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【欧阳洋】中南大学湘雅医院-血管外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

静脉血栓可不可怕、严不严重、会不会危及到生命，需要具体情况具体分析。静脉血栓应该分为两类，浅静脉血栓和深静脉血栓，浅静脉血栓一般不严重，但是深静脉血栓一般比较严重，具体内容如下：1、浅静脉血栓：浅静脉血栓也就是大隐静脉曲张合并血栓形成，这种血栓一般并不严重，其引起局部的静脉炎症状(红、肿、热、痛)，但是并不会危及到生命；2、深静脉血栓：真正可怕的是深静脉血栓，特别是膝关节以上的腘静脉、股静脉、髂静脉这些部位引起的血栓比较可怕，因为一旦血栓脱落、血栓随着血流往上，经下腔静脉进入心房以后走肺动脉，到了肺动脉引起肺动脉的部分或者是完全栓塞，这可以引起急性肺源性猝死。所以有文献报道在医院内发生的猝死病例，其中有很大比例是因为下肢深静脉血栓所导致的肺栓塞引起，所以得了静脉血栓不要盲目自己就医，而是应该到医院听专业医生的建议进行治疗。

静脉血栓病严重吗

腹主动脉就像家里的水管，水管使用的时间一长，水管上头就会长水垢或者是铁锈。人的血管也这样，随着年龄的增长，一些不好的生活习惯导致脂质沉积在血管壁的表面就会形成钙化，类似于水管表面的水垢或者是锈迹。当然一点点的钙化对生活不会有太大影响，但是如果不引起重视，钙化越来越严重，导致血管壁失去原有的弹性变得越来越脆或者是越来越坚硬，就容易发生动脉壁的夹层或者是瘤样的扩张。所以一旦体检发现动脉壁上的斑块形成，就是身体给自身的预警信号，应当要引起重视，可以适当服用一些降脂的药物或者是抗血小板的药物，来延缓动脉壁钙化的进一步发生。

腹主动脉壁钙化是什么

预防动脉硬化长斑块主要需养成良好的生活习惯、保持运动、定期体检等，具体内容如下：1、养成良好的生活习惯：一定要养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒、多运动，要管住嘴、迈开腿，尽量减少高油脂、高脂蛋白、高脂质食物的摄入，即低盐、低脂、高蛋白的食物摄入；2、保持运动：保持健康的运动。生命在于运动，适当运动可以有效增强血管抗氧化的能力，也不容易发生动脉硬化；3、定期体检：50岁以上的群体，建议一定要养成每年定期体检的好习惯。通过超声多普勒的检查就可以很轻易的发现血管所存在的硬化斑块。一旦身体出现这种预警信号，就要更加予以重视，给予适当的药物治疗，比如抗血小板或者是抗血脂的药物。

怎么样才能预防动脉硬化长斑块

对于双下肢的动脉硬化闭塞症，一般治疗的方法有保守治疗与手术治疗，具体内容如下：1、保守治疗：根据患者的血管闭塞程度，血管闭塞程度的判断要做双下肢动脉的CTA，如果堵塞严重无法手术治疗会选择药物治疗，使用一些保守治疗的药物通血管，让症状得到缓解，但是无法得到根治。目前也有干细胞治疗的实验性方法；2、手术治疗：对于可以手术的下肢动脉硬化闭塞的患者，有两种手术方案，一种微创的介入下开通闭塞段的血管，可能会使用球囊或者是支架，将闭塞的血管重新打通、恢复血流。此类手术创伤小，但是花费比较大。第二种就是对于长段的闭塞，考虑因为经济原因或者是技术原因，无法在介入下开通的患者，可以采用人工血管搭桥的手术方式进行治愈。这种方案效果确切，但是最大的毛病就在于创伤比较大。

双下肢动脉闭塞症怎么治疗

血栓性脉管炎俗称脉管炎，是血管因炎症导致的狭窄、闭塞，症状一般是肢体远端因为血管闭塞后引起的缺血症状，一般分为4期，具体如下：1、第一期：也是最轻的，可能感觉到肢体远端发凉；2、第二期：稍微严重，肢体可能会出现麻木，有时皮肤苍白，特别是冬春季节寒冷时，足部会出现寒冷；3、第三期：出现间歇性跛行，可能走路走100-200米下肢就会感觉疼痛不适，需要休息1-2分钟继续行走；4、第四期：是最严重的症状，出现肢体远端的缺血性坏死，可能不小心远端足趾碰伤后，皮肤经久不愈甚至发黑、溃烂，导致伤口长期不愈合。血栓性脉管炎的这些症状，需要跟动脉硬化闭塞进行鉴别。两者症状相类似，但是发病人群不太一样，血栓闭塞性脉管炎常见于中青年男性，特别是以吸烟为主，而动脉硬化常见于50岁以上的老年人。

