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林育能医生,广州医科大学附属第一医院-儿科-主任医师,对儿童疑难呼吸疾病的支气管镜术以及各种慢性咳嗽;反复呼吸道感染;慢性鼻炎等的诊治有丰富的临床经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,林育能医生评价,林育能医生怎么样,好不好？

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像这种肺部里的异物，要确定是不是气道里的异物，假如确定是因为气道异物自然排出机率也是非常之低的，所以要想办法把异物取出。异物取出最直接的方法就是通过支气管镜检查确定，第二个就是通过工作孔道下一些工具，包括一个异物钳，像这种金属异物，还要看到底是什么样的形状，必要时还要采取其他的工具，譬如网篮，这种方法帮病人把异物取出。在取出的过程里，特别要注意的就是二次损伤的情况，因为有些金属异物比较烈，在取出的过程里要小心谨慎，要出气道的时候特别小心，慎防二次所伤。

宝宝吸入金属异物到肺怎么办

异物吸入之后引起的发烧往往是感染的表现，假如是体温比较高可以对症处理，然后给予相应的抗炎治疗，但最关键的主要是异物所造成的，要解除梗阻才行。所以最关键的一点，就是要想办法把异物取出来，这时就要把孩子送到有支气管镜取异物条件单位，去做相应的检查和治疗。在这个期间，要确定是不是异物所造成的感染，是的话一定要想办法把异物取出，才能够从根本上控制体温。

吸入异物后发烧怎么办

常见的并发症就是缺氧的情况，因为知道孩子本身的气道比较窄，然后镜子又有一定的大小，所以在操作过程中出现缺氧的可能性会增加。当然作为家长也不需要太过担心，因为在操作过程中，都会给心电监护，这是第一个。第二个，也会给相应的药物，尽可能让孩子安静的给予相应的检查。第三个，也会吸上氧，尽量减少缺氧机会。第四个，真的出现有缺氧的情况下都会及时把镜子推出来，把孩子供上氧再说，这是有关缺氧的。第二个就是有时候做完之后，局部会出现咳嗽加重，甚至呼吸道喘息加重的情况，这也是相对比较常见的。但大多数症状能够通过药物，或者一过性的改变，很快的缓解。

小儿支气管镜检查的并发症有哪些

气管异物吸入当然可以出现呕吐，一方面是由于剧烈的咳嗽也可以出现呕吐。第二个，当时间长了合并有感染、痰比较多的情况下，也会出现呕吐，再加上很多小孩本身就不会排痰，痰液的排出方式都是通过呕吐的方式排出。再有就是气管异物所造成的病变，最后也会影响到小孩的胃肠道功能，胃肠道功能不好之后，除了呕吐也可以出现胃口不好这种表现，小儿气道异物是可以引起呕吐的现象，同时也可以出现胃肠道方面的消化不良表现，会出现胃纳差的表现。

气管异物吸入会呕吐吗

要看饭里的内容物，到底有哪些东西，假如只是普通的饭粒，尤其是煮熟的饭粒，有可能自己能够排出来。那假如是比较硬的，尤其年龄比较小的，这种异物自然排出的机会就会减少，再有就是饭里还肉，甚至有骨头，像这种就难以排出来。所以要评估它的症状，自从呛了异物之后，有没有出现持续的症状。第二，要检查肺里有没有异物发生的情况，需要做影像学包括胸片甚至CT，假如高度怀疑有异物，还要做支气管镜确定诊断，甚至给予相应的治疗。

吃饭吸入异物怎么处理

大家都知道做胃镜的时候还是有些痛苦，同样的做支气管镜还是有些痛苦，尤其是下鼻腔的时候，鼻子比较不舒服，所以容易出现一些很难受的表现。但在做之前医生会有两种不同的方法，一个就是全麻，在全麻下，一般都是属于无痛的检查，也可以用局麻，也是目前大多数检查采取局麻的方法，减轻减少疼痛。一方面在下鼻腔之前，都会给利多卡因表面麻醉，也会给一点收缩鼻粘膜药物畅通鼻腔，让镜子下去之后摩擦会减少痛苦。第二个操作过程里，甚至也考虑会给镇痛的药减少痛苦的机会，同时也会给镇静的药让病人做完之后，不会有痛苦的感觉。

儿童支气管镜检查痛苦吗

异物进入肺里，容易出现堵塞症状，除非出现气喘、呼吸困难，第一个咳嗽，尤其是局部刺激的情况，还有合并有感染的情况下，出现发烧 痰多，所以像这种情况，所有症状都是因为异物堵塞所造成的，所以要帮病人想办法，把气道里的异物取出来。第二个还要加强抗感染还有排痰，在这期间特别要注意的一点就是，自然排出的机会是很少的，所以一定要上医院，要找有治疗条件的医院给予相应的检查。还有治疗的情况，不能够指望小孩的症状稍微有点好转，就放弃上医院，一定要重视，一定要到有条件的医院去做相应的检查 治疗。

小儿异物吸入肺里怎么办

吸入异物造成肺不张，往往是因为异物比较大，把管腔堵了，所以肺里气体吸收之后，容积发生了改变 变小了，所以就变成肺不张。所以治疗关键主要就是要把异物取出来，外面的气体跑进去才能附粘到肺，所以关键就是要把异物取出来。假如有炎症，再给予相应的抗炎治疗，之后还要随访看看肺不张 附粘的情况，在这个期间有些药物，譬如雾化吸入，就是异物取出之后，有可能局部还包括有肉芽和慢性炎症。也可以通过雾化吸入的方法，给相应的后续的巩固治疗，但记住一定要复查影像学，看肺附粘的情况怎么样。

孩子吸入异物肺不张怎么办

小儿异物吸入有没有因误吸的病史，就是误吸之后有没有出现呛咳表现，这是第一个。第二个，之后有没有相应的症状，包括咳嗽、喘息的情况，再有就是体检，两边肺呼吸有没有不对称的情况，有没有原来没有喘，跟着出现喘的情况，呛入异物之后出现喘息发作的情况。再有就是可以通过影像学方面检查，确定到底肺里有没有通气方面的改变，尤其是肺容量还有透亮度改变。当然最关键的一点，要确定有没有气道异物，儿童主要是食物性异物，所以这种情况往往要通过支气管镜检查做确诊。

如何判断小儿吸入异物

支气管镜本身分为硬镜跟软镜，硬镜要确诊不容易，因为它本身管腔比较大，所以往往是拿来做治疗，而我们所说的可弯曲支气管镜，是支气管异物的诊断的金标准。在这里要强调的一点，支气管镜有大有小，不同的孩子所需要的镜子是不一样的。所以在诊断方便，尤其是不排除有深部的支气管异物的情况，就是刚才说的肺部异物，更多的是深部的支气管异物，像这种深部的支气管异物。要确认就要用一些小一点的镜子就是外镜，现在是2.8的镜子给予相应的检查，这样才能够不容易漏诊或者误诊的情况。

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