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雷美清医生,海口市人民医院-血液科-副主任医师,主持开展数十例造血干细胞移植术;在贫血性疾病的规范诊治和造血干细胞移植方面具有较高水平,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,雷美清医生评价,雷美清医生怎么样,好不好？

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再生障碍性贫血是由多种因素所引起造血功能衰竭，从而造成血象三系减少，根据重型与慢型情况需要及时治疗。可逆性再生障碍性贫血，通常是指由于药物或病毒感染引起，如化疗药物、免疫抑制药物以及特别抗生素，导致类似于再生障碍性贫血症状。此疾病由于是继发因素所导致，及时发现并通过减停可疑药物，去除病毒感染因素或抗病毒治疗，再生障碍性贫血三系减少可自行恢复。此类患者多数不需要特殊治疗，一般预后较好。

什么叫可逆性再生障碍性贫血

通常血红蛋白在60-90g/L，则定义为中度贫血，患者应到血液专科门诊进一步检查，如果一般情况尚可，可根据病史做血常规、外周血形态分析。若考虑是营养不良性贫血，可做贫血六项检查，对于简单病例，可能在门诊进行治疗，即补充相应缺乏的造血原料。对于相对复杂病例，可能需要收到血液专科住院治疗，进一步进行检查，如骨髓活检、溶血试验检查或地中海贫血基因检测，以及全身影像学检查、肝脾B超等。根据各方面结果综合判断，从而明确贫血具体原因，再针对疾病进一步治疗。

中度贫血怎么办

通常贫血不会导致血压低，但临床上可发现贫血与血压低共存，如大量失血患者，可能有贫血，测血压发现血压低，应注意识别此现象，不能笼统的一概而论。贫血是指单位容积循环血液中血红蛋白的含量，以及血细胞比容，低于同地区、同年龄、同性别的值，则可认为是贫血。血压低是由心脏射血不足、血容量不足，或血管硬化、血管神经体液调节障碍等引起，贫血与血压是两个不同概念。

贫血血压会低吗

先天性贫血较广泛，如地中海贫血以及范可尼贫血，均属于先天性贫血。轻型地中海贫血，则不需要治疗，但较重或重型地中海贫血，治疗总体原则或根治手段，主要是异基因造血干细胞移植。由于地中海贫血是遗传性疾病，其同胞或者父母亲均有遗传因素，在血供方面需更加慎重。先天性贫血疾病在儿科较常见，可能诊断上需要进行特殊检查，通常根据不同疾病或轻重不同，而采取不同治疗措施。

先天性贫血怎么治疗好

特发性血小板减少性紫癜(ITP)，又称免疫性血小板减少症，临床分为原发性以及继发性。可继发于系统性红斑狼疮(SLE)、Hp感染或药物等。原发性免疫性血小板减少症目前没有确切病因，临床出现血小板计数下降以及脾脏大、出血等情况，需排除继发性疾病。目前临床新诊断者，一线治疗主要是糖皮质激素，大部分患者起初用药有效，后期一半以上患者可能出现复发现象，此时可能涉及二线治疗，包括促血小板生成素，如艾曲波帕、美罗华。特发性血小板减少性紫癜尽管是非恶性血液系统疾病，但易反复发作，治疗目标是使患者血小板升到相对有效、安全范围，数值为30×10^9个/L以上即可。此类患者常有生活质量下降，多数人表现为焦虑、疲乏，治疗过程中可能需提高以及改善患者生活质量，使患者得到满意的治疗结果。

特发性血小板减少性紫癜是怎么回事

再生障碍性贫血，主要并发症如下：1、感染：由于白细胞减少导致免疫力较低，此类患者易发生感染，包括肺部感染、消化道感染以及血流感染。如果出现发热，可能需进行相关鉴别诊断与诊断，多数为感染性发热，需要进行抗生素治疗；2、组织器官出血：由于血小板减少可导致组织器官出血，如鼻腔出血、牙龈出血、皮肤出血，严重时可有上消化道及下消化道出血，女性可有月经量增多。此时需要输注血小板，并及时治疗原发病；3、全身表现：由于血红蛋白可携带氧气，若出血贫血，可有全身表现，包括头晕、乏力、心慌、气促以及厌食等。根据贫血严重程度，必要时予以输血等对症支持处理。

再生障碍性贫血的并发症

缺铁性贫血不是地中海贫血，血常规中两者均可表现为贫血，而且均是小细胞低色素贫血，需要进行鉴别。缺铁性贫血是由于不同原因所导致缺铁，从而引起的营养不良性贫血，此类患者治疗主要是补铁。地中海贫血是遗传性溶血性贫血，常有家族史可循，根据珠蛋白缺乏程度，有轻重之分。对于较轻地中海贫血患者，不需要进行治疗，而对于中间型地中海贫血患者，可能需要注意部分事项，必要时予以治疗。此外，对于重型患者，则必须进行治疗。

缺铁性贫血是地中海贫血吗

血红蛋白低可以视为贫血。贫血是指单位容积的循环血液中血红蛋白含量，以及血细胞比容下降，即成年男性血红蛋白低于120g/L、成年女性低于110g/L、孕妇低于100g/L，满足以上三个界值中的一个，且低于同龄人、同性别、同地区，则视为贫血。贫血是笼统的诊断，并非独立疾病，可以由多种病因所导致。发现贫血后应进行进一步检查，从而查找贫血的类型以及病因，才能达到根治贫血目的。

血红蛋白低是贫血吗

再生障碍性贫血不是白血病，是两个不同的疾病，主要内容如下：1、再生障碍性贫血：是血液科常见病，属于非恶性疾病，但重型再生障碍性贫血较凶险，需要及时诊断以及治疗。主要治疗手段是异基因造血干细胞移植，还有免疫抑制治疗；2、白血病：是血液科恶性病，发病较急，有感染、出血等现象，需要得到及时治疗。多数患者在诊断以后需要化疗，后期再根据危险分层，选择继续化疗还是干细胞移植。

再生障碍性贫血是不是白血病

流鼻血即鼻出血，经常鼻出血会导致贫血，如果偶然一次鼻出血，则不会导致贫血。频繁鼻出血属于慢性失血，在体内不同程度丢失铁元素，可能导致铁蛋白下降，引起缺铁性贫血。患者可能到血液科或耳鼻喉科就诊，诊断为缺铁性贫血，应给予补铁治疗。如果是耳鼻喉局部病灶，需对局部病灶进行专科处理，才能达到根治，减少反复鼻出血几率。慢性鼻出血并非导致缺铁性贫血的常见原因，但对于此类少见原因也不能忽视。导致缺铁性贫血常见原因，如女性月经量过多、男性有痔疮出血，以及消化道出血等。

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