、维持机体的能量代谢，具有重要的意义。天冷血管收缩时有可能会对心血管系统产生不良的影响。这个时候就需要适度运动，增加机体的产热，维持体温，减少血管的收缩。根据天气、季节增加衣物，维持体温。将学习和生活的环境温度维持一个合适的温度，这样就可以减少天气变冷，血管收缩带来的一系列不良反应。

天冷血管收缩怎么办

深静脉置管对于重大手术、重要抢救、长时间静脉营养等情况时可以发挥重要的作用，当深静脉置管的作用已经完成或者深静脉置管时间较长、有可能存在深静脉导管感染等情况时，需要及时拔除深静脉导管。深静脉导管拔出时需要注意的事项有:一、注意局部的消毒。二、拔除时可疑深静脉导管感染时，需要行静脉导管尖端培养。三、观察静脉导管的形状是否完整、尖端是否有赘生物等情况。四、按压时间要长，防止血液渗出的情况。

深静脉拔管注意事项

肥厚型梗阻性心肌病的典型心脏听诊的特点是：胸骨左缘3-4肋间可以闻及收缩期粗糙、喷射样杂音。最具特征的听诊特点是，它的杂音可以随着心脏负荷和收缩力的改变而改变：心脏负荷增大或减少心肌收缩力的措施可以导致心脏杂音减弱，比如说，应用倍他乐克后或患者下蹲后心脏杂音变小，相应的采用增加心脏收缩力的方法，比如说，应用多巴胺后或减少心脏后负荷的因素，比如患者站立时，心脏杂音增加。所以听到这样典型的心脏杂音，可以对肥厚梗阻性心肌病有初步的判断。

肥厚梗阻型心肌病心脏杂音特点

食道癌的治疗主要是以手术为主的综合治疗，特别对于早期患者，手术治疗效果较好。对于不能手术或者手术后辅助治疗，应用靶向治疗，对食管癌的治疗具有一定的辅助作用。食管食道癌的靶向治疗药物主要有:一、表皮生长因子抑制剂主要代表药物有吉非替尼，对食管癌细胞的生长、增殖具有一定的抑制作用。二、内皮细胞生长因子抑制剂，代表药物有重组人血管内皮生长因子(VEGF)配体受体单克隆抗体(阿瓦斯汀)，能抑制血管内皮细胞增生，抑制肿瘤生长。此外，尚有环氧化酶抑制剂等都有一定的治疗作用。

治疗食道癌的靶向药物有哪些

异物进入血管后，能不能排出取决于进入血管的异物的性质和量以及进入异物的血管是动脉系统和静脉系统，其结果也有所不同。一般来说，假如体循环静脉进入很微量的气体、小的气泡，这些微量的可以进入到肺里在肺内排出，假如气体量非常多，也不容易从肺内排出；假如是气体进入体循环的动脉，即使是很少的气泡也不容易排出；假如进入血管的是药物，有可能在肝脏代谢后由肾脏排出；对于大多数的异物来说，进入血管后一般都是不能排出的，而且有可能会产生一定的后果。

异物进血管能排出吗

血管扩张剂属于血管活性药的一种，通过增加血管的扩张，改善循环，调节心输出量，常用的血管扩张剂主要分为以下几类:一、扩张小动脉的药物，常用的有:酚妥拉明、硝苯吡啶等，这类药物可以通过扩张小动脉，降低外周血管阻力，降低左心室后负荷，起到降压，增加心输出量的作用。二、扩张小静脉的药物，常用的有:硝酸甘油、消心痛等，这类药物可以扩张小静脉，减少回心血量，减少心脏的前负荷，改善心力衰竭的症状。三、动脉静脉同时扩张的药物代表药物有硝普钠等，这类药物可以同时扩张小动脉和小静脉，适用于心脏前后负荷均增高的病人或者高血压急症需要紧急处理的病人。

血管扩张剂有哪些药

胸腔积液是呼吸内科和胸外科经常遇到的一种病理现象，其中胸腔积液的良、恶性鉴别对于胸腔积液的治疗和预后均具有非常重要的意义。ada通常写作ADA指的是腺苷脱氨酶。结核性胸腔积液时胸水中的ADA含量高，恶性胸腔积液时胸水中的ADA含量低。检测胸水中的ADA含量对鉴别结核性腹水与恶性腹水所致的胸腔积液具有一定的意义。ADA对胸腔积液的诊断和治疗提供一定的参考价值。

胸水ada临床意义

肺部挫伤属于胸部创伤的一种，一般来说属于肺部相对轻一些的损伤，但是肺部损伤一般都会形成气胸和血胸，需要行胸腔闭式引流，给予抗感染等相应治疗。经过积极治疗以后，大多数患者的肺功能可以完全恢复，但是往往遗留有程度不等的胸膜黏连等情况。根据国家的《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等相应法规法律，一般应定为工伤十级，具体情况还是以职业病部门鉴定为准。

王孝东

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