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易俊医生,中南大学湘雅医院-消化内科-主治医师,克罗恩病;溃疡性结肠炎;胃肠功能紊乱;胃食管反流病;萎缩性胃炎;胃炎;幽门螺杆菌感染;功能性消化不良;肠易激综合征;十二指肠溃疡;胃溃疡;消化道出血;肠炎;便秘;肝炎;乙型肝炎;脂肪肝;肝硬化;食管胃底静脉曲张;胃息肉;贲门失弛缓症;胃肠道间质瘤;肠结

上吐下泻，吃什么吐什么，吃什么药

青少年患有焦虑症、抑郁症，吃什么药物

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【易俊】中南大学湘雅医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肝纤维化和肝硬化的区别

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什么人易得胰腺癌

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易俊

湘雅医院消化内科易俊医生跟你聊一聊消化道肿瘤那些事

胃肠胀气太难受？教你几招轻松缓解！嘿，朋友们，是不是有时候吃完饭感觉胃里堵得慌，肚子胀得像个小皮球？🎈没错，这就是让人头疼的胃肠胀气！别担心，今天咱们就来聊聊怎么对付这个小烦恼，让你的肚子重回舒畅！😄💡胃肠胀气是啥？胃肠胀气，俗称“胀气”或“肚子胀”，就是吃完饭胃里堵、肚子胀得不舒服。

胃肠胀气太难受？

大便稀不成形？揭秘原因与应对妙招！嘿，朋友们，是不是有时候会遇到这样的尴尬情况——上完厕所一冲水，发现大便稀稀拉拉不成形？🤔 别担心，今天咱们就来聊聊大便稀不成形的那些事儿，以及该怎么办！🔍 大便稀不成形，原因何在？1️⃣ 饮食因素大鱼大肉、油腻食物吃多了？这些不容易消化的食物会让胃肠道“加班加点”，

大便稀不成形？

幽门螺旋杆菌：胃部健康的隐形杀手？🔍嘿，朋友们，有没有经常感觉胃部不适，却找不到原因？或许，这个叫做幽门螺旋杆菌的家伙，正是幕后黑手！👀🔍幽门螺旋杆菌是何方神圣？幽门螺旋杆菌，简称Hp，这家伙可不是什么善茬，它悄悄躲在我们的胃黏膜层里，搞破坏可是一把好手！它能引发胃部长期发炎，甚至形成溃疡，

幽门螺旋杆菌：胃部健康的隐形杀手？

十二指肠球溃用药攻略，告别盲目选择！嘿，朋友们，是不是一提到十二指肠球部溃疡就头疼，不知道该用什么药才好？别急，今天咱们就来聊聊这个话题，帮你理清思路，告别盲目选择！👋🔍首先，咱们得明白，十二指肠球部溃疡的治疗可不是“一刀切”，因为每个人的病情、体质都不一样，所以用药也得因人而异。但大体上，

十二指肠球溃用药攻略，告别盲目选择！

结肠多发息肉，另有息肉样肿物已经有4.0*2.5cm，病理提示绒毛管状腺瘤，属于癌变风险极高的类型，住院行内镜下病灶完整切除，避免了外科开腹手术，术后恢复良好。及时的肠镜和内镜下治疗又一次挽救了一个家庭。再晚几年检查，不出意外的话，就出现“意外”了。

结肠多发息肉，另有息肉样肿物已经有4.0*2.5cm，病理提示绒毛管状腺瘤，属于癌变风险极高的类型，住院行内镜下病灶完整切除，避免了外科开腹手术，术后恢复良好。

简单教大家两招如何识别肝病/肝硬化。图一是肝掌，图二是蜘蛛痣，分别是肝病/肝硬化可能出现的特征性的体征。如果有以上两个之一或者出现两个，建议去医院进行检查，排查肝病。#健康肝劲十足#

简单教大家两招如何识别肝病/肝硬化。

发现一例易漏诊的胃印戒细胞癌50多岁的中年男性，胃镜体检发现胃窦体交界有一稍隆起粘膜病变，表面红白相见，活检病理提示胃印戒细胞癌。很幸运的是还有手术机会。简单了解下胃印戒细胞癌:它好发于胃体部和胃窦部。其发病率在女性中相对较高，且发病年龄较其他胃癌类型更年轻。常在疾病晚期才被诊断，

发现一例易漏诊的胃印戒细胞癌

最近咨询萎缩性胃炎的患者非常多，都是做胃镜检查无意发现的，有了结果后都是很焦虑的状态，我决定做一个一届的萎缩性胃炎的科普视频，详细跟大家聊聊这个很普遍但又让人头疼的疾病。记得关注我，评论区一起聊一聊。#萎缩性胃炎# #胃镜# #幽门螺旋杆菌#

