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黄轲医生,浙江大学医学院附属儿童医院-内分泌科-主任医师,对儿科内分泌疾病;如性早熟;矮小症;肥胖及其并发症;以及TURNER综合征;性腺发育不良;甲状腺机能低下症;甲状腺机能亢进症;1型糖尿病;2型糖尿病;低血糖症;尿崩症;先天性肾上腺皮质增生症;肾上腺皮质功能减退症;醛固酮增多症;甲状旁腺机能亢

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黄轲医生,浙江大学医学院附属儿童医院-内分泌科-主任医师对儿科内分泌疾病;如性早熟;矮小症;肥胖及其并发症;以及TURNER综合征;性腺发育不良;甲状腺机能低下症;甲状腺机能亢进症;1型糖尿病;2型糖尿病;低血糖症;尿崩症;先天性肾上腺皮质增生症;肾上腺皮质功能减退症;醛固酮增多症;甲状旁腺机能亢进

【黄轲】浙江大学医学院附属儿童医院-内分泌科-图文咨询-预约挂号-百度健康

生长激素缺乏是各种原因导致垂体分泌生长激素达不到正常水平，称为生长激素缺乏症。儿童临床表现常见个子不高、生长速度缓慢。如果儿童身高处于最底线以下，需要进行常规检查，明确是否有生长激素缺乏。生长激素缺乏儿童除个子不高外，还会出现性发育落后、脂代谢异常、儿童圆胖脸、身高比同龄人矮很多。生长素缺乏原因较为多样化，具体如下：1、无任何特殊原因就是特发性生长激素缺乏；2、垂体疾病，包括垂体肿瘤、垂体外伤导致生长激素分泌不足；3、基因突变引起生长激素分泌不足。生长激素缺乏的治疗方式相同，均需要进行额外补充生长激素，让儿童正常生长。

什么是生长激素缺乏

脑垂体是大脑较小的腺体，控制全身激素水平，包括生长激素、促性腺激素、甲状腺素等。如果出现脑垂体分泌失调，会出现相应内分泌失调症状，儿童常见以下几方面：1、由于抗利尿激素缺乏导致小便量较多，临床称为尿崩症，会引起电解质水平紊乱；2、生长缓慢，儿童缺乏生长激素会导致身高增长速度急剧下降，这种儿童最终身高跟同龄人差距较大；3、甲状腺激素下降，甲状腺激素下降会导致儿童生长缓慢、智力发育落后等多方面问题；4、更严重是肾上腺激素缺乏，如果肾上腺激素缺乏，会使儿童身体处于应激状态，容易出现应激不能，导致肾上腺危象影响生命。

脑垂体分泌失调会出现什么症状

抗甲状腺过氧化物酶自身抗体高，反映自身免疫性甲状腺疾病，自身免疫性甲状腺疾病包括甲亢、甲低等。抗甲状腺过氧化物酶自身抗体反映自身对甲状腺中间的酶产生一定抗体，产生抗体作用的是抵抗酶，干扰甲状腺正常功能，出现甲状腺功能亢进以及甲状腺功能低下，临床上称为弥漫性毒性甲状腺肿以及桥本甲状腺炎，属于自身免疫性疾病导致甲状腺功能下降。如果发现抗甲状腺过氧化物酶自身抗体高，需要定期监测甲状腺功能，处理如下：1、如果甲状腺功能正常，可以定期观察；2、如果出现甲状腺功能异常，要进行针对性治疗，比如甲亢，需服用抗甲状腺药物，让甲状腺功能回到正常水平，甲低需要服用优甲乐代替治疗，让甲状腺素回到正常水平，避免对身体健康造成影响。

抗甲状腺过氧化物酶自身抗体高是怎么回事

儿童降血糖最好方法有胰岛素和降血糖药两点。90%以上的儿童糖尿病最主要是1型糖尿病，1型糖尿病是胰岛细胞被破坏引起胰岛素绝对缺乏，由于胰岛素绝对缺乏，胰岛素增敏剂、胰岛素促释放剂没有任何效果，只有通过外源性补充胰岛素，才能使血糖下降。目前为止胰岛素补充分为两种最主要方式：1、打针：通过注射笔进行一日多次注射胰岛素；2、胰岛素泵：通过机器进行持续的胰岛素泵注，使血糖下降。如果儿童诊断是2型糖尿病，或者特殊类型糖尿病中的某几类，所需降糖药包括胰岛素增敏剂，儿童常见二甲双胍、磺脲类药物是使血糖下降的主要药物。除药物治疗外，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，需要进行生活管理，包括饮食、运动。

