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杨洁医生,北京积水潭医院-肾内科-副主任医师,肾小球疾病;糖尿病肾病;高血压肾病等继发性肾病;慢性肾脏病及并发症一体化治疗;急慢性肾损伤;造影剂相关肾损害评估;血液透析并发症等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,杨洁医生评价,杨洁医生怎么样,好不好？

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【杨洁】北京积水潭医院-肾内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

慢性肾小球肾炎患者能活多少年与患者的具体情况有关，如果患者的慢性肾小球肾炎没有出现蛋白尿和肾功能异等情况，就不会影响患者的寿命，患者可以和正常人一样生活，。但是如果患者出现了这些情况，则就会加快患者的肾功能衰竭，引发尿毒症，因此患者的寿命就会明显降低。慢性肾小球肾炎的患者应及时进行治疗，防止治疗不及时对身体造成严重影响，患者平时还应清淡饮食，避免加重肾脏负担。

慢性肾小球肾炎能活多少年

肾小管疾病在社区医院筛查起来可能会比较困难，需要去上级的医院。第一、查尿常规，最好是晨尿。第二、查尿蛋白。肾小管损伤的尿蛋白量不会很大，最多就一个加号，不会超过两个加号。如果尿里的小分子蛋白漏出来了，就提示肾小管浓缩回吸收功能可能出现了问题。第三、查生化指标，观察钙、磷、二氧化碳结合力，同时明确有没有低钾、低钠、高氯和碳酸氢根下降以后引起的酸碱平衡紊乱。

肾小管疾病通过什么方式检查

肾小管受损早期表现不典型，部分患者可能表现为夜尿增多，尿量增加。第二、全天总尿量增加，正常尿量是1500到2500毫升，肾小管损伤特别严重的患者，尿量可以达到5000毫升以上。第三、血压增高，如果血压是缓慢增高，没有任何症状，只在测血压时发现高于正常。第四点、查尿，正常人尿比重是1.020或者1.025，肾小管损伤患者即使尿比重浓缩，夜里不喝水，尿比重可能在1.00几，1.005、1.010，达不到1.025以上。

肾小管受损的早期表现

慢性肾功能不全也叫慢性肾功能衰竭，现在也进行了分期，叫慢性肾病Ⅰ～Ⅴ期，Ⅲ期以上就叫慢性肾功能不全。患者要注意以下几点：第一就是低盐饮食，患者一半以上可能会有高血压，所以血压一定要控制严格，一定要限盐。第二就是豆制品不能吃，肾不好不能吃豆腐。所以透过真相看本质，不让吃豆腐的本质是限蛋白，所以肾功能不全的患者要注意的就是要限蛋白。其实豆腐是可以吃的，因为豆腐理论上也是优质蛋白。让大家限制的是总蛋白量，因为如果蛋白摄入过量，产生的垃圾也多，肾脏的工作量就会增加，肾脏的负荷就会增加。所以真正有肾病以后，需要限制总蛋白量，不只是鱼肉、蛋、奶，包括豆制品，所以肉和豆制品是换着吃，一天选一种即可。

慢性肾衰竭吃什么食物好呢

慢性肾衰竭临床症状通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害。肾功能上升越慢，上述症状出来就越隐袭，有些患者甚至可以没有任何症状出现，但如果是肾功能进展比较快患者，可能血尿、蛋白尿、水肿、高血压会更加突出一些，所以不要光靠看症状来决定自己有什么病，希望年轻人一到二年做一下体检，45岁以上或是老年，能够每年做一次体检。查肾其实特别简单，测血压，查尿，观察有没有出现加号，做B超，再查肾功能，加起来可能就一百块钱、两百块钱不到，如果四条都没有问题，99%以上肾脏基本上是没有什么问题的，不要光看症状。

慢性肾衰竭的临床表现

糖尿病的患者要低盐饮食，如果患者吃盐过多，会加重肾脏和血管的负担。其次，患者要限钠，比如味精、鸡精等，其中都含有谷氨酸钠，还有很多防腐剂中也含钠。糖尿病患者还要避免进食过于油腻的食物，如果患者脂类摄入增加，会使动脉粥样硬化的风险增加。如果患者肾功能正常，肉类、蛋类、牛奶可以正常吃；但如果患者肾功能开始下降，要限制蛋白的摄入量，比如肉类、蛋类、牛奶、豆制品等食物。

糖尿病肾病的饮食指导

患有糖尿病肾病，不同的分期，有不同的治疗方法。第一、如果糖尿病肾病患者属于Ⅰ期 、Ⅱ期，即肾脏高滤过期，则需要改善自身生活方式。第二、糖尿病肾病需要监测血压和血糖，积极控制血压和血糖。第三、糖尿病肾病患者需要在医生指导下选择降糖药物，不同肾功能分期，所使用的药物也不同，所以患者应避免自行服药，以免出现不适症状。糖尿病肾病患者出现高血压的风险会更大，所以还需要定期监测血压，如果出现高血压症状，则应及时服用降压药物。

糖尿病肾病吃什么药好

肾小管疾病非常复杂，先天性的因素主要是钙磷钾代谢异常。药物引起的过敏性间质性肾炎、急性肾小管损伤也比较常见，比如大剂量的止疼药。此外，自身免疫相关的炎症反应、横纹肌溶解等因素均会损伤肾小管和间质，引起急性肾损伤，最终导致肾脏病变。

杨洁

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