萎缩性胃炎

答案确实就是幽门螺旋杆菌感染，你猜对了吗？这是消化性溃疡最常见的病因，所以不管是胃溃疡还是十二指肠溃疡，我们都建议筛查幽门螺旋杆菌，如果阳性，就要根除，这样溃疡才能高质量愈合

答案确实就是幽门螺旋杆菌感染，你猜对了吗？

又是一个非常及时的肠镜，挽救了一个家庭，趁息肉癌变前，提前进行内镜下治疗，可以有效提高生存率，达到治愈标准水平。#结肠息肉# #肠镜# #结直肠癌#

结肠息肉

病情诊断：产后腹部下坠感伴排便困难，初步考虑可能与子宫复旧不良、盆底肌肉松弛及胃肠功能紊乱有关。病因分析：1. 子宫复旧不良：产后子宫未能及时恢复到正常大小与位置，可能压迫肠道，导致腹部下坠感和排便困难。2. 盆底肌肉松弛：分娩过程中盆底肌肉受到牵拉和损伤，导致支撑力减弱，引起腹部下坠感和排便功能障碍。3. 胃肠功能紊乱：产后体内激素水平变化及活动量减少，可能影响胃肠蠕动，导致胃肠功能紊乱，出现排便不畅。治疗建议：1. 加强盆底肌肉锻炼：如凯格尔运动，有助于增强盆底肌肉力量，改善下坠感和排便困难。2. 调整饮食：增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果和全谷物食物，促进肠道蠕动，缓解便秘。3. 适度运动：根据个人恢复情况，逐渐增加活动量，如散步、瑜伽等，促进身体恢复和胃肠功能改善。4. 如症状持续不缓解，建议就医检查，必要时可在医生指导下使用缓泻剂或进行物理治疗。生活建议：1. 保持饮食均衡，避免过度油腻和辛辣食物。2. 养成定时排便的习惯，避免长时间蹲坐或站立。3. 注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。4. 保持积极的心态，避免焦虑和紧张情绪对身体的影响。以上内容仅供参考，特殊人群（如哺乳期妇女）在使用药物或进行锻炼前应咨询专业医生意见。如症状持续加重或出现其他不适，请及时就医。

产后80天,下坠,想上厕所大便

病情诊断：儿童体检中丙氨酸氨基转移酶（ALT）值为47U/L，对于大多数实验室标准而言，这一数值略高于正常上限（通常为0-40U/L），但也可能因不同实验室检测方法或试剂差异而处于正常范围内。具体是否异常需结合实验室参考范围及儿童个体情况综合判断。病因分析：丙氨酸氨基转移酶升高可能由多种原因引起，包括但不限于肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、胆道疾病等。然而，在儿童中，轻度升高也可能与生长发育、近期感染、剧烈运动或饮食因素有关。治疗建议：鉴于目前数值仅轻度升高，且儿童无其他明显症状，建议先进行复查以确认结果。若复查后数值仍偏高，建议进一步进行肝功能检查、肝炎病毒筛查、腹部超声等，以明确病因。根据病因采取针对性治疗，如抗病毒治疗（针对病毒性肝炎）、调整饮食（针对脂肪肝）、停用或调整可能导致肝损伤的药物等。具体治疗方案需由专业医生制定。生活建议：* 饮食：保证营养均衡，避免过多摄入高脂肪、高糖食物，适量增加优质蛋白质摄入。* 锻炼：鼓励儿童进行适度的体育锻炼，避免剧烈运动导致身体负担过重。* 作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于肝脏的修复和代谢。* 监测：定期复查肝功能指标，以便及时发现并处理潜在问题。请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有任何不适或疑虑，请及时就医并遵医嘱进行治疗。

