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胡伟林医生,武汉市武昌医院-呼吸内科-副主任医师,肺部感染性疾病;慢性阻塞性肺病（COPD）;肺源性心脏病;支气管哮喘;支气管扩张;急性肺血栓栓塞;呼吸系统肿瘤;自发性气胸;间质性肺疾病和呼吸衰竭（RF）等疾病的诊治;尤其擅长支气管;胸膜疾病;呼吸危重症的救治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,

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胡伟林医生,武汉市武昌医院-呼吸内科-副主任医师肺部感染性疾病;慢性阻塞性肺病（COPD）;肺源性心脏病;支气管哮喘;支气管扩张;急性肺血栓栓塞;呼吸系统肿瘤;自发性气胸;间质性肺疾病和呼吸衰竭（RF）等疾病的诊治;尤其擅长支气管;胸膜疾病;呼吸危重症的救治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【胡伟林】武汉市武昌医院-呼吸内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

支气管哮喘是一种有多种炎性细胞，如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、肺泡上皮细胞等平滑肌细胞参与的慢性气道炎症性疾病。主要表现在气道炎症和气道高反应性，是致敏性疾病。部分患者由于接触过敏原或冷空气、刺激性气体后出现气道痉挛，引发哮喘发作，可表现为发作性喘息、气急、胸闷咳嗽等，其中以发作性喘息为主。患者受过敏原等刺激后喘息、气急症状加重。喘息患者发作期可听到肺部有呼吸道哮鸣音，较刺耳，应与哮喘相鉴别。支气管哮喘患者缓解期无症状，易被忽视。

什么是支气管哮喘

引起慢性阻塞性肺疾病的原因包括：1、个人因素：吸烟为最主要致病因素，包括吸入有害分成颗粒，均会引起肺部气道损伤以及肺泡病变；2、环境因素：目前以空气污染较常见，部分患者由各种感染之后引起慢性炎症；3、遗传性疾病：如α1-抗胰蛋白酶缺乏，可引起气道保护性分泌物减少，从而引发炎症；4、其他：部分患者有先天支气管哮喘过敏性疾病，慢性咳嗽、咳痰，引起气道重塑，引发慢性阻塞性肺疾病。

引起慢性阻塞性肺疾病的原因有哪些

支气管肺炎是日常生活中常见呼吸系统感染性疾病，95%患者由细菌感染引起，还有病毒感染，如部分患者感冒之后出现咳嗽咳痰、肺部阴影等情况，易引发肺部感染，还包括其他病原体如真菌、立克次体、支原体、衣原体以及寄生虫，均可引发肺炎。支气管肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。大叶性肺炎影像学表现为肺节段性实变，患者伴有发热、咳嗽、咳痰，甚至痰中带血。多由肺泡感染后，向支气管临近感染，从而引起节段性感染；小叶性肺炎则是由支气管感染后，向下进行到肺泡，呈片状；间质性肺炎是未累及肺泡和支气管，而是引发血管、淋巴管、部分纤维结缔组织炎症。

支气管肺炎是什么原因引起的

支气管哮喘患者多因喘息、气急以及胸闷咳嗽等症状就诊，应针对其症状进行相应检查。临床上常用胸部CT排除肺部器质性疾病，如肺部感染或占位，以及气道狭窄疾病。可逆性气道气流受限是支气管哮喘诊断标准，可通过肺功能检查辅助诊断。对已用药患者，可通过呼吸风速仪进行呼气峰流速监测，若呼吸峰流速变异率超过10%，可直接确诊支气管哮喘。还可通过血、痰嗜酸性粒细胞计数、血IgE检测以及常规检查，对患者总体情况进行评估。

支气管哮喘需要做哪些检查

慢性阻塞性肺疾病患者，多因咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状就诊，应对症进行相应检查。临床上常见有胸部CT，可观察患者肺部纹理稀疏程度以及肺部肺气肿情况，对慢性组阻塞性肺疾病有诊断意义，也可与其他疾病进行鉴别，如肺部肿瘤、肺炎、肺血管疾病、心功能不全等。同时，还要进行肺功能检查，即通过吸入支气管舒张剂之后，患者第1秒呼气量占肺活量比值＜70%，可作为诊断标准。另外，还可对呼吸衰竭病人进行血气分析检查，判断呼吸衰竭程度。还需进行常规检查，如血常规、肝肾功能、电解质以及痰嗜酸性粒细胞计数，从而对患者身体情况进行监测。

慢性组阻塞性肺疾病做什么检查

支气管哮喘是慢性气道炎症，无法完全治愈，需要长期药物控制和监测。临床治疗主要通过避免过敏原，即远离过敏原环境，如工作环境中有致敏粉尘，建议更换工作；同时，配合药物治疗，包括控制性药物和缓解性药物，即为长效药物和短效药物。长效药物多用于平时控制，如吸入性激素、长效β受体激动剂，较严重患者可使用长效胆碱能受体拮抗剂控制。短效药物多用于急性发作期，意在控制缓解症状。在明确患者过敏原情况下，可采取特异性免疫治疗，即舌下含化脱敏剂或皮下注射，进行小剂量过敏原接触，逐渐增加剂量，改善患者对过敏原出现严重变态反应的症状。

支气管哮喘能治愈吗

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统最常见的可防可治的疾病之一,以持续的呼吸道症状和气道阻塞为特征，表现为呼吸困难、持续加重喘息和咳嗽、咳痰，通常由慢性炎症引起气道损伤和肺泡功能异常。常见病因主要是吸烟，目前空气污染也已列入慢性阻塞性肺疾病的危险因素。临床上应注意与支气管扩张、弥漫性泛细支气管炎等慢性呼吸系统疾病进行鉴别诊断。

什么是慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病，定义上即为不可逆性气道阻塞和气流受限疾病，无可逆转药物，但可以通过规范治疗得到较好控制。临床上对慢性阻塞性肺疾病患者以预防为主，进行病毒抗体接种，预防感染，如肺炎链球菌疫苗接种，可减少下呼吸道感染，同时要注意保暖，避免受凉。另外，患者状态较好时，可适当进行呼吸功能训练，如鼓腮、吹喇叭、深呼吸等，从而延缓肺功能下降，配合药物可达到更好效果。

慢性阻塞性肺疾病预后如何

支气管肺炎是感染性疾病，如细菌、病毒、真菌，临床上多为抗感染治疗。根据CURB-65评分，0-1分者可考虑口服抗菌药物治疗，且大部分患者预后较好；2分以上者，建议住院治疗，进行静脉抗生素治疗，7-10天为一个疗程，每2-3天对患者进行评估，判断用药量及治疗过程，根据肺炎的相应症状，如咳嗽、咳痰、发热的缓解，体征方面检查患者肺部阴影以及胸腔积液是否缓解，以及经实验室检查监测感染指标是否下降。

支气管肺炎必须输液吗

慢性阻塞性肺疾病最常见症状即为咳嗽咳痰、呼吸困难以及气促，继而会导致局部抵抗力下降，出现脓痰、粘液痰。慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难表现为持续渐进式加重波浪形向下行趋势，伴随疾病加重而加重，造成患者生活能力和生活质量下降。慢性阻塞性肺疾病患者肺功能持续下降过程中伴随缺氧和活动耐量受限症状，严重影响患者日常生活。40岁以上男性为好发人群。

胡伟林

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