血栓性脉管炎的症状

脉管炎指的是动脉因为炎症而引起的狭窄、闭塞导致的肢体远端缺血，最佳的确诊手段是到医院做下肢血管的增强CT成像，简称为CTA检查，这是金标准。如果没有条件，在当地医院也可以通过首先做下肢血管彩超，也能够得到一定的诊断，同时还应该进行一些血液学方面的检查，比如风湿免疫指标、血沉、C反应蛋白。一般对于脉管炎的患者，这两个指标都会显著性升高，提示在炎症的活动期。综上所述，做了这些抽血跟CTA的检查，基本上就可以明确是否是血栓闭塞性脉管炎，以及应该进行保守药物治疗，还是采用更加积极的住院手术治疗。

要想确诊脉管炎要查什么项目

不是所有的腹主动脉瘤都需要手术，是根据其大小、尺寸来决定。按照国际标准，一般腹主动脉瘤＜5公分以内的可以保守观察，但并不绝对。如果腹主动脉瘤出现腹痛等即将破裂的症状，需要急诊手术。而且腹主动脉瘤单靠药物能不能完全治愈、恢复到正常，目前还没有这样的药物。一旦达到手术指征，建议病人一定要手术。手术的方法有两种，一种是传统的开腹手术，效果确切，但是最大的缺点在于手术的创伤很大，而得腹主动脉瘤的一般都是中老年人，很多人无法承受这个手术的打击。近十几年来，开展的更多的是微创介入的腹主动脉支架手术，腹主动脉瘤通过微创的介入手段将白色的血管支架置入到动脉瘤之内，支架会隔绝大量血流，所有的血从白色的支架通过，使瘤体被隔绝，就不会进一步生长，从而达到治愈目的。

腹主动脉瘤一定要手术吗

由于身体的血液都是通过动脉输送到全身各处，如果下肢的动脉发生硬化引起血管的狭窄，必然会导致下肢血运不足，血运不足就会引起下肢缺血的症状。因此，如果老年人双脚发生动脉硬化，此类症状能够让其提早发现并警惕，及时到医院就医。早期症状会感觉到腿容易麻木、无力，进一步就会发生间歇性跛行。就是可能原来能够走1-2公里的路，而现在只能走100-200米，就觉得下肢酸胀疼痛，需要坐下来休息1-2分钟才能继续行走，这就是下肢缺血的间歇性跛行的症状。再进一步就会出现下肢发干、发凉、皮肤苍白，甚至出现不走路也疼痛的症状，这就说明下肢的血管硬化闭塞已经很严重。最后，最严重的情况就是下肢远端的脚趾因为缺血出现发黑、坏死、伤口经久不愈等，这就提示一定要及时到医院就医。

大腿动脉硬化的症状

其实随着技术的进步，静脉曲张的手术对临床而言已经是个小手术、微创手术。以湘雅医院为例，静脉曲张比较常见的采用激光治疗或是大隐静脉高位结扎加抽剥治疗，这两个手术都可以在日间病房完成。日间病房就是患者当天住院、当天手术，第二天就可以下床出院回家，可见这个手术的创伤比较小。虽然手术创伤小，但并不代表一定没有风险，回去以后还要好好保养跟照顾自己。比如手术以后一定要坚持穿弹力袜3-6个月，还要服用一段时间的改善静脉回流的药物，才能降低术后并发症及术后复发的风险。总之，虽然静脉曲张是个小手术，但也需要患者跟医生配合，手术与保养双管齐下才能达到更好的效果。

静脉曲张手术是大手术吗

主动脉在腹腔以内，通俗说法就是肚子里头。人体胸部跟腹部相接的地方有一个凹陷，称为剑突，也就是内宫的最下缘一直到会阴部，这一段就是腹腔。而在这一段里面的主动脉就称之为腹主动脉，它包括内脏血管区与非内脏血管区。内脏血管区就含有腹腔干动脉、肠系膜上动脉、双侧的肾动脉及肠系膜下动脉，到了髂动脉的分叉区以下是髂动脉，就不在腹主动脉的包含范围之内。所以在这一段区域里发生的疾病，称之为腹主动脉的疾病。比如腹主动脉瘤、腹主动脉夹层、腹主动脉溃疡，以及腹主动脉硬化形成的斑块增生等系列，都统称为腹主动脉的疾病。

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