11岁小男孩丙氨酸氨基转移酶47正常吗

病情诊断：孩子饭后肚子上方疼痛，尤其是疼痛剧烈且伴有脸色发白，初步考虑可能是胃炎或胃溃疡，但不排除其他消化系统疾病的可能性，如胃痉挛、消化不良等。病因分析：胃炎和胃溃疡的常见病因包括幽门螺杆菌感染、饮食不当（如过食生冷、辛辣食物）、长期服用某些药物等。这些因素可能刺激胃黏膜，导致炎症或溃疡形成，进而引发疼痛。治疗建议：* 药物治疗：可给予胃黏膜保护剂（如硫糖铝）和抑酸药（如奥美拉唑）以缓解症状。具体用法用量需根据孩子年龄和体重由医生确定。* 如有幽门螺杆菌感染，需进行规范的抗菌治疗，这通常包括抗生素的联合使用，需在医生指导下进行。生活建议：* 饮食调整：避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，选择清淡易消化的食物，如米粥、面条等。注意少量多餐，避免暴饮暴食。* 作息规律：保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。* 心理调适：关注孩子的心理状态，避免过度紧张和压力，保持愉快的心情有助于病情的恢复。请注意，以上建议仅供参考，不能替代专业医疗意见。特殊人群（如过敏体质、肝肾功能不全者）在使用药物前应咨询医生。如孩子疼痛持续加重或伴有其他症状，应及时就医以明确诊断并接受针对性治疗。

11岁胃疼需要怎么处理

病情诊断：儿童腹泻。病因分析：儿童腹泻可能由多种原因引起，包括感染（如病毒性肠炎、细菌性肠炎）、食物不耐受、药物反应等。腹泻会导致胃肠功能紊乱和胃肠黏膜的损伤。治疗建议：在孩子腹泻期间，不建议直接给予葡萄糖酸锌补充体力，因为腹泻期间肠道吸收能力减弱，补充的锌可能无法被充分吸收。此时应首先观察孩子的饮食和大便情况，如症状持续或加重，应及时就医。在治疗上，医生可能会根据病因选择适当的药物，如抗生素、抗病毒药物或益生菌等。关于葡萄糖酸锌的补充，可以在腹泻恢复后，由医生根据孩子的情况决定是否需要补充。生活建议：在腹泻期间，应让孩子保持充足的水分摄入，避免脱水，可以适当补充点淡盐水。同时，饮食应以清淡、易消化为主，如小米粥、细面条、水果泥等，避免油腻、刺激性食物。注意休息，保证充足的睡眠。内容仅供参考，特殊人群（如早产儿、有严重基础疾病等）在用药和饮食调整上需更加谨慎。建议患者遵医嘱，如有不适及时就医。

孩子拉肚子能喝葡萄糖酸锌吗

病情诊断：食消饮服用时间咨询病因分析：食消饮是一种中成药制剂，由山楂、麦芽等多种中药成分组成，主要用于治疗因饮食不当引起的胃肠道不适症状，如消化不良、胀气、积食不化、脘腹胀满等。其药效温和，对胃肠道的刺激性较小。治疗建议：食消饮的服用时间一般是在饭前半小时，此时胃肠道处于空腹状态，能够更好地吸收药物，有利于药效的发挥。当然，也可以在饭后一小时左右服用，以促进胃肠蠕动，帮助食物的消化与吸收。具体服用时间还需根据个人情况和医生建议来确定。服用方法为开水冲服，一次15克，一日3次。生活建议：在治疗期间，患者应注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激、生冷油腻的食物，以免加重胃肠道负担。同时，保持规律的作息，避免过度劳累和精神紧张。对于胃一直不太好的患者，更应注重胃部的保暖和日常护理。内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女及患有严重高血压、心脏病等慢性疾病的患者，应在医生指导下谨慎用药。如有任何不适，请及时就医。

食消饮饭前吃还是饭后吃

病情诊断：食欲减退病因分析：食欲减退可能由多种因素引起，包括但不限于消化不良、心理压力、慢性疲劳、营养失衡或潜在疾病如肝炎、甲状腺功能减退等。虽然当前未提及其他严重症状，但持续性的食欲减退仍值得关注，以便排除潜在的健康问题。治疗建议：1. 尝试温和易消化的饮食，如稀饭、面条，避免油腻、辛辣、刺激性食物。2. 可考虑使用促进消化的药物，如健胃消食片，每日3次，每次3片，饭后服用。3. 若症状持续，建议进行肝功能、甲状腺功能等相关检查，以排除器质性疾病。生活建议：1. 保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于恢复身体机能。2. 适度进行散步、瑜伽等轻度运动，促进肠胃蠕动，改善食欲。3. 减少心理压力，可通过冥想、听音乐等方式放松心情。4. 保持饮食多样性，尝试不同的烹饪方式和食材，以激发食欲。内容仅供参考，特别是孕妇、老年人及患有慢性疾病的人群，在采取任何治疗措施前，应咨询专业医生意见。若食欲减退症状持续加重或伴随其他症状出现，如体重明显下降、乏力等，请立即就医，以便及时诊断和治疗。