儿童降血糖最好的方法

青春期延迟对儿童影响有多方面，主要是身高以及心理上的影响，具体如下：1、青春期发育开始时须有一定身高，而青春发育延迟指部分儿童处于矮小状态，青春发育延迟并不是儿童以后身高会更高，没有经过就医，会对最终身高产生很大影响。青春发育延迟的儿童不仅是晚长的过程，大部分儿童最终是矮个子；2、青春发育延迟以及身高不高，会对儿童心理造成很大影响，会出现心理自卑以及抑郁，这些心理影响会对学习、工作、生活都带来很大影响。因此要重视身心影响，青春期延迟应该尽早到医院就诊，完善检查，明确原因及时干预。

青春期延迟有什么影响

生长激素缺乏症状包括矮小、体成分异常、骨密度下降、活力与精力下降等。具体如下：1、儿童期最主要特征是矮小，生长素缺乏症的儿童身高比平均水平矮10cm，甚至更多。医学上的标准名字叫负两个标准差，两个标准差以下是明显矮小；2、体成分异常，体成分异常主要是由于生长激素生理功能能促进肌肉生长，让脂肪分解，因此生长素缺乏症的儿童相对偏胖、脸圆；3、由于长期缺乏生长激素，导致骨骼生长异常，不仅阻碍生长，同时会让骨骼强度有一定障碍，出现骨密度下降；4、生长激素缺乏会导致整个人活力与精力下降，自我感觉非常不理想，年龄大的儿童会出现心理异常，个子不高再加上活力精力下降，导致儿童心理异常。

生长激素缺乏有哪些症状

甲状腺功能三项指甲状腺素、三碘甲状腺素原以及促甲状腺素。甲状腺功能五项，还包括游离甲状腺素、游离三碘甲状腺素原。甲状腺功能七项，还包括抗体检测，都是为了检查甲状腺功能是否处于正常状态。新生儿期或者婴儿期特别关注甲状腺素，英文缩写为T4是较为重要的激素。只有甲状腺素可以通过血脑屏障到达大脑分解成T3，T3能使大脑神经发育，因此甲状腺素低的儿童必须使用优甲乐替代治疗，以免长时间低甲状腺素导致大脑发育异常。有些儿童检查发现甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进需要口服抗甲状腺药物治疗，使甲状腺水平恢复到正常水平，因为甲状腺功能亢进会产生消瘦、亢奋、情绪改变、突眼表现，需要通过治疗，回到正常水平。

甲状腺功能三项是查什么

糖尿病并发症很多，急性期并发症主要是酮症酸中毒，慢性期并发症包括肾脏改变、神经改变、眼底改变等。儿童糖尿病常见并发症主要集中在急性期，急性期主要有两个并发症：1、酮症酸中毒：酮症酸中毒是由于体内大量糖分积聚，胰岛不能分泌足够的胰岛素充分利用糖分，因此糖分在体内大量积聚，体内开始动员蛋白质、脂肪产生能量就会导致酸中毒，产生腹痛、呕吐、深大呼吸，以及明显酸中毒，以酮症酸中毒最为常见；2、低血糖：糖尿病患者本身是高血糖，治疗是使用胰岛素进行降血糖，降血糖过程中儿童胃口不好，打针后没有及时吃饭，各种原因导致他胰岛素在体内过量，引起血糖下降。随着时间延长到慢性期，会出现肾脏改变如糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变等，成人较为常见。

糖尿病能引发什么并发症

儿童乳房发育，尤其是女童乳房发育，家长不要太焦虑，要及时就诊。乳房发育是自然正常规律，女童最关注乳房发育开始的年龄，以及发育开始后的时间。儿童一旦出现乳房发育，个子就长不高，这是荒谬、不科学的想法。儿童乳房发育需要重视，体现在及时到医院就诊，通过医生诊断明确儿童是否属于正常发育，如果是正常发育，需要定期观察发育进展速度是否正常。不要对正常乳房发育进行干预，不利于儿童青春发育。

儿童乳房发育应该注意什么

脑垂体分泌生长激素不足要补充生长激素。脑垂体管理生长激素分泌，对儿童生长较为重要，只有生长激素分泌充足，儿童才能得到理想身高。各种原因导致的脑垂体分泌生长激素不足，最根本治疗措施是补充生长激素，目前生长激素补充形式只有注射手段，没有口服制剂。补充生长激素是脑垂体分泌生长激素不足唯一的治疗方法，在补充生长激素前，需要进行详细检测，明确导致脑垂体分泌生长激素不足的原因。如果有特殊原因，在补充前需要针对原因解决疾病。如果是肿瘤导致生长激素分泌不足，最重要是解决肿瘤对脑垂体的影响，解决后确定肿瘤对身体健康不会造成影响，才补充生长激素。

黄轲

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