身体没有不舒服但就是没有胃口

病情诊断：食管中上段扩张伴吞咽疼痛与堵塞感病因分析：食管中上段扩张可能由多种原因引起，包括食管裂孔疝、贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管黏膜下肿瘤以及食管外压性病变等。这些病因均可能导致食管管腔异常扩张，进而影响食物顺利通过，引发疼痛和堵塞感。治疗建议：针对食管中上段扩张的治疗，需根据具体病因进行。如为反流性食管炎，可使用抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊，每日一次，餐前服用，以减少胃酸分泌，缓解症状。如为贲门失弛缓症，可考虑使用钙离子拮抗剂或肉毒素A治疗。对于食管黏膜下肿瘤，需根据肿瘤性质决定手术切除或放化疗。食管外压性病变则需针对原发病变进行治疗。生活建议：饮食方面，宜细嚼慢咽，避免暴饮暴食和食用过于油腻、辛辣的食物。注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累和精神紧张。定期复查胃镜及胸部CT，以监测病情变化。内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女及儿童在使用药物时需特别谨慎。建议患者遵医嘱，如有不适及时就医。

食管中上段扩张的原因

病情诊断：腹泻伴疑似电解质紊乱。病因分析：严重的腹泻导致体内大量水分和电解质（如钠、钾等）丢失，这可能是引起您当前症状的主要原因。持续的腹泻使得碱性肠液大量排出，造成电解质失衡，进而可能出现脱水、酸中毒等情况。治疗建议：1. 积极补水和电解质，可适量饮用淡盐水或生理盐水，为身体快速补水和电解质，缓解电解质紊乱症状。若难以通过口服方式缓解，建议前往医院输液治疗，以补充流失的电解质和水分。2. 止泻治疗，可遵医嘱使用止泻药物，如蒙脱石散等，以减轻腹泻症状。3. 调节肠道菌群，如双歧杆菌四联活菌片等，有助于恢复肠道微生态平衡。生活建议：1. 饮食调理，以流食或半流食为主，如小米粥、鸡蛋汤、面条等，避免给胃肠道造成负担。同时，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充钾和其他微量元素、维生素等。2. 注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。3. 保持个人卫生，饭前便后洗手，防止交叉感染。内容仅供参考，特殊人群如孕妇、老年人或患有慢性疾病的患者在用药和调理方面应更加谨慎。如有任何不适或症状加重，请及时就医，以免延误病情。

剧烈腹泻可能引起的电解质紊乱？

病情诊断：咖啡因过量摄入反应病因分析：咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂，过量摄入可能导致心跳加快、血压升高、胃部不适、恶心、头晕及全身乏力等症状。结合您近期咖啡饮用增加的情况，考虑上述症状为咖啡因过量摄入所致。治疗建议：1. 停止或减少咖啡因摄入，避免饮用含咖啡因的饮料如咖啡、茶、可乐等。2. 若症状持续，可考虑服用抗酸药如奥美拉唑（用法用量：一次20mg，一日1-2次，餐前半小时服用）以缓解胃部不适。3. 头晕及乏力症状可通过充分休息和补充水分来改善。生活建议：1. 调整饮食习惯，减少咖啡因依赖，可选择饮用白开水、果汁或花草茶等。2. 适当增加体育锻炼，如散步、瑜伽等，有助于缓解焦虑情绪和改善身体状态。3. 保持规律的作息时间，确保充足睡眠，有助于身体恢复和减少不适感。风险提示：以上内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童及心血管疾病患者应特别注意咖啡因的摄入量。若症状持续加重或出现其他不适，请及时就医，遵医嘱进行治疗。

咖啡喝多了难受怎么办

病情诊断：餐后胃部不适，疑似功能性消化不良。病因分析：饭后观看吃播可能通过视觉和听觉刺激大脑产生饥饿感，诱发胃酸分泌。在空腹或胃部已充满食物的情况下，过多的胃酸可能加重胃部负担，导致胃胀、隐痛等症状。此外，长期饮食不规律、暴饮暴食或摄入过多油腻、刺激性食物也可能引发功能性消化不良，表现为餐后饱胀、中上腹痛等症状。治疗建议：可尝试使用助消化的药物，如复方消化酶，或促进消化道蠕动的药物，如伊托必利，以改善短期的消化不良症状。若症状持续或加重，请及时就医，在专业医师的指导下使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，或使用胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁咀嚼片）进行治疗。生活建议：1. 饮食：调整饮食结构，避免暴饮暴食，尽量选择清淡、易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等。减少辛辣、油腻及刺激性食物的摄入。2. 锻炼：适当进行锻炼，如散步、慢跑等，有助于促进消化。3. 作息：保持规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人等）在使用药物前应咨询医生。若症状持续或加重，请及时就医。

易